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带你认识儿童脑病的高压氧治疗

我院自年开展高压氧治疗以来,共治疗多人次。患儿恢复状况良好,得到了家长的一致认可。下面请跟我来了解一下高压氧治疗的基本情况。

一、新生儿、婴幼儿高压氧适应症与禁忌症

新生儿适应症:

(1)新生儿窒息(复苏后)新生儿肺透明膜病,新生儿颅内出血、新生儿破伤风、新生儿溶血性出血等。

(2)新生儿预防性治疗:如产程过长(总程超过24小时)脐带脱落或绕颈、胎位不正、胎膜早破、以及胎头吸引或产钳助产的患儿,均应常规的给予预防性高压氧治疗。

(3)某些重症孕妇的产儿:心脏病孕妇的产儿、中毒孕妇、严重贫血孕妇、糖尿病孕妇、严重感染的孕妇等。

(4)新生儿术后治疗:新生儿肠穿孔(腹膜炎)或肥厚性幽门狭窄等手术即可行高压氧治疗。

婴幼儿适应症:

脑性瘫痪、颅脑损伤、病毒性脑炎、脑水肿、药物及其他中毒、一氧化碳中毒。

禁忌症:

(1)活动性内出血、自发性气胸

(2)小儿高热惊厥

(3)早产儿特别是32周以下,体重自小于克的低体重儿

(4)严重的肺部感染慎用

二、为什么高压氧可以治疗新生儿窒息?

1、高压氧能提高血氧分压,增加血氧浓度及组织氧储备量及血氧的弥散距离,故可纠正胎儿因缺氧造成的脑及全身性损伤,高压氧下还可使酸性的有机物产生减少,纠正组织的酸中毒。

2、高压氧下可以缓解、消除胎儿脑水肿,高压氧下可使颅内血管收缩,血管床减少,减轻颅内压力、同时又可改善毛细血管的通透性和细胞外水肿,降低颅内压。

3、高压氧下还可以增加吞噬细胞的功能,杀死细菌有提高抗生素疗效的协同作用。

三、为什么高压氧可以治疗新生儿颅内出血?

1、高压氧减轻脑水肿,降低颅内压力。

2、高压氧可迅速改善脑组织和周身组织缺氧。

3、高压氧下可增加缺氧半影区供氧,加速血肿的清理和胶原纤维、毛细血管的再生、加速病灶的修复。

4、高压氧下可增加椎-基底动脉的供血,加速意识清醒、呼吸、循环中枢的恢复和稳定。

5、高压氧下可抑制细菌生长,有利于对继发感染的控制。

四、为什么高压氧下可以治疗缺血缺氧性脑病?

1、HBO下可以提高血氧含量及血氧分析,使脑血管的含氧量和脑组织中储氧量显著增加,增加毛细血管间氧的有效弥散距离,迅速改善新生儿各脏器、组织的缺氧状态。

2、HBO下可以改善组织的有氧代谢,减少无氧酵解,使酸性有机物产生减少,能量生成增多,故可纠正组织酸中毒,挽救濒死的细胞。

3、HBO可减轻脑水肿,降低颅内压。

4、HBO下可改善心肌缺氧,心肌的收缩功能,控制心力衰竭和心律失常等并发症。

5、HBO下可吞噬细胞的功能。

6、HBO可阻断因缺氧而产生自由基的途径,阻止自由基对神经系统的破坏,从而达到保护神经系统结构的目的。

医院隶属于东昌府区妇幼保健院,前身是成立于年的康复科,以儿童神经康复为主要研究方向,年2月份被聊城市卫计委批准为医院,逐渐发展成聊城市较大的公立康复治疗机构。重点开展了高危儿的早期康复、儿童斜颈、脑瘫、发育迟缓、精神运动发育迟滞、各类神经损伤、孤独症等儿童神经系统常见病的康复,同时对小儿腹泻、咳嗽等常见病的中医推拿有丰富的临床经验;刘岩工作室率先在聊城地区应用新医正骨疗法治疗颈椎病、颈椎管狭窄症、腰椎间盘突出症、腰椎滑脱症、峡部裂伴腰椎滑脱等脊柱软组织损伤与退变性疾病,临床疗效显著,免除了很多需要手术治疗患者的痛苦。

年第一批顺利通过山东省肢体残疾(脑瘫)二级、精神类(孤独症)一级抢救性康复救助准入机构的评审,同时承担聊城市儿童福利院近百名残障儿童的康复训练、指导工作,拥有“全国青年岗位能手”、“山东省最美青工”一名,年荣获聊城市“青年文明号”,多次迎接省市区领导参观指导工作。

医院与医院建立长期战略合作关系,并有专家定期来院坐诊;定期举办聊城市儿童康复学术会议,积极外派专业人员进修、参加全国儿童康复学术交流会,始终保持技术与理念的创新。设有儿童康复科、神经康复科、疼痛康复科等专业科室,运动、作业等30余个治疗室;配有表面肌电评估系统、生物反馈治疗系统、全自动蜡疗系统、全自动水疗系统、上下肢智能训练系统、婴幼儿高压氧舱、听觉统合训练仪、多参数生物反馈治疗系统、经颅超声等国内外先进的康复设备百余件,在院治疗各类病人余人,门诊日治疗量余人次。









































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