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1.关于糖尿病足部护理措施不正确的是使用热水袋水温可达到70℃
2.新生儿硬肿症的发生顺序为小腿一大腿外侧一下肢一臀部一面颊一上肢一全身
3.下列哪项是肾癌的肾外表现血沉快
4.胎儿双顶径是两顶骨隆突之间
5.支气管扩张症最主要的护理问题是清理呼吸道无效
6.在使用人工呼吸机时，若通气过度可出现呼吸性碱中毒
7.下列属于腹腔镜检査引起的并发症的是腹膜外气肿
8.出生体重1.5kg以上，无青紫的早产儿，开始喂养的时间是生后2?4小时喂水，无呕吐者，6?8小时喂乳
9.晚期肝硬化最严重的并发症是肝性脑病
10.关于胰岛素注射下列说法错误的是胰岛素可以冷冻保存
11.引起代谢性碱中毒的最常见的外科疾病是幽门梗阻
12.患者女性，25岁。宫内妊娠12周，需做产前检査，下列检査不正确的是CT
13.急腹症诊断不明时，应慎用吗啡
14.生后1分钟Apgar的评分可区别窒息的程度，重度窒息评分为0?3分
15.下列不属于孕激素的生理功能的是促进骨中钙质沉着
16.不属于上呼吸道感染体征的是三凹征明显
17.膈下脓肿的临床表现是全身发热，初为弛张热
18.6个月以下婴儿粟粒型肺结核的特点是病情重而不典型
19.胎盘剥离的征象下列描述丕正确的是子宫呈葫芦形
20.属于猩红热特殊体征的是口周苍白圈
21.慢性肾小球肾炎治疗原则中饮食应选用低盐、优质低蛋白饮食
22.符合慢性阻塞性肺气肿的体征是触觉语颤减弱
23.确诊为葡萄胎首先选择的治疗方法是吸宫术
24.设置对抗牵引一般将床头或床尾抬高15?px
25.输卵管妊娠最不可能出现的症状是阴道大量出血
26.甲状腺危象最主要的表现是卨热39℃、脉快次/分、大汗、腹泻
27.软组织闭合性损伤局部冷敷的时间应在24小时之内
28.营养性巨幼红细胞贫血较特异的临床表现神经、精神症状
29.急性有机磷中毒经皮肤吸收一般出现症状常在接触农药2?6小时内
30.患者女性，30岁。主因足月分娩后2个月，阴道持续不规则出血，血9化明显高于正常，经检査确诊为絨毛膜癌，其治疗首选化疗
31.患者女性，65岁。晨练时不慎滑倒，患者髋部疼痛，患肢活动障碍。患者强忍疼痛，勉强行走回家，休息3天后疼痛仍不缓解并加重。前来就诊。接诊此患者应首先做的处理是行X线检査明确诊断。
32.患者女性，30岁。大便后滴血，有时用力排便或负重后有肿块从肛门脱出，最可能的诊断是II度内痔
33.中度脱水临床表现下列正确的是精神萎靡或烦躁
34.膝部术后膝关节应屈曲15`
35.妊娠高血压疾病最常见的产科并发症是胎盘早剥
36.肝硬化合并腹水，限盐1?2g/d
37.患者女性，宫内妊娠39周，食欲正常。昨晚8时起有不规律宫缩，一夜未眠，今晨6时入院，精神疲乏，宫縮10?20秒，间隔10?20分钟，宫縮强度弱，肛査：先露头，浅定，宫口开大指尖，前羊膜囊不明显，骨盆测量无异常，正确的处理方式是遵医嘱给予哌替啶mg肌内注射
38.胎膜大部分破裂在临产后宫口近开全
39.颅内压增高三主征中，头痛部位常位于前额、两颞
40.患者男性，37岁。活动后突发右腰背部疼痛，伴大汗淋漓、恶心、呕吐，已持续2小时，尿常规红细胞15?高倍视野，血常规白细胞7X/[，8超提示右肾积水，未见高密度问声，右输尿管上段扩展。最有可能的沴断是右输尿管结石
41.进行人工呼吸前的首要步骤是开放气道并保持通畅
42.骨折同定中期功能锻炼的重点是骨折部位上、下关节活动
43.急性肾炎的临床特点是高血压、血尿、水肿
44.关于急性盆腔炎患者的护理和治疗措施，下列不正确的是用含抗生素的溶液做阴道灌洗
45.肝硬化病人补充血容量时，为防止诱发肝性脑病应输注新鲜血
