封面内分泌科医生提醒快看看您的体检
“为什么总长痘痘？”“我要减肥！”“什么是内分泌失调？”……你是不是经常听到这些话？“甲状腺”、“肾上腺”这到底是什么东西？内分泌、激素、代谢……这些熟悉而陌生的词汇究竟在说啥？
医生说：内分泌系统是由内分泌腺和分解存在于某些组织器官中的内分泌细胞组成的一个体内信息传递系统，它与神经系统密切联系，相互配合，共同调节机体的各种功能活动，维持内环境相对稳定——好像很强大的样子，生长发育、新陈代谢、高矮胖瘦都有关系？不太明白……
别急！医院内分泌科徐进华主任为您解读：
内分泌医生为您讲个真实的故事——
近半年来，未满50岁的王先生总是觉得眼花，不仅读书看报吃力、看远景时也总是模糊不清。去眼科检查，眼科医生诊断是“白内障”，建议手术治疗。在家人的陪同下，医院眼科打算做“白内障”手术。
细心的眼科医生却问他：“你有别的什么病吗？”王先生感到奇怪：“没有！我身体一向很好，能吃能睡，上班干活也很正常，就是这半年视力差了。”“那你平时有体检吗？血糖、血脂正常吗？”王先生愣了，单位每年都有体检，只是自己却没仔细读过体检报告。
眼科医生为他查了个空腹血糖——14.9mmol/L，超过正常值2倍了。由于高血糖会增加手术感染、伤口不愈合等风险，为保证手术成功，眼科医生让王先生转到内分泌科先诊治高血糖。
内分泌科医生为王先生完善了相关检查，明确诊断王先生患有2型糖尿病。王先生却百思不得其解：“糖尿病不是会吃得多、喝水多、消瘦吗？我一点都没有，怎么突然就得了糖尿病？！”
内分泌科医生告诉他：“糖尿病是一种起病隐匿的慢性病，在出现多食、多饮、多尿、消瘦等典型症状时，疾病可能已经存在数年了。”家人找来王先生近年的体检报告，翻阅后发现，早在四年前他的血糖已经超过7.1mmol/L了。“当时体检的医生让我控制饮食、去专科复查，我感觉没啥不舒服就没在意。”王先生回忆道，“后来每年检查都差不多，就没管它了……可是我的眼睛……”
“白内障的发生与年龄有密切关系，一般需手术治疗的白内障患者多在70岁左右。但糖尿病患者的白内障发病更早、进展更快，这与糖尿病引起的糖脂代谢紊乱、产生过多自由基有关。当糖尿病得到及时合理治疗时，白内障的发病情况就和一般人差不多。”医生解释道。
内分泌医生话你知现阶段我国的糖尿病患病率已达9.8%，大家对“糖尿病”早已不陌生。但对“糖尿病”的认识还只停留在“多食、多饮、多尿、消瘦”的“三多一少”症状上。
徐主任介绍，实际上，很多病人并没有这些典型症状，却会因皮肤搔痒反复、伤口难以愈合、视力下降等症状来诊，而与年龄不相符的“白内障”、“骨质疏松”等也是糖尿病的诊断线索。正是因为忽视了体检结果，未能及时治疗糖尿病，致使王先生过早患上白内障。
在内分泌科医生积极强化治疗后，王先生的血糖平稳控制达标，眼科医生顺利完成白内障手术，王先生的视力基本恢复。术后他继续遵医嘱治疗糖尿病、定期复查。“再不能靠‘感觉’了，还是多听听医生怎么说吧！”王先生感慨道！
体检报告不要让它静静“躺”在那里了！随着人们健康意识的提高，很多人都会进行定期的健康体检。但像王先生这样体检后却没有仔细读过体检报告、也没找专科医生进一步检查的也大有人在。有些是没啥不适症状、有些是对报告中的医学术语不甚明了……直到身体出了状况：感染发热、视力下降、甚至脑中风、心绞痛才在就医时确定糖尿病诊断。
徐主任说，由于这些患者往往首诊不在内分泌专科，需要解决的医疗问题也更多更复杂，就要求接诊医生有丰富的临床经验，与及内分泌专科与其他科室间良好的沟通协作，才能给患者一个全面、完整的治疗方案。而患者不仅治疗负担更重、健康也受到更严重的影响。
在此，徐主任呼吁，要定期体检，更要及时正确了解体检结果。当你的血糖超过正常值（6.1mmol/L）了，应当到内分泌专科咨询，医生会进一步为你完善糖耐量实验、糖化血红蛋白等检查明确诊断，并为你提供一个适宜的治疗方案去控制、延缓糖尿病及其并发症的发生发展，减少糖尿病带来的损害。
医生名片
徐进华副主任医师
广东省中医药学会脑病专业委员会委员，珠海市医学会糖尿病分会、内分泌分会委员。
擅长：糖尿病、甲亢、中风、头晕、头痛、失眠等神经内分泌疾病及老年病的诊治。
出诊：周二、日全天、周五上午、夜诊（医院）
—
