临床常见紧急情况处理连载肝性脑病抢救
肝昏迷是那些肝功能受损后出现的急症,这会出现在你的ICU收治名单中,因此你需要掌握他的诊断要点才不会出任何问题,试试看
来源:医学之声
诊断要点
1.严重肝病和(或)广泛门体侧支循环。
2.意识障碍、昏睡或昏迷。
3.肝性脑病的诱因。
4.明显肝功能损害或血氨增高。
5.扑翼样震颤和典型的脑电图改变有重要参考价值。
抢救措施
1.消除诱因。
2.开始数日内禁食蛋白质。每日供给热能~kJ(~ka1)。
3.灌肠或导泻。
4.抑制细菌生长。
5.促进有毒物质的代谢清除,纠正氨基酸代谢的紊乱。降氨药物:谷氨酸钾,谷氨酸钠、精氨酸、苯甲酸钠,支链氨基酸,Y-氨酪酸/维生素B2复合受体拮抗药。
6.其他对症治疗。
(1)纠正水、电解质和酸碱平衡失调。
(2)保持脑细胞功能,用冰帽降低颅内温度。
(3)保持呼吸道畅通。
(4)防治脑水肿。
(5)防治出血与休克。
(6)腹膜或血液透视。
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