46.穿好手术衣后，手应该放置的正确位置双手交叉放于胸前
47.破伤风病人肌肉呈阵发性强烈痉挛，按出现顺序最初受影响的肌群是咀嚼肌
48.正常分娩和剖宫产的产妇放置宫内节育器的时间3个月和6个月
49.急性肌囊炎、胆结石疼痛常放射的部位是右肩背部
50.过敏性紫癜的常见首发症状为皮肤紫癜
51.肝硬化最常见的并发症上消化道出血
52.患者女性，26岁。孕34周，前一天挤车时腹部被撞，偶有腹坠，2小时前突发下腹疼阵发加剧，伴头晕、恶心、阴道少量出血，急诊来院后査体：/67mmHg脉搏:77次/分，子宫不放松，胎心次/分，血红蛋白75g/L，最恰当的处理是立即行剖宫产术做好子宫切除的准备
53.外阴、阴道创伤的处理原则止痛、止血、抗休克和抗感染
54.化脓性脑膜炎病原侵人途径少见于邻近组织感染
55.患者男性，68岁。以往进食时偶发哽噎感，胸骨后刺痛，食后症状消失，近来自觉吞咽困难，明显消瘦，乏力，首先考虑食管癌
56.阴道宫颈细胞学检査的禁忌证为月经期
57.川崎病的特征表现为肢端变化
58.贫血最突出的体征为皮肤黏膜苍白
59.白带呈泡沫状，阴道黏膜散在红斑点，局部用甲硝唑
60.瞳孔缩小见于吗啡中毒
61.患者女性.30岁。发现血压高3年，发热伴咽喉疼3天，肉眼血尿1天，体检：血压20/14kPa(/mmHg),；咽稍红，扁桃体肿大，双下肢无水肿，査尿蛋白（十十十），红细胞满视野，尿比重1.，无高血压家族史。最可能的诊断是慢性肾小球肾炎
62.化脓性腹膜炎的临床表现中，出现早期呕吐的原因是化反射性呕吐
63.患者女性，产后5天，乳房出现红、肿、热、痛，该产妇所患乳腺炎.
64.Graves病的典型临床表现有高代谢综合征，甲状腺肿，眼征
65.维生素0缺乏性佝偻病骨骼改变正确的是出牙延迟至1岁或更晚
66.患者男性，45岁。患冠心病十年余，间断胸闷一周，1天前于夜间突然被迫坐起，频繁咳嗽，严重气急，咳大量粉红色泡沫痰该病人首先考虑的诊断是急性左心衰竭
67.该病人目前首要的护理问题是气体交换受损
68.对该病人正确的护理是取坐位背部靠物支撑，双腿下垂.
69.患者男性，65岁。有高血压病史6年。此次发病表现为突然头痛，呕吐，意识障碍，伴有大小便失
禁，偏瘫，测血压为/mmHg，左侧肌力0级.最有诊断价值的辅助检査是头颅CT
70.患者可能的诊断是脑出血
71.该患者目前的首要护理诊断是疼痛
72.幵胸手术指导患者锻炼应应加强患侧手臂上举及肩关节活动的锻炼，注意纠正肩下垂
73.颈部淋巴结清扫术指导患者锻炼应伤口愈合后应开始进行肩关节及颈活动范围的锻炼，随时保持术侧肩略高于健侧
74.新生儿肺透明膜病尽早使用正压呼吸给氧
75.新生儿肺炎正确使用抗生素
76.医院，査体：神志尚清楚，诉口渴，皮肤苍白，稍冷，脉搏次/分,收缩压90?70mmHg8，脉压小，尿少，浅静脉塌陷。试估计此时患者的失血量?ml
77.若出现意识模糊，肢端青紫，脉搏摸不到，收縮压60mmHg，皮肤厥冷。此时患者的失血量为：ml
78.Murphuy征出现在急性胆囊炎
79.熊猫眼征出现在颅底骨折
80.Charcot三联征出现在急性胆管炎
81.胃溃疡腹痛发生时间进食后30?60分钟
82.十二指肠溃疡疼痛发生时间进餐后1?3小时
83.横位胎头在脐左侧，胎心靠近脐下方
84.左枕前位胎头在下方，胎心位于脐左下方
85.蛛网膜下腔出血最常见的病因是先天性动脉瘤破裂
86.急性感染性多发性神经根炎患者常有上呼吸道感染或肠道感染史
87.导致短暂性脑缺血发作最常见的病因是动脉粥样硬化
1.绞窄性肠梗阻的腹痛特点持续性剧烈腹痛伴阵发性加重
2..穿无菌手术衣、戴手套、铺无菌巾、无菌持物钳的使用、术中无菌技术操作等属于手术室无菌术
