警惕一氧化碳中毒
一氧化碳中毒（CO），俗称煤气中毒；CO中毒是最常见的致命性中毒之一，由吸入所致。CO是无色无味的气体，因碳氢化合物不完全燃烧产生。煤气中毒的常见症状：头晕、头痛、耳鸣、眼花、四肢无力、恶心、呕吐、昏睡、呼吸异常、血压下降、震颤、眩晕、前胸皮肤及口唇呈樱桃红色。
一氧化碳中毒的原因CO中毒的常见来源包括住宅火灾、汽车、燃气加热器、炉子、热水器、燃木或木炭炉及煤油炉的不恰当排气。当天然气燃烧时产生了CO。
1、在密闭居室中使用煤炉取暖、做饭，由于通风不良，供氧不充分，可产生大量一氧化碳积蓄在室内。包括门窗紧闭，又无通风措施，未安装或不正确安装风斗，疏忽大意，致使煤气大量溢出；气压低，煤气难以流通排出。
2、城市居民使用管道煤气，如果管道漏气，开关不紧，均可使煤气大量溢出，造成中毒。
3、使用燃气热水器，通风不良，洗浴时间过长。
4、冬季在车内发动汽车或开动车内空调后在车内睡眠，都可能引起煤气中毒。
5、抽烟会引起血中出现CO但不足以引起中毒。
一氧化碳中毒的机制CO的毒性机制还不完全明了，涉及四个方面：
1、血红蛋白中氧气（O2）的置换；
2、氧合血红蛋白（O2-Hb）解离曲线左移；
3、抑制线粒体呼吸；
4、可能对大脑组织有直接毒性作用。
CO中毒后引起组织缺氧，中枢神经系统对缺氧最为敏感，严重者可有脑水肿，血栓形成、缺血性坏死、脱髓鞘病变则是急性CO中毒后迟发性脑病的病理基础。
一氧化碳中毒的临床表现症状与病人血中碳氧血红蛋白峰值水平相关。许多症状是非特异性的。
碳氧血红蛋白水平为：
10-20%时出现头痛和恶心。
＞20%常引起头晕眼花、全身虚弱、注意力集中困难和判断力受损。
＞30%常引起活动时气促、胸痛和认知障碍。
＞60%时可能发生低血压、昏迷、呼吸衰竭和死亡。
患者还可以有很多其他的症状，包括视觉缺陷、腹痛和局灶性神经功能障碍。如果中毒严重，神经精神症状和体征，会在中毒后进展数周且持续存在。
一氧化碳中毒的分型轻度中毒：患者神志清楚，可有头痛、头晕、心悸、恶心、呕吐等症状，如此时脱离中毒环境，吸入新鲜空气，症状很快消失。
中度中毒：患者有意识障碍甚至昏迷，对疼痛的刺激可有反应，瞳孔对光反射和角膜反射迟钝。呼吸困难，血压可有改变。皮肤粘膜发绀或呈樱桃红色。如治疗及时，1-2天后可回复正常，多无明显的并发症和后遗症。
重度中毒：患者呈深昏迷，可出现潮式呼吸，血压下降。初期四肢肌张力增强，呈去大脑皮质状态，以后各种反射消失。皮肤可出现红肿或水泡。常有脑水肿、惊厥、呼吸困难、肺水肿、心律失常、酸中毒等并发症。死亡率高，虽经积极治疗可逐渐恢复，但多有不同程度的后遗症。
发现一氧化碳中毒应如何应对？
1使用燃气器具时，若出现头晕、眼花、恶心、心慌、四肢无力等症状时，应立即停止使用，尽快打开门窗换气，并尽快就医，并联系燃气器具厂家或供气公司进行检修。
2发现他人中毒，因为一氧化碳比空气轻，救护者应用湿毛巾捂住口，俯伏进入室内，关掉煤气，不能出现明火,不要开关电器。迅速将中毒者抬到通风处,松开衣领,保持呼吸通畅,并呼叫急救。
3等待急救时，患者应安静休息,避免活动后加重心、肺负担及增加氧的耗量，同时注意保暖。
4如果中毒者呼吸心跳停止，应立即进行人工呼吸和心脏按压。
如何预防一氧化碳中毒？1
用煤炭取暖的住户，居室内火炉要安装烟囱，烟囱结构要严密，排烟排气良好；没有烟囱的煤炉，夜间要放在室外。空气湿度大、气压低的天气应格外注意，室内门窗不要封闭过严。
2
使用管道煤气时，要防止管道老化、跑气、漏气，烧煮时防止火焰被扑灭，导致煤气溢出。
3
不使用淘汰热水器，如直排式热水器和烟道式热水器，这两种热水器都是国家明文规定禁止生产和销售的；不使用超期服役热水器；安装热水器最好请专业人士安装，不得自行安装、拆除、改装燃具。冬天洗澡时浴室门窗不要紧闭，洗澡时间不要过长。
4
使用燃气热水器时，禁止将燃气热水器安装在洗浴房间内，应将其安装在洗浴房间外靠近窗户的地方或室外。尽量使用烟道式燃气热水器，且要经常对燃气热水器和排气扇进行检查维护。
5
不要在密闭的室内吃炭火锅、点炭火盆。
6
开车时，不要让发动机长时间空转；车在停驶时，不要过久的开放空调机；即使是在行驶中，也应经常打开车窗，让车内外空气产生对流，感觉不适即停车休息；驾驶或乘坐空调车如感到头晕、发沉、四肢无力时，应及时开窗呼吸新鲜空气；不要躺在车门车窗紧闭、开着空调的汽车内睡觉；长途行车，开内循环，定期开窗通风。
7
有条件的情况下，在可能产生一氧化碳的区域安装一氧化碳报警器。
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