新生儿一科成功开展亚低温治疗缺氧缺血性脑
年9月20日,长沙市妇幼保健院新生儿一科收治了一名重度窒息新生儿,患儿出生后即出现全身苍白、对外界反应极差,无自主呼吸等症状,考虑为新生儿重度窒息、新生儿缺氧缺血性脑病。在我科吴敏主任和黎江医生的指导下,医护团队互相协助,联合气管插管呼吸机辅助通气,立即为患儿实施亚低温治疗。(一周前,我科黎江医生在重庆医院进修后归来,带回许多学习资料,其中包括亚低温仪的治疗)。这是我科第一次开展并成功实施亚低温治疗新生儿缺氧缺血性脑病新技术。
开展亚低温治疗技术
新生儿缺氧缺血性疾病长期威胁着新生儿的生命和健康。“新生儿缺氧缺血性脑病”,对孩子的父母是个十分恐惧的名词,医务人员对此同样感到无奈。
新生儿缺氧缺血性脑病是指各种围生期窒息引起的部分或完全缺氧、脑血流减少或暂停而导致胎儿或者新生儿脑损伤,是引起新生儿急性死亡和慢性神经系统损伤的主要原因之一。临床医学证明,将出生后确认患有重度缺氧缺血性脑病患儿的体温迅速降至33℃-34℃,并维持72小时,可减轻患儿的脑损伤。
以往对新生儿的抢救和治疗一直强调“保暖”原则,会把新生儿放入暖箱中保暖第一,而亚低温的治疗方法打破了这种传统医学观念,对于确诊为新生儿缺氧缺血性脑病的患者身下垫上一床“降温毯”,再将全身体温降至33℃-34℃,利用亚低温治疗仪持续精确控制患儿体温。这种选择性降温的亚低温疗法,可以降低脑细胞的代谢,减少脑细胞的损伤,减少其凋亡,从而促进脑的修复,以此来减少窒息新生儿的死亡率和神经系统后遗症的发生。
亚低温治疗期间关闭患儿辐射台,降低患儿全身体温
亚低温治疗过程顺利,目前患儿生命体征平稳。我科将在患儿住院治疗期间严密观察患儿病情,并会在患儿出院后进行定期随访。
文稿:新生儿一科
排版:宣传科
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