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学以致用老人说胡话nbsp小

前不久,从不打麻将的70岁王老太不停嚷着“打麻将胡了”,还出现举止失当、昼夜颠倒、重度嗜睡等症状。家人以为老人出现精神方面的疾病,医院检查,结果发现王老太是因为老慢支、呼吸衰竭导致了肺性脑病。

医生询问病史得知,老人患老慢支30多年,前段时间一直咳嗽、喘息不止,行血气分析检查发现,老人因老慢支、呼吸衰竭导致缺氧、二氧化碳升高,加之肺部循环障碍等加重脑组织的损害,而引起肺性脑病。此病早期可表现为头痛、头昏、记忆力减退,精神不振等症状,继之可出现不同程度的意识障碍,出现嗜睡、昏睡,甚至昏迷。此外还有肌肉阵发性痉挛、全身强直等运动障碍,精神症状可表现为兴奋不安、言语增多、幻觉、妄想等。由于老人家人将肺性脑病当成精神病延误治疗,老人病情拖得较重,已经入院接受治疗。

提醒

出现肺性脑医院就诊,及时纠正缺氧和降低二氧化碳分压。轻度患者可以通过药物治疗治愈,重度患者必须使用呼吸机治疗。同时,袁竹青表示,除了肺性脑病外,其他很多疾病也可以引起明显的精神症状,如感染,多见于起病急骤、来势凶猛的严重感染,可表现为神志不清、胡言乱语、紧张恐惧、狂呼乱喊等;又如肝性脑病,是由于血液中氨浓度升高以及中枢神经介质活动障碍引起,可表现为嗜睡、淡漠、幻觉、烦躁、谵妄,直至昏迷;肾功能衰竭所致的肾性脑病(尿毒症性脑病)时,由于体内毒素的蓄积、脑细胞代谢障碍,以及电解质代谢障碍,可表现为神经衰弱综合征、抑郁、躁狂、嗜睡、痴呆,甚至昏迷;心脏功能不全时,造成脑组织缺血、缺氧,可出现情绪不稳、幻觉、妄想及神志不清;甲状腺功能亢进时,可有情绪不稳、急躁、易激动、敏感多疑、话多、欣快、幻觉、妄想等症状;甲状腺机能减退时,患者可表现为迟钝、话少、活动少、缺乏主动性、嗜睡、智能下降等;糖尿病出现酮症酸中毒时,也可出现意识障碍,甚至昏迷等。

(作者单位:医院王芳陈敏汤漪整理)

(以下内容摘自百度百科)

肺性脑病又称肺心脑综合征,是慢性支气管炎并发肺气肿、肺源性心脏病及肺功能衰竭引起的脑组织损害及脑循环障碍。主要依据有慢性肺部疾病伴肺功能衰竭;临床表现有意识障碍、神经、精神症状和定位神经体征;血气分析有肺功能不全及高碳酸血症的表现;排除了其他原因引起的神经、精神障碍而诊断。

早期可表现为头痛、头昏、记忆力减退、精神不振、工作能力降低等症状。继之可出现不同程度的意识障碍,轻者呈嗜睡、昏睡状态,重则昏迷。主要系缺氧和高碳酸血症引起的二氧化碳麻醉所致。此外还可有颅内压升高、视神经乳头水肿和扑击性震颤、肌阵挛、全身强直-阵挛样发作等各种运动障碍。精神症状可表现为兴奋、不安、言语增多、幻觉、妄想等。









































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