临床教与学隐匿性肝性脑病筛查第2
在上一期中,我们了解了肝性脑病神经心理学测试（PHES）在临床上的作用、操作组成及顺序，今天让我们来开始实战吧！
适应人群
并不是所有的慢性肝脏疾病患者都适合用PHES来诊断其有无隐匿性肝性脑病，以下因素会影响测试结果的准确性，应给予排除：
?①影响认知功能的神经-精神疾病如阿尔茨海默病、帕金森病、精神分裂症等；
?②色盲、色弱、读写困难（文盲）；
?③近4周内服用过催眠、镇静药或精神类药物；
?④近3月内酒精摄入50g/天；
?⑤一般年龄超过65岁以上的患者也不建议用此方法进行筛查。
测试前准备
PHES开始之前需做如下准备：
?1、请在采光良好、安静的房间中进行测试。
?2、请确保受试者视力不影响阅读，如有需要，请佩戴眼镜。
?3、在开始测试前，请准备所需物品。
测试问卷、合适的笔（蓝色水笔0.5mm）、秒表、操作手册。
?4、确认测试问卷为原始版本，而非复印件。
?5、使用秒表记录每一项测试的时间，开始计时标准为受试者进行纸笔测试的第一笔，终止计时标准为受试者完成测试的最后一笔。
?6、即使是同一个受试者重复测试，也需要给予足够的语言指导。
本期将要给大家演示的是第一个子测试“NCT-A”的练习及正式操作：
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