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生物神经调控修复疗法,治脑病就是这么任性

  生物神经调控修复疗法的原理是利用生物制剂对神经组织进行修复,其中最常用的制剂就是神经节苷脂。神经节苷脂(英语:Ganglioside,又称唾液酸糖鞘脂),是含有唾液酸的糖鞘脂。该物质是一种分子量小的糖脂类复合物质,能穿过血脑屏障进入大脑,镶嵌在受损的神经细胞膜上,修复受损的神经组织。

  发现、发展过程   

  

  上世纪90年代,欧美科学家在神经系统研究领域取得重大突破,发明了神经节苷脂的化学提取方法,并使之产业化,应用于临床,解决了困扰人类几千年的脑病治疗

  克伦克(E.Klenk,年)首先发现在患Tay-sachs病(泰萨氏幼年型黑白痴病)的小儿脑中有蓄积(Tag-Sachsgangli-oside),其中在脑灰白质中含量很多,所以对这类糖脂命名为神经节苷脂。目前已知糖部分是由己糖、氨基糖、唾液酸组成的脑神经节苷脂有8种以上。神经节苷脂对神经再生有重大促进作用,也可用于神经细胞损害的修复上。加拿大金爵集团脑科学研究室首席科学家GatteWalker博士进一步研究发现,神经生长因子(NGF)和神经节苷脂(GM)是脑神经再生发育必需物质,GM介导NGF数十倍增强其活性,形成新的丰富的神经网络,修复并促使脑神经再次发育。年,山川民夫在马血球基质中找到的非神经系统的神经节苷脂——主要是血苷脂[hematoside,结构为神经酰胺(1←1β)GLc(4←1β)Gal(3←2α)唾液酸]。

  90年代以后,原中科院上海生理研究所所长梅镇彤教授领导的“脑与行为”研究组,在中国科学院重大自然科学基金项目支持下,经十多年的潜心研究,成功完成了神经节苷脂的提取,使中国成为世界上第三个有能力提取神经节苷脂的国家。

  临床应用   

  

 神经节苷脂是神经系统的营养和生长因子,也是当今国际公认的可以直接作用于人脑细胞的糖脂类复合物,该物质可以治疗神经损伤、促进神经再生,对不同时期、不同原因、不同程度的神经损伤、退化、衰老均有修复作用。

  (1)脑瘫:神经节苷脂含唾液酸的糖神经鞘脂,该物质存在于哺乳类动物细胞膜,神经系统中含量尤其丰富,是神经细胞膜的组成成分,在神经发生、生长、分化过程中起必不可少的作用,对于损伤后的神经修复也非常重要,具有促进神经再生、促进神经轴突生长和突触形成、恢复神经支配功能;改善神经传导、促进脑电活动及其他神经电生理指标的恢复;保护细胞膜、促进细胞膜各种酶活性恢复等作用。单唾液酸四已糖神经节苷脂除具有上述神经节苷脂的共同作用外,还可以通过维持中枢神经细胞膜上的Na+-K+-ATP酶及Ca2+-Mg2+-ATP酶的活性,起到维持细胞内外离子平衡、减轻神经细胞水肿、防止细胞内Ca2+积聚的作用;单唾液酸四已糖神经节苷脂可以对抗兴奋性氨基酸的神经毒性作用,减少自由基对神经细胞的损害等。所以单唾液酸四已糖神经节苷脂具有促进神经重构(神经可塑性)的作用,即通过促进各种形态、生化、组化、神经生理及行为参数的改善,最终可以加速神经修复,最大程度地恢复原有的神经功能。单唾液酸四已糖神经节苷脂能促进多种原因引起的中枢神经系统损伤后神经功能的恢复,促进神经重构。研究表明,单唾液酸四已糖神经节苷脂对血管性脑损伤、创伤性脑脊髓损伤神经细胞的恢复有促进作用和细胞保护作用。单唾液酸四已糖神经节苷脂能够显著改善新生儿缺氧缺血性脑病临床症状和体征,临床效果显著。

  (2)癫痫:癫痫是一种慢性反复发作性短暂脑功能失调综合征,出现癫痫的主要原因是神经细胞间由于离子通道不畅,进而出现电位差,引起异常放电、癫痫发作。为了预防、减弱、缓解癫痫的发作,患者不得不定时、定量、长期服用镇静类抗癫痫药物。但值得注意的是,长期抗癫痫药物对人体副作用,有的患者甚至出现不良反应(如嗜睡、肝肾功能异常、记忆力差、反应变慢等)。神经节苷脂能疏通离子通道,从根本上消除电位差,促进脑部代谢系统平衡,提高癫痫治愈率。