3.正常人瞳孔直径为4-5mm
4.膀胱癌的血尿特点全程间歇性无痛肉眼血尿
5.枕前位胎头到达骨盆底俯屈后，以径线适应产道继续下降的是枕下前囟径
6.病史主诉中下列不正确的是腹痛时间
7.关于滴虫性阴道炎使用甲硝唑治疗，下列不正确的是妊娠早期服用肯定不会致畸
8.不是Apgar评分范畴的体征是体温
9.川崎病肿大的淋巴结多可表现为颈部单侧非化脓性肿大
10.护理青紫型先心病患儿，要注意保证入量防止脱水，其目的是防止血栓栓塞
11.腹部叩及移动性浊音，标志有腹水量0ml以上
12.病毒性心肌炎卧床休息至病情基本稳定后逐渐增加活动量热退后3?4周
13.暴露疗法护理不正确的是随时冲洗创面
14.初期复苏时关于气道幵放不正确的是对疑有头、颈部外伤者，应采用仰面抬颈法开放气道
15.铁剂的注意事项正确的是应从小剂量幵始
16.骨盆测量在正常范围内的是耻骨弓角度90′。
17.具有恶变倾向的葡萄胎病人不正确卵巢黄素化囊肿大于px
18.营养性缺铁性贫血患儿，血红蛋白30g/L，护理时应特别注意预防心力衰竭
19.急性阑尾炎的最典型临床表现腹膜炎体征
20.患者男性，40岁。溃疡病合并幽门梗阻，长期呕吐可引起低钾低氯性碱中毒
21.骨折牵引的护理中可以防止牵引过度的是定时测量肢体的长度
22.结核性腹膜炎热型多见的是中等热
23.关于皮肤黑痣的描述，不正确的是皮内痣易恶变
24.右心哀竭病人査体可出现颈静脉怒张
25.代谢性酸中毒时，呼吸典型的变化是深而快
26.患者女性，35岁。G3P0，妊娠37周，夜间醒后发现阴道流血多量，无腹痛，妊娠20周后反复出血4次，给予保胎治疗，子宫软，压痛(一)，无宫縮，胎位LSA，臀部位于耻骨联合上方髙浮，胎心次/分，耻骨联合上方闻及胎盘杂音，最可能的诊断是边缘性前置胎盘
27.下列关于重型胎盘早剥临床表现的叙述不正确的是子宫如孕周大小，触诊软，有压痛，以胎盘附着处最为明显
28.急性心肌梗死病人出现哪项心律失常，需警惕室颤的发生短阵室性心动过速
29.新生儿破伤风的潜伏期大多为3—5天
30.甲亢危象的主要临床表现是髙热,心率增快，呕吐腹泻，烦躁
31.产后复査的时间6周
32.蛇咬伤现场急救不正确的是抬高患肢转运病人
33.下列病人自控镇痛(PCA)不包括的是蛛网膜下腔自控镇痛
34.再生障碍性贫血的主要临床表现进行性贫血、出血、感染及外周全血细胞减少
35.不孕症男方检査重点是精液常规
36.小儿心力衰竭常见的诱因支气管肺炎
37.为口炎的患儿局部涂药时下列不正确的是涂药后即可进食
38.器官移植受者一般准备不正确的是受者住普通病房
39.阴道侧壁刮片法，在阴道刮取分泌物的部位是侧壁1/3处
40.烧伤后形成的焦痂进入组织溶解期的时间是伤后2—3周
41.患者女性，宫内妊娠39周，产程进展顺利，现宫口开全，先露部头0+4，次/分，下列是第二产程的首要护理目标的是指导产妇正确使用腹压
42.下列描述不是肝硬化门脉高压症的临床表现的是肝掌
43.清除葡萄胎时应注意预防出血过多、穿孔、感染
44.患者男性，原有慢支、阻塞性肺气肿，近咳嗽加剧，突然发生右侧胸痛后呼吸困难加剧，患侧胸壁叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失。可能发生了自发性气胸
45.患者女性，40岁。心功能Ⅱ?Ⅲ级，既往有心力衰竭病史，如有妊娠多采取的方法是早期终止
46.使用呼吸中枢兴奋剂应观察精神症状
47.患者女性，28岁。宫内妊娠39周，G1P0，骨盆外测量：髂棘间径px，髂嵴间径px，骶耻外径px，坐骨结节间径7cm，正确的诊断为均小骨盆
