针灸治疗针灸治疗痴呆要点及治疗方法
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痴呆痴呆是以呆傻愚笨为主要临床表现的神志类病证，又称“呆病”。痴呆的发生常与先天遗传→年迈体虚→七情内伤→久病耗损→中毒外伤等因素有关。本病病位在脑，与心→肝→脾→肾功能失调有关。基本病机是髓海不足，神机失用。西医学中，痴呆多见于老年性痴呆（阿尔茨海默病）→血管性痴呆→路易体痴呆→帕金森病→脑叶萎缩症→代谢性脑病→中毒性脑病等疾病中。主症呆傻愚笨。轻者出现神情淡漠，寡言少语，善忘迟钝等症；重者出现神情呆滞，语言颠倒，思维异常，行为怪僻，智力衰退甚至呆傻等症。髓海不足：记忆力减退，词不达意，伴有头晕耳鸣，怠惰思卧，腰酸骨软，步履艰难。舌瘦色淡，苔薄白，脉沉细弱。脾肾两虚：行为表情失常，步态不稳，面色白，气短乏力，或四肢不温。舌淡，苔白，脉细弱无力。痰浊蒙窍：表情呆板，行动迟缓，终日寡言，记忆力丧失，二便失禁。舌胖嫩而淡→边有齿印，苔白厚而腻，脉滑。瘀血内阻：神情淡漠，反应迟钝，常默默无语，或离奇幻想，健忘易惊。舌质紫暗，有瘀点或瘀斑，脉细涩。1.基本治疗治法填精益髓，醒脑调神。取督脉穴为主。主穴百会四神聪风府太溪悬钟足三里配穴髓海不足配肾俞；脾肾两虚配脾俞→肾俞；痰浊蒙窍配丰隆；瘀血内阻配膈俞→内关。方义本病病位在脑，“脑为髓之海”。百会→四神聪均位于巅顶，风府接近大脑，通过督脉内入络脑，乃局部取穴，可醒脑调神；肾主骨生髓，太溪可补肾生髓；悬钟为髓之会，补之亦可补养脑髓，髓海得充，可健脑益智；足三里补益后天→化生气血以助生髓之源。诸穴合用，共奏益肾补髓→健脑调神之效。操作毫针常规刺，百会针后加灸。2.其他治疗(1)头针取顶中线→额中线→颞前线→颞后线。头针常规针刺。(2)耳针取心→肝→肾→枕→脑点→神门→肾上腺。每次选用3~5穴，毫针刺法或压丸法。(3)穴位注射风府→风池→肾俞→足五里。营养神经药胞磷胆碱钠注射液等，常规穴位注射。1.针灸对痴呆有一定的治疗作用，主要作用在控制和延缓疾病的进展。2.诊治痴呆时，要注意与郁证→癫病等相鉴别。《针灸大成·卷八》：呆痴，神门→少商→涌泉→心俞……失志痴呆，神门→鬼眼→百会→鸠尾。编辑：栀子核对：百会?
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