用煤火火盆等取暖要小心煤气中毒
年1月28日，本是一个极普通的一天，医院来说应该是一个被记住的日子。医院竟收治了三十多个一氧化碳中毒的病人，这个触目惊心的数字很可能超过了本地区交通事故、火灾等意外伤害事件的数量。目前全社会对一氧化碳中毒造成的巨大危害并未引起足够重视。作为医务工作者，面对一个个被一氧化碳无情夺去健康和生命的患者倍感痛惜，希望借此文传播科普知识，提高广大群众对本病的预防意识，尽早让一氧化碳中毒成为本地区的罕见病症。
一氧化碳中毒俗称煤气中毒，一氧化碳（CO）是含碳物质燃烧不完全时的产物，一氧化碳经呼吸道进入人体，与血红蛋白结合成碳氧血红蛋白(HbCO)，一氧化碳与血红蛋白的亲和力比氧与血红蛋白的亲和力大-倍，而碳氧血红蛋白一经形成即不易分解，造成低氧血症，导致组织缺氧窒息，一氧化碳对全身组织细胞均有毒性作用，尤其对大脑皮层影响最为严重。其严重程度与HbCO的饱和度成比例关系，轻型中毒者可出现头痛、头晕、恶心呕吐、全身乏力、心慌等；中度中毒患者上述症状更加严重，并有口唇呈樱桃红色，可有意识模糊、大汗虚脱、血压下降，心律失常等；重度病人呈深昏迷，伴有高热、四肢僵硬或痉挛抽搐，出现严重的脑水肿、肺水肿、心肌损害和呼吸抑制，可造成死亡。部分急性中毒患者于昏迷苏醒后经过2—60天的“假愈期”，可出现一氧化碳中毒迟发脑病，表现为严重痴呆、木僵、精神异常、震颤麻痹等诸多神经精神症状。一旦出现迟发脑病，则认知功能极其低下，生活长期不能自理，给家庭及社会造成极大的经济负担。一氧化碳中毒事件的发生，往往举家受累，轻者致残，重者致命，作为专科医生，我们目睹了太多因一氧化碳中毒导致的家庭惨剧。为此，呼吁全社会能够重视本病造成的危害，积极向广大群众宣教相关防控知识。
随着社会的进步，科学知识的普及，人民生活水平的提高，新型取暖方式的广泛应用，一氧化碳中毒本应该明显减少，但近年来我院收治的该病病人并无减少趋势，今年入冬以来，我院已经收治了上百例一氧化碳中毒病人。耐人寻味的是，在一氧化碳中毒患者中以与子女分处的老年人居多，探究原因之一是老年人平时生活节俭，不习惯用空调等电器取暖，对煤火、火盆等传统取暖方式情有独钟。但主要原因还是科学知识的匮乏，不能正确使用火炉烟囱等装置，对一氧化碳中毒危害认识不足，遇到极寒天气则丧失警惕，心存侥幸，最终酿成悲剧。希望朋友们积极帮助传播一氧化碳中毒防控知识，为了家中父母的平安，常回家看看，多多关爱老人生活起居，检查一下他们的取暖设施是否安全，向他们讲解正确的使用方法，坚决摒弃无烟囱的火炉或火盆取暖。不充分燃烧的煤火与快要熄灭的炭火盆更会产生大量一氧化碳，一定把它们从居室中请出去。帮助老人们更新观念，尽量使用不产生一氧化碳的设施取暖。
河南宏力院急救中心
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