48.患者男性，52岁。主因左上腹饱胀不适2年余，视物模糊2周入院，査体：双下肢皮肤散在瘀斑，血常规提示：白细胞为x/L，B超提示脾大，骨髓象提示慢性粒细胞白血病，给予羟基脲治疗，以下护理不妥的是嘱患者取右侧卧位，以缓解腹胀
49.轻度乳腺炎喂奶时正确的护理喂奶时热敷和按摩
50.患儿女，足月剖宫产，生后20小时出现黄疽，进行性加重，精神反应差，拒乳，次日主因嗜睡，尖叫，抽搐，该患儿可能诊断是新生儿胆红素脑病
51.对系统性红斑狼疮病人实施正确的护理保健指导，下列指导不妥的是保持病室清新和光线充足
52.青春期无排卵性功血患者的治疗原则是止血、调整月经、促排卵
53.上消化道出血特征性表现是呕血与黑便
54.下列化脓性脑膜炎护理问题中不常见的是皮肤完整性受损的危险
55.不符合肾病综合征患儿的护理措施是因静脉穿刺困难，可尽量用肌内注射给药
56.肾癌术后监测24小时尿量的主要目的是为了监测病人的肾功能
57.骨折病人的疼痛护理原则是针对不同原因和时问进行护理
58.甲亢病人行甲状腺大部分切除术的术后护理，下列说法不正确的是停止使用复方碘化钾溶液
59.关于痰液的体位引流，下列描述不妥的是引流应在餐后进行
60.诊断为猩红热，出疹期最有意义的是肘窝、腋窝、腹股沟处可见皮疹密集并伴出血点.呈线状
61.输卵管妊娠时判断胚胎死亡的可靠依据是.阴道不规律出血，排出蜕膜管型
62.护理闩血病化疗患者中，下列丕墨的是化疗药外渗予局部热敷
63.维生素0缺乏性佝偻病〃0〃^腿的表现见于1岁以上小儿
64.中心静脉管护理不正确的是导管穿刺点消毒每周2次
65.不符合风湿性关节炎的临床表现是关节可发生畸形强直
66.下列属于暖休克的表现是脉搏慢、清楚
67.患者男性，40岁。外伤所致左侧胫腓骨骨折，复位后给予小腿管型石膏外固定，患者主诉石膏内有持续性局部疼痛。患者可能出现的问题是石膏压疮
68.为避免形成石膏压疮，在护理石膏病人时禁止做的工作是石膏干固前用手指托扶石膏
69.处理石膏压疮的主要方法是拆除更换石膏
70.患者男性，72岁。慢性咳嗽、咳痰30年，活动后气短10余年，近日咳大量脓痰，呼吸困难.该患者首先考虑慢性阻塞性肺气肿
71.对该患者的饮食护理不正确的是进食含糖高的食物
72.如对患者进行吸氧，其适宜的氧流量为1—2L/min
73.患者男性，48岁，体重50kg。上午九时被热液烧伤，意识清楚，心率96次/分，血压/75隱mmHg，胸腹部，双上肢及头面颈部深二度烧伤，上午十时开始静脉输液，上午十一时行手术清创，下午一时送回病房此患者的烧伤总面积为53％
74.伤后第一个24小时补液总量为ml
75.急性心肌梗死24小时内的病人绝对卧床休息，限制探视^可照常活
76.急性心肌梗死三天后的病人适当床边活动
77.长期禁食，每日静脉点滴葡萄糖盐水，肠麻痹，四肢软瘫低钾血症
78.大面积烧伤，血尿，尿量1.0—15ml/h高钾血症！
79.严重腹泻，血纳mmol/L，脉搏细数，血压下降低渗性缺水
80.上消化道出血时呕吐物呈咖啡色甚至鲜红色
81.消化性溃疡并发幽门梗阻时呕吐物呈宿食
82.急性胰腺炎时呕吐物呈胆汁
83.成熟乳是指产后14天以后
84.初乳是指产后7天内
85.过度乳是指产后7-14天
1.患者女性，左下肢大腿外侧烧伤，经局部换药、抗生素治疗后医生决定为其行植皮手术。对此患者的术后护理正确的是不可抓摸创面，必要时加约束
2.口服铁剂的最佳给药时间是两餐之间
3.左向右分流先心病共同特征中，错误的是心尖部收縮杂音最明显
4.有关风湿热的健康教育下列正确的是防止受凉，避免寒冷潮湿
5.属于川崎病的临床表现为手足皮肤广泛实性水肿
6.患者男性.60岁，两月前行结肠癌根治术.术后1个月行放射治疗.治疗初期感觉臀部皮肤有烧灼感.十天后开始出现渗血、溃烂，此为去二度反应