(神经节苷脂)

  (3)帕金森病:帕金森病(PD)是一种黑质致密层多巴胺能神经元的慢性进行性老年变性疾病,该病严重影响到患者的健康和生存能力。临床以震颤、强直、运动迟缓为主要表现,目前尚无有效药物能阻止神经元的变性,使病情逆转。帕金森病患者常常靠补充外源性多巴胺来平衡神经递质失调,但该方法治标而不治本,长期服用会产生耐药性造成“开关现象”,故未从根本上解决神经受损的问题。神经节苷脂存在于细胞膜,具有修复神经和促进再生长作用,能修复受损分泌多巴胺的神经元,有效调节神经递质间的平衡的机制,减慢或逆转多巴胺神经元的持续性退变。

  (4)脑中风后遗症:脑中风是由于脑血管闭塞或破裂,导致神经细胞中毒,引起局部脑神经受损或死亡,脑中风后患者往往服用活血通络、溶血栓、扩血管等药物进行治疗,但药物治疗难以消除脑中风后遗留的肢体麻木、偏瘫、语言功能障碍等后遗症。传统治疗方法(药物治疗和物理治疗)只是在一定程度上缓解中风症状,并不能修复好受损的神经和促使神经的再生。神经节苷脂能修复受损的脑神经,防止迟发性神经元坏死,减轻脑细胞功能紊乱,对神经元起到保护、修复作用。

  (5)脑外伤后遗症:大多数神经元的死亡不是发生在缺氧缺血时,而是发生在缺氧缺血后几小时,甚至几天。神经节苷脂在低氧情况下,可通过血脑屏障,进入神经系统,稳定神经细胞膜,保护膜的Na+-K+-ATP酶活性,抑制一氧化氮的合成,维持钙平衡,防止细胞内钙的积聚,从而减轻脑水肿。以上这些药理作用均适用于改善缺氧缺血性脑损伤的病理改变。早期使用神经节苷脂能促进神经系统症状和体征及早恢复,提高治愈率,降低后遗症发生率。

  神经节苷脂具有四大医学功能   

  

  ●(1)促进神经细胞及大脑组织的正常发育,防治脑瘫等疾病;

  ●(2)修复损伤神经及大脑组织,防治脑中风等疾病;

  ●(3)增强大脑的学习记忆功能,消除头昏头痛等症状;

  ●(4)延缓神经细胞的衰老、防治老年痴呆等疾病。

 

神经节苷脂的治疗优势

  

 (1)使用年龄范围广泛:神经节苷脂的适用年龄广,一般认为对于脑发育和机体发育均尚未成熟的脑损伤早产儿不宜过早开始干预刺激,以避免进一步的中枢系统损伤,应以维持患儿内环境稳定和神经保护为主要措施,神经节苷脂能对胎龄40周前的早产儿给予治疗。

  (2)适用病症多:神经节苷脂能有效修复受损的脑部组织,可适用于脑瘫、癫痫、帕金森病、脑外伤后遗症、脑中风后遗症等脑部疾病,同时也能增强大脑的学习记忆功能,消除头痛、头晕等症状,延缓神经细胞的衰老,防止老年痴呆的发生。

  (3)安全有效:神经节苷脂是含有唾液酸的糖神经鞘脂,该成分是神经细胞膜的主要组成部分,在神经发育、生长、分化中起着不可取代的作用。因此,使用神经节苷脂治疗脑部疾病可促进神经重构(神经可塑性),最大程度地恢复原有神经功能。目前对各种动物进行实验显示,在妊娠期和哺乳期使用神经节苷脂均未出现任何不良反应。

神经节苷脂使用方法

  

  (1)腰椎穿刺术;

  (2)静脉注射;

  (3)肌肉注射;

  (4)皮下注射。

神经节苷脂的使用禁忌

  (1)对神经节苷脂过敏或有遗传性糖脂代谢异常(神经节苷脂累积病)者禁止使用;

  (2)少数患者使用神经节苷脂后出现皮疹反应,应建议停用。

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