溆浦县中医医院内四科医术精湛,成功抢救一
近日,我院内四科在全体医护人员的努力下,成功抢救一名肺性脑病昏迷患者。
患者舒某某,男,73岁,因“反复咳嗽咳痰、胸闷气促8+年,再发加重1周”于当地医院治疗5天无效,遂于年8月11日由我院接诊送人我院内四科。患者入院时咳喘气促,意识模糊,应答迟缓,喉间痰鸣,肺部可闻及大量干湿啰音,考虑“慢性阻塞性肺疾病急性发作”,予以告病危,严密监测生命体征,并予以相关对症处理。
患者于1小时后突发神志不清,呼之不应,血氧饱和度迅速下降至28%,急查化验结果示:二氧化碳分压高,考虑二氧化碳潴留,低氧血症所致肺性脑病。舒湘青科主任立即组织全科医护力量进行抢救,予以面罩上氧,加大氧流量、兴奋呼吸、抗炎、抗感染、纠正酸碱平衡等措施全力抢救,半个小时后患者血氧饱和度逐渐上升,意识稍有恢复,病情有所缓解。舒湘青科主任随即指示全体医护人员:加强巡视,24小时严密监测患者生命体征。
经过内四科全体医护人员十个昼夜的不懈努力,患者病情逐渐好转,于年8月20日出院。出院时患者家属感激万分。
舒湘青副主任医师介绍:慢性阻塞性肺疾病简称慢阻肺(COPD)是一种破坏性的肺部疾病,是以不完全可逆的气流受限为特征的疾病,气流受限通常呈进行性发展并与肺对有害颗粒或气体的异常炎症反应有关。以慢性咳嗽、咳痰、胸闷、气短、喘息等为主要症状。确切的病因不清楚,主要与吸烟、职业性粉尘和化学物质、空气污染、感染、蛋白酶-抗蛋白酶失衡等因素有关。
慢性阻塞性肺疾病平时要注意:1.注意冬天尽量不要感冒,因为感冒对慢阻肺病人往往是加重病情,甚至是致命的。2.是氧疗护理。3.体位协助病人取舒适的体位,如抬高床头或半坐卧位,晚期取身体前倾位使辅助呼吸肌共同参与呼吸4.饮食护理饮食宜低盐、低脂、多纤维素,适量蛋白,应少食多餐,进食速度要慢,餐后2小时内避免平卧,饭前、饭后及进餐时限制液体摄入量,以免出现上腹饱胀而引起呼吸不畅。5.保持大便通畅。6.运动积极进行适当有氧运动,以不引起过度疲劳为宜。7.绝对卧床者定时翻身、拍背,进行床上肢体功能锻炼,以防深静脉血栓形成。8.还有心理护理。
内四科联系-舒湘青科主任
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