7.宫縮的特点.下列不正确的是随意性
8.高位肠梗阻腹胀特点腹胀不明显
9.肾病综合征患儿高度水肿时护理应注意给药时尽量避免肌肉注射
10.胎头衔接是指双顶径进入骨盆入口平面
11.患者女性，25岁。宫内妊娠38周，因漏斗骨盆行剖宫产术，当新生儿娩出后，首要护理措施是清理呼吸道
12.脑出血患者的饮食不正确的是鼻饲液温度以不超过40℃为宜
13.麻疹恢复期症状为可有麦麸样脱屑，疹退后留有色素沉着
14.患儿男，孕3周早产，生后小时出现呼吸困难，青紫，鼻扇，呼气性呻吟，并有呼吸暂停，该患儿可能为新生儿肺透明膜病
15.急性腹膜炎时预防膈下脓肿的有效措施是半卧位
16.小儿游泳发生溺水，心跳、呼吸骤停其临床表现除外颈项强直
17.肾损伤保守治疗的护理措施不妥的是鼓励早期活动，利于恢复
18.患者女性，60岁。黄痘、寒战、发热、上腹痛。此病人首先应考虑为胆总管结石
19.蛛网膜下腔出血的临床表现中.不应有的症状或体征是双下肢手套袜套样感觉
20.骨折固定晚期功能锻炼主要是重点关节为主的功能锻炼
21.新生儿沐浴时问应选择在喂后1小时
22.重度妊娠高血压疾病伴突发腹痛，阴道少量出血，血压下降，首先应考虑可能是胎盘早剥
23.下列代谢性酸中毒的临床表现中不正确的是耳前叩击试验阳性
24.丹毒的临床特点，下列不正确的是病变部位与周围皮肤界限不清
25.患者，站立中突然短暂意识丧失，头部撞击在地，脑后部出血，继之出现喷射状呕吐，进行性怠识障碍，诊断颅内压增卨原丙待査，该患者不合适的护理措施应该为如有便秘，应立即高压灌肠
26.椎管内麻醉发生血压急剧下降，首先采取的措施为立即静脉注射麻黄碱15-30mg
27.患者女性，46岁。上腹部胀闷不适三年，伴反酸嗳气，厌油和右肩不适反复发作，曾有一次胆绞痛史，8超诊断慢性肌囊炎，各项检査化验完善，其手术安排的合适手术间为一般手术间
28.留置闭式胸膜腔引流管的病人引流管脱出首先要用无菌凡士林纱布封闭引流口
29.格林一巴利综合征发病高峰期是7-9月
30.有关妊高征的分类，下述不正确的是分为轻、中、重度
31.妊娠7个月乳房护理时擦洗可用湿毛巾
32.患者女性，29岁。孕33周，突然阴道流血如经量，无腹痛，此时，需诊断是否前置胎盘，应建议进行B超检査
33.心内注射给药的部位胸骨左缘第四肋间1.5-2CM处
34.前庭大腺囊肿常用最有效的治疗方法造口术
35.不属于III度喉梗阻的表现是肺部呼吸音几乎消失，仅有气道传导音
36.胎盘娩出后，宫底的位置一横指
37.患儿女，6天，主因哭声弱，拒乳21天，査体：体温：38.2℃，全身皮肤黄染，臀部皮肤有25pxx50px感染灶，血常规白细胞数22x/L该患儿可能为新生儿败血症
38.下列属于年长儿上感主要症状的是流涕、咳嗽
39.对外科感染的预防措施不正确的是经常服用抗生素
40.维生素D缺乏性手足搐搦症隐性体征正确的是腓反射阳性
41.关于短暂性脑缺血发作的描述不正确的是恢复后遗留后遗症
42.类风湿关节炎所造成的关节痛的性质是多呈对称性、持续性，但时轻时重
43.肺炎球菌病人使用抗生素后热退，但又复升，应首先考虑出现并发症
44.患者患心脏病，现妊娠16周，突然出现急性心力衰竭，应给的氧流量是高流量加压给氧
45.肝浊音界扩大见于肝癌、肝脓肿
46.心力袞竭病人要摄入低盐饮食的原因是减少液体潴留
47.鹅口疮的口腔表现为口腔黏膜上有白色乳凝块样物
48.胃肠道手术前禁饮食的主要目的是防止麻醉后呕吐造成窒息
49.闭经患者经检査基础体温为双相型，不属于的闭经是卵巢性
50.患者患肺结核，痰中有结核菌，最简便有效的处理痰的方法是焚烧
51.葡萄胎预防性化疗一般选用单药化疗
