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什么是生酮饮食疗法能治疗难治性癫痫吗

什么是生酮饮食疗法?

生酮饮食是一种高脂肪、低碳水化合物、适量蛋白质的饮食方案,使机体代谢主要依靠脂肪而不是碳水化合物来供应能量。

生酮饮食的历史来源

生酮饮食治疗癫痫的历史悠久,早在西方,圣经上就有饿肚子和祈祷控制癫痫发作的记载。年法国出现第一篇有关生酮饮食的科学性报道,年,在美国的医学大会上,饶·格林医生报道美国第一个关于禁食使癫痫病人受益人的报告,这使人们开始对禁食治疗癫痫的研究得以萌发。年,美国皮特曼医生先后报道用生酮饮食治疗的17例病人:10例(59%)完全控制发作,其中9例仅用生酮饮食而没有用其他疗法;37例经过2年半生酮饮食治疗的病人:19例(51%)无抽搐发作,13例(35%)有明显改善。因而至年关于生酮饮食的计算和开始生酮饮食的方案就已经确定下来了。生酮饮食在年间被广泛使用,但是到年苯妥英钠问世后,医生和科研工作者将注意力转向了抗惊厥药物的研究。直到上世纪年,2岁查理·亚伯拉罕,反复的出现肌阵挛发作、全身强直性发作和强直阵挛性发作,多种药物治疗无效,家长让查理接受了生酮饮食治疗,很快得到了完全控制,脑电图也恢复到正常。年威廉士在比较生酮饮食与其他儿童癫痫的新治疗方法后认为这种饮食为控制发作的几率比过去50年间出现的任何一个抗惊厥药物的成功机率要高。

生酮饮食的适应症

生酮饮食主要有一下几个方面的适应症:

(1).通过常规的2种或者2种以上的抗癫痫药物仍发作的难治性癫痫:婴儿痉挛症、Lennox-Gastuat综合征、Dravet综合征、Doose综合征、癫痫持续状态。

(2).某些先天代谢缺陷性疾病:葡萄糖载体蛋白1(GLUT-1)缺陷症、丙酮酸脱氢酶缺陷症(PDHD)。

(3).结节性硬化症伴难治性癫痫。

(4).其他对孤独症、肿瘤患者、脊柱损伤、部分线粒体疾病等也有部分疗效。

生酮饮食的禁忌

生酮饮食的禁忌症包括各种脂肪、酮体代谢障碍性疾病:肝功能异常,β-氧化缺陷、原发或继发性肉毒碱缺乏,肉毒碱循环障碍,丙酮酸羧化酶缺乏,丙酮酸脱氢酶、磷酸化酶缺乏性疾病,卟啉病,脂肪酸线粒体转运障碍的疾病,和某些特殊的线粒体疾病(遗传代谢筛查可予以排除)。

生酮饮食治疗癫痫的疗效

多长时间可以看到疗效是家长比较关心的问题,也是将生酮饮食坚持下去的动力之一。一般是要求每个家庭承诺至少坚持3个月,这期间由生酮专业营养师根据孩子的具体情况做一些精细调整以达到最佳的控制发作状态。部分孩子在禁食以后就没有发作,几天之内就达到完全控制发作。据研究报道:6个月时,有65%的患者能减少50%的发作,35%的患者减少90%的发作,25%的患者可以完全控制发作,50%的患者可长期坚持治疗,优于目前的抗癫痫药物。

生酮饮食的终止

生酮饮食至少要坚持3个月,当您的孩子无发作两年或者不用抗癫痫药物而且无发作1年可以慢慢过渡到普通饮食。饮食期间如果减停药物,要严格遵从神经科医生指导,不可自行减停药物。除此之外,当治疗效果不好或者出现一些严重的副作用时,专科医生也可以终止饮食治疗。

温馨提醒:癫痫并非不治之症,只要经过科学系统治疗,患者是能够完全康复的。患者及家属一定要有信心,医院,以免错过最佳治疗时机。

长按







































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