关于缺血缺氧脑病治疗的常见药品解析三
前面我们讲了神经节苷脂和鼠神经生长因子，今天我们来就这两种药品在做一下分析。（相关观点属个人观点，不负法律责任。）
神经节苷脂神经节苷脂对神经再生有重大促进作用。加拿大金爵集团脑科学研究室首席科学家GatteWalker博士进一步研究发现，神经生长因子（NGF）和神经节苷脂（GM）是脑神经再生发育必需物质，GM介导NGF数十倍增强其活性，形成新的丰富的神经网络，修复并促使脑神经再次发育。
鼠神经生长因子神经生长因子（NGF）是神经营养因子中最早被发现，目前研究最为透彻的，具有神经元营养和促突起生长双重生物学功能的一种神经细胞生长调节因子，它对中枢及周围神经元的发育、分化、生长、再生和功能特性的表达均具有重要的调控作用。NGF包含α、β、γ三个亚单位，活性区是β亚单位，由两个个氨基酸组成的单链通过非共价键结合而成的二聚体，与人体NGF的结构具有高度的同源性，生物效应也无明显的种间特异性。
年意大利科学家Levi-Montalcini发现了NGF。
年美国科学家Cohen提取纯化NGF，证
NGF(神经生长因子)蛋白的立体结构[1]
明其生物活性。
年Cohen证明NGF是个复合蛋白。
年NGF的研究重点从周围神经系统拓展到中枢神经系统，乃至非神经系统。
年Montalcini和Cohen因对NGF研究的杰出而荣获诺贝尔生理医学奖。
90年代国内外多家制药公司和药物研究机构相继开始进行NGF开发研究。
年厦门北大之路生物工程有限公司第一个获得中国SFDA颁发NGF国家一类新药证书。
年武汉海特生物制药股份有限公司和北京圣日合作开始了NGF产业化进程。
年12月世界上第一个神经生长因子——恩经复在厦门北大之路上市。（医院注射用的就是这种恩经复）
神经生长因子的作用机理编辑NGF与受体结合，通过受体介导的内吞机制产生内在化，形成由轴膜包绕、含有NGF、并保持其生物活性的小泡，经轴突沿微管逆行转运至胞体，经酪氨酸蛋白激酶、脂酰肌醇钙、内源性环腺苷酸等第二信使体系的转导，启动一系列级联反应，对靶细胞的某些结构或功能蛋白基因表达进行调控而发挥其生物效应。
年意大利科学家李维-蒙他西尼（Levi-Montalcini）通过实验证明：神经生长因子（NGF）可促使脑神经再生，并因此获得第86届诺贝尔生理奖和医学奖。这一发现引起医学界极大轰动。
李维和科恩研究发现NGF主要作用是：1,在机体发育过程中促使神经系统生长发育；
2,在机体成熟后对正常神经细胞有营养保护作用；
3,神经损伤（如脑血管意外和脑外伤）后可促使神经元再生和功能恢复；
4,提高学习和记忆功能。
9NGF生物效应编辑发育期
诱导神经纤维定向生长
刺激胞体和树突
注射用鼠神经生长因子
的发育
增加神经纤维支配区的密度
促进神经元的分化发育
能使感觉神经，交感神经节数目增加，体积增大，纤维延长
成熟期
NGF和NGF受体的水平和分布都明显减少,主要效应神经对NGF的依赖性也显著降低,只有部分交感神经元仍需依赖NGF存活。
神经损伤后
NGF受体增加,反映在损伤修复过程中对NGF的
需求。
靶区NGF的水平也明显升高。
10神经生长因子的神经营养作用编辑在胚胎发育的一定时期内，NGF为效应神经元生存所必须。体外实验证实，如果培养液中不加NGF，神经细胞即不能长出轴突，也不能存活。NGF及其受体也广泛分布于中枢神经系统，由海马和脑皮质产生的NGF可通过胆碱能神经逆行运输至前脑基底核，维持胆碱能神经元的存活和功能。在胚胎发育早期，中枢NGF的含量决定胆碱能神经的密度。在无胆碱能神经支配的小脑区和下丘脑，NGF含量也较高，表明除胆碱能神经外，NGF对其他类神经元也有营养作用。
11神经生长因子的神经保护作用编辑当NGF的效应神经元受到损伤时，例如切断轴突、药物损害，甚至缺血、缺氧等，神经元将发生一系列的病理改变，包括死亡，实验研究证实NGF通过：
（1）抑制毒性氨基酸的释放；
（2）抑制钙离子超载；
（3）抑制超氧自由基的释放；
（4）抑制细胞凋亡等机制而明显减轻或防止这些继发性病理损害的发生。
12神经生长因子的促神经生长作用编辑如上所述，在切断轴突后给予NGF将减少某些神经元的变性与死
NGF对脊髓轴突生长的影响
亡，无疑这将有助于提高轴突再生的可能性。同时它还影响轴突再生开始的时间和参与再生的神经元数目以及再生神经的质量和速度。
13神经生长因子在神经系统以外的作用编辑·NGF的非神经系统作用主要表现在影响免疫细胞的活性，进而调节免疫系统功能。神经生长因子不但调节神经系统功能，而且也是一种免疫调节因子。
·NGF可以抑制某些肿瘤的有丝分裂，促其向良性分化。
·NGF促进创口组织的修复反应，促进创口愈合。
14目前国内的神经生长因子的医药产品编辑目前国内的神经生长因子的医药产品主要有以下三个：苏肽生、金路捷和恩经复
苏肽生
通用名：注射用鼠神经生长因子
本品主要成分系从小鼠颌下腺中提取的神经生长因子，是一种分子量为26.5KD的生物活性蛋白。
本品具有促进神经损伤恢复的作用，用于治疗视神经损伤在各科的应用举例如下：
1、眼科：急性和迁延性视神经、视网膜、角膜损伤；视神经炎；神经性角膜炎；过敏性结膜炎；视网膜脱离；弱视；视神经萎缩；糖尿病性视网膜病变；手术或变性损伤；青光眼；角膜溃疡等。
2、神经外科：脑、脊髓损伤；脊髓移植。
3、骨科：四肢神经损伤；坐骨神经损伤；坐骨神经痛；多发性神经炎；椎间盘痛；神经断裂及退行性病变。
4、神经内科：急性脑血管（脑梗塞、脑出血）性中枢神经损伤；脑萎缩；帕金森病；痴呆；癫痫；神经衰弱；神经性头痛；重症肌无力；多发性硬化；杭廷顿舞蹈症等疾病。
5、儿科：新生儿缺血缺氧性脑病；小儿脑瘫；脑炎后遗症。
6、内分泌科：糖尿病末梢神经炎。
（以上资料摘自百度，大家看了详细的介绍之后。我想说的就是鼠神经生长因子是最早研究有效的治疗恢复脑损伤，神经损伤的药品。）
宝妈有话说：鼠神经生长因子的价钱大概在元/支.因为活性较高一般是低温保存。神经节苷脂和鼠神经生长因都是用于脑损伤患儿的，也都是都过注射营养，修复受损细胞的。有条件的家长推介两种药品一起用，具体是一个月为一个疗程，前十天静脉滴注神经节，后二十天隔天注册鼠神经生长因子。这样的一个月大概医药费就有三千块左右了。
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