52.患者女性，28岁。妊娠5月合并甲亢，药物治疗首选PTU
53.结脑患儿脑神经受累后最常见的症状是面神经瘫痪
54.怀疑有宫颈恶变时，宜采用哪种涂片方法宫颈刮片法
55.肠外营养周II静脉输注一般不超过2周
56.患者男性，40岁。因车祸致大面积撕脱伤，病入口干，神志淡漠，面色苍白，脉搏：次/分，血压：90/6mmHg，首要解决的护理问题是体液不足
57.患者男性，26岁。全身皮肤散在的瘀斑，口腔黏膜大片的血疱急诊入院，入院査体：神清、胸骨压叩痛（十），急査血常规：血小板为7X/L，白细胞为11X/L，外周血出现幼稚细胞，凝血检査不正常从现有的f临床特点提示本患者最可能的诊断是急性白血病
58.护士对患者评估后认为目前最可能发生的并发症是脑出血
59.目前采取的护理措施不妥的是嘱患者活动可以不受限制
60.患者女性，26岁。结婚1年未孕，性生活正常，男方检査正常，平素月经正常，但白带较多，且伴腥臭味，外阴瘙痒，有时感到外阴部有炽痛感，偶有尿频、尿急，多次行子宫输卵管造影，提示：双侧输卵管通畅。妇科检査：外阴皮肤发红，阴道黏膜充血，可见散在出血斑点，白带较多，灰黄色泡沫状，伴臭味。此患者可能的诊断是滴虫性阴道炎
61.进一步确诊，应做的检査是生理盐水悬滴法
62.若该疾病经检査确诊后，治疗原则为甲硝唑口服及阴道上药联合，同时用0.5％醋酸溶液冲洗阴道
63.患者女性，14岁。36kg8，拟在局麻下行扁桃腺摘除术。用2％利多卡因18ml作局部浸润，待15分钟后，患者出现颜面苍白、意识恍惚、脉搏细弱。立即告其平卧，肌注肾上腺素1mg，地塞米松5mg，患者突然全身抽搐、末梢发绀、呼吸停止、心音听不清，经急救、复苏等处理2分钟后心跳、自主呼吸恢复，1小时后神志恢复正常。据患者的临床表现，可以诊断为局麻药毒性反应〈局麻药中毒〉
64.导致患者出现异常反应的直接原因是利多卡因的浓度过高，单次用量过大
65.制止抽搐，首选药物是2.5％硫喷妥钠溶液2?4ml静脉注射
66.三岁小儿，低热4周，乏力、盗汗、食欲不振，出生时己接种卡介苗，其祖母1年前患开放性肺结核，今前来就诊该患儿胸片示为哑铃状双极影，应诊断为原发型肺结核
67.向患儿家长做健康指导时不恰当的是饮食清淡，多饮水
68.患者男性，1岁,体重6妇，身长1px，精神萎靡，皮肤弹性差，腹部皮下脂肪7.5px，肌肉松弛。该患儿诊断是中度营养不良
69.该患儿次日起床后，突然出现面色苍白，出汗，脉搏弱，体冰冷，意识模糊，此时首先应考虑该患儿发生了低血糖
70.此时，首先应做的治疗是静脉缓慢推注25％葡萄糖
71.患者女性，34岁。体重59kg,主因阵发性腹痛伴呕吐3天入院，査体：舌干，神清，表情淡漠，皮肤弹性差，眼窝凹陷，尿少，四肢肌肉软弱无力，双膝腱反射减弱，呼吸深快，T38℃，P次/分，R25次/分，Bp/70mmHg，血淸鉀3.1mmol1L.血钠mmol/L，CO2CP下降该病人出现的代谢紊乱是代谢性酸中毒，高渗性缺水合并低血钾
72.该患者水分丧失量约为体重的4％-6％
73.首选输注的液体5％葡萄糖液
74.患者男性，62岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时，急诊就医，心电图示：v1~v5导联、I、aVL导联出现病理Q波，且ST段弓背向上抬高超过0.3Mv此病人可能的诊断是急性心肌梗死
75.该病人进行心肌梗死的定位诊断是广泛前壁心梗
76.次日晨，病人心^冈疼痛明显缓解，护理该病人正确的措施是卧床休息，协助生活护理
77.患者女性，65岁。临床诊断为卵巢癌，经妇科手术后需放置一腹腔引流管术后24小时内观察引流液为鲜红色时就应立即报告医生,每小时应大于ml.
