护理考点寒战和高热是最常见的早期症状
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1、胆道系统是最主要的人侵途径和最常见的病因。
2、寒战和高热是最常见的早期症状。
3、最常见的体征为肝区压痛和肝大。
4、拔管:当脓腔引流液少于10ml时,可拔除引流管,改为凡士林纱条引流。
5、前驱期:轻度性格改变和行为失常,可有扑翼样震颤。
6、昏迷前期:以意识错乱、睡眠障碍、行为失常为主,不能完成简单计算,有时出现幻觉等轻微精神病表现,出现扑翼样震颤。
7、昏睡期:以昏睡和精神错乱为主,大部分时间呈昏睡状态,但可唤醒。
8、昏迷期:丧失神志,昏迷,呼之不醒,对疼痛刺激尚有反应。
9、肝性脑病病人口服乳果糖,在小肠内不会被分解,到达结肠后被细菌分解为 和 ,使肠内呈酸性,从而使氨的形成减少。禁忌肥皂水灌肠。
10、开始数日禁蛋白质,肝性脑病病人清醒后,逐渐增加蛋白饮食,每天20g,以植物蛋白为主。
11、肝性脑病显著腹水病人应限制钠、水量,限钠应mg/d,摄水量一般为尿量加m/d
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