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育婴坊出生后的第一场考试新生儿AP

当年轻父母从医生手里接过出生证时发现,上面除了记录宝宝出生时的胎龄、体重、身长外,还有Apgar评分这一项。爸爸妈妈带宝宝体检时,儿童保健医生也会询问:“孩子出生时打了几分?”,这是宝宝出生后的第一次考评,这个评分与宝宝健康有关吗?对大脑功能有影响吗?新手爸妈很担心,深怕孩子刚出生就输在起跑线了。

什么是Apgar评分呢?

Apgar评分是对刚刚出生的新生儿进行全面检查后,根据5项生命体征对新生儿进行的评价,对判断新生儿生后有无窒息及窒息的程度有重要意义。

Apgar评分根据新生宝宝皮肤颜色、心率、拍打足底或导管插鼻刺激的反应、肌张力和呼吸情况,每项指标可得2分,1分或0分。通常在宝宝出生后1分钟,生后5分钟评估,如果宝宝不正常,还可以在10分钟重复评估。

Apgar评分有什么意义呢?

总分在8-10分者为正常

4-7分为轻度窒息(又称青紫窒息)

0-3分为重度窒息(又称苍白窒息)

Apgar评分较低的新生儿预示什么

1.如生后轻度窒息,但生后5分钟评分正常,说明窒息对新生儿影响不大,预后好;如生后重度窒息,5分钟评分仍为异常,预后较差;

2.重度窒息新生儿易发生颅内出血、缺血缺氧性脑病、吸入性肺炎等病症,宝宝可有呼吸急促或节律不规、面色灰白或青紫、呻吟、反应差或呕吐、抽搐等症状,须在儿科病房行吸氧、抗感染等处理。

3.部分宝宝可留有缺血缺氧性脑病的后遗症,如脑性瘫痪等。出生后5分钟评分总分在4分以下者,发生神经系统后遗症的几率甚高。

出院后家长该怎么做?

评分由接生医生填写在孩子出生证的首页上,家长在接宝宝出院同时拿到此证时,须注意看一下孩子的评分,如发现评分低于7分,就应该主动向产科医生详细了解孩子出生时的情况和扣分原因,并在宝宝出生后一个月时,去儿童保健所进行生长发育和健康的全面检测。

接诊医生对生后Apgar评分低于4分的孩子会加强随访、密切观察宝宝生后体格生长和脑发育情况是否正常,尽早发现宝宝可能出现的神经系统并发症或后遗症,并采取早期干预措施,尽可能保证宝宝的生长发育。

总结

APGAR评分是反映新生儿出生时的生命体征,评分低的婴儿应纳入高危儿管理,家长要配合医生加强生后的定期随访和监测,







































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