78.引流管及引流瓶应要严格无菌操作需要更换的时间每日更换
79.患者男性，60岁。肝硬化5年，少量腹水，口服利尿剂，近日为补充营养口服蛋白粉，今日其家属发现其表情淡漠，网答问题准确，但吐字不清，有双手扑翼样震颤初歩诊断肝性脑病
80.其发病诱因高蛋白饮食
81.治疗原则错误的是应用镇静剂
1关于全胃肠外营养置管后护理不正确的是每周更换一次输液管
2.自发性气胸经胸腔闭式引流排气、肺复张后，夹管观察多长时间，病人无气急、呼吸困难，胸片提示肺已全部复张时，可考虑拔管1天
3.肺癌肺叶切除术后患者应采取的体位是健侧卧位
4.患者男性，70岁。进行性咽下困难被诊断为食管癌，各项检杳化验均完善，属于胸外科手术，安置手术体位不正确的是头低。，脚低
5.患者女性，40岁。甲亢行甲状腺大部切除术，术后第2天，护士在与其交流时发现声音嘶哑，可能是山于一侧喉返神经损伤
6.营养性巨幼红细胞性贫血的血象为大细胞性贫血
7.急性腹膜炎护理问题体液不足无关的因素是炎症刺激
8.MRI扫描前应指导病人去除病人随身携带的任何可干扰磁场的金属物件
9.哮喘的典型症状是反复发作的呼气性呼吸困难
10.引起高血压病人活动无耐力的主要相关因素是与并发心力衰竭有关
11.新生儿硬肿症，护理的关键措施逐步复温
12.特发性血小板减少性紫癜下列护理措施不妥的是饮食不受限制，但要注意卫生
13.见于风湿热的复发病例的常见症状是皮下结节
14.单纯性肾病综合征与肾炎性肾病综合征的区别点是有无高血压、血尿
15.佝偻病患儿护理诊断营养不良的依据是VD摄入不足
16.轮状病毒性肠炎大便性状为蛋花汤样，无腥臭
17.水痘皮疹的演变顺序为斑疹、丘疹、疱疹、结痂
18.进入产程中的子宫收缩的特征，下列不正确的是子宫肌纤维在宫縮时变短变宽，间歇时松弛恢复如旧
19.对颅脑外伤后躁动的患者，下列护理措施不正确的是立即应用镇静剂
20.患者女性，26岁。G1P0，孕40周，因胎动减少入院，査宫高35CM，LOA，先露头，胎心次/分钟，无宫缩，入院后测尿雌三醇7mg/24h，应考虑为胎盘功能不全
21.诊断胎儿窘迫的胎儿头皮血PH值应为7.20
22.维持有效循环，血压应维持在略高水平
23.石膏同定病人护理内容不正确的是定时测量肢体长度
24.甲状腺癌术后病人健康教育的内容不包括按时服用碘剂
25.患儿，10岁。低热2周，干咳1周，食欲差，消瘦、盗汗，未接种卡介苗，査体体温37.6℃，颈淋巴结轻度肿大，咽充血，胸部X线片：肺门淋巴结大，边缘模糊，该患儿最可能的诊断为肺门淋巴结核
26.手术前呼吸道准备不正确的是胸部手术者训练胸式呼吸
27.在产后立即指导哺乳的措施中，正确的做法是按需哺乳
28.患儿，5岁。主因支气管肺炎入院，2小时前突然喘憋加重，口鼻周发绀，心率次/分，呼吸60次/分，肝肋下75px，奔马律，最可能的诊断是心力衰竭
29.病理改变主要在肾脏，但临床表现主要在膀胱的疾病是肾结核
30.葡萄胎卵巢黄素化囊肿的处理正确的是一般不需要处理
31.患者男性，49岁。食管癌术后2小时，胸腔闭式引流鲜血达ml/h,病人烦躁，BP90/60mmHg(12/8kPa),P92次/分，提示吻合口出血
32.患者女性，35岁。孕39周，自感腹痛伴阴道出血2小时，査体：血压/mmHg，下肢水肿(十十）尿蛋(+++)，子宫硬如板状，胎心音未闻及，肛査宫颈口未开，出现这些表现最有可能度妊娠高血压疾病合并胎盘早剥
33.左心衰竭的主要表现气促
34.热射病典型临床特征是卨热、无汗、意识陣碍
35.关于前列腺增生症的护理问题叙述不正确的是术后排尿形态异常与膀胱出口梗阻有关
36.腹部体征的观察不正确的是有无皮肤破损
37.下列不属于骨折一般症状的是骨擦音
38.患者女性，65岁。门静脉高压症行分流术，术后应采取的体位是平卧48小时
39.检测闭经病人卵巢功能，下列不正确的是子宫输卵管碘油造影
40.急腹症病人禁忌不包括禁止腹腔穿刺
41.下列有关系统性红斑狼疮的描述不正确的是病因可能与精神刺激，创伤等应急因素有关
42.对ARDS患者，预防液体过景及肺水肿的措施下列不正确的是控制输液总量，液体以胶体液为主，晶体液为辅
43.心脏病产妇胎儿娩出后应立即腹部放置砂袋
44.正常枕前位分娩时，先露部到达中骨盆，胎头的相应动作是内旋转
45.气性坏疽的潜伏期一般是1?4天
46.注意缺陷多动障碍必备的临床表现是注意力缺陷
47.糖尿病患者失明的主要原因是视网膜病变
48.肠外营养与导管有关的并发症不正确的是低血糖症
49.下列对阴道细胞学检査结果描述正确的是卵巢功能低下时出现底层细胞
50.对系统性红斑狼疮病人做健康指导，下列不妥的是育龄妇女可口服避孕药，以防止病情恶化
51.老年性阴道炎治疗不属于的是用3％醋酸液冲洗
52.患者女性，26岁。葡萄胎清除术后3个月，血HCG明显高于正常，胸部X线片显示片状阴影，最可能的诊断是宫外孕
53.患者女性，32岁。孕36周，血压/mmHg，现腹痛剧烈，面色苍白，血压下降到/65mmHg，阴道少量出血，子宫较妊娠月份大，硬如板状，胎心不清，应考虑为重型胎盘早剥
54.慢性阻塞性肺气肿患者长期氧疗，每日持续吸氧时间应超过15小时
55.患儿女，20天。母乳喂养，生后3天出现黄疸，持续不退，精神、食欲好，体重增长正常，初诊为母乳性黄疽，为明确诊断应采取的措施是暂停母乳2?3天
56.患者女性，65岁。以肺心病、Ⅱ呼衰收入院，入院第一天晚上，丙咳嗽、痰多，呼吸困难，医院环境不适应而不能人睡，不正确的护理措施是给镇咳和镇静药，帮助入睡
57.患者女性，30岁。曾流产4次，早产1次，足月产2次，现存3个子女，可简写成2-1-4-3
58.急性心肌梗死患者的护理措施中，下列正确的是尽量避免搬运
59.硬膜外麻醉并发全脊髓麻醉时，下列不正确的是万一发生，应立即应用鼻导管高浓度吸氧，并给予升压药
60.腹腔镜检杳可作为诊断的最佳方法的是子宫内膜异位症
61.产后如果有宫底上升，宫体变软，考虑可能有宫腔积血
62.新生儿，胎龄7天.生后第3天出现皮肤黄染，次日更明显，患儿精神，食欲正常白细胞不高，血清胆红素μmol/L(10mg/dl),以间接肌红素为主最可能是新生儿生理性黄疸
63.下列与该患儿发生黄疸无关的是新生儿红细胞6—磷酸葡萄糖脱氢酶缺陷
64.对该患儿正确的处理是不需处理
65.患者女性，36岁。因感染性休克引起弥散性血管内凝血，护士在抽血取化验标本时，发现血液不易抽出、血液易凝固，实验室检査凝血时间縮短，血小板黏附性增高，病人目前最主要的治疗是用肝素抗凝治疗
66.目前最主要的护理诊断7问题是组织灌注障碍
67.患者女性，35岁。烈日下进行体力活动大量出汗，口渴，头痛、头晕等，腋温37。3℃，P次/分，BP85/60mmHg.此时患者最佳抢救措施是5％葡萄糖盐水ml快速静滴
68.此患者测量血压一次应间隔15~30分钟
69.患者男性，25岁。发热、咽痛2周后，尿蛋白十十,红细胞15~20/HP，血Crμmol/L，血Cr降低，肾活检符合急性肾小球,肾炎.血清C3可能恢复正常的时间为发病8周内
70.本病治疗原则应除外可用糖皮质激素治疗
71.患儿，3个月。主因每口大便6次左右而就诊，该患儿精神食欲可，体重4千克，面颊部可见湿疹.该患儿最可能诊断为生理性腹泻
72.对患儿的处理应该无须处理，按要求添加辅食
73.患者男性，16岁。3周前腹泻一周，感觉四肢无力，行走困难，并进行性加重，于上午10时来就诊,査体：患者神志清楚，肢体感觉异常，迟缓性瘫痪，腱反射消失，病理反射阴性。腰穿后脑脊液化验结果：细胞数正常，蛋白质明显增高急性感染性多发性神经根炎
74.引发此病的诱因受凉、疲劳、创伤
75.患者现存在的主要护理问题是躯体移动障碍
76.患者女性，34岁。尿频，尿急，尿痛半年余，应用抗生素效果不佳，现尿液呈洗米水状，尿频进行性加重。该病人初步诊断为肾结核
77.确定肾结核治疗方案的主要手段，最为重要的检査是X线检查
78.患者女性，30岁。幽门梗阻，近口来呕吐加重，视力模糊，双下肢肌肉抽搐频繁，查体：神志欠清，脉搏细数，次/分，血压90/55mmHg，血钠mmol/L，血清k4.2mmol/L，尿比重1..患者可能出现的是重度低渗性缺水
79.应快速给予补充胶体溶液和晶体溶液
80.若以大量等渗盐水来补充丧失量可导致血氯过高
81.患者男性，30岁。两天前，右上腹幵始疼痛，后全腹痛并有高热，査体：T:39.5℃，脉率次/分，血压85/60mmHg，面色苍白，神志淡漠，白细胞12X/L，板状腹，尿少.根据症状体征，其休克属感染性休克
82.首要的护理问题是体液不足
83.患者女性，58岁。高血压病1年，2小时前发现血压急剧升高，剧烈头痛、呕吐、大汗，医生确诊为高血压危象，给予降压药硝普钠治疗关于药物护理不正确的是严密监测血压，1?2小时测血压一次
84.若病人发生烦躁不安时，应该采取的护理措施是有人陪伴，避免受伤
本文由“护士学习笔记”整理
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