流感高发季,林忠东教你防范流感相关性脑病
林忠东
温州医院&医院小儿神经科副主任
儿童癫痫病专科主任
副主任医师、副教授
中华医学会儿科分会疫苗接种委员会委员
中国妇幼保健协会儿童疾病和保健分会儿童神经疾病与保健学组委员
中国优生科学协会神经及脑科学分会委员
浙江省抗癫痫协会常务理事
浙江省医学会儿科分会小儿神经学组副主任委员
浙江省医师学会小儿神经学组副组长
温州市医学会儿科分会委员
温州市医学会神经病学分会委员
温州市儿科分会儿童心身学组副主任委员
专业特长:
儿童神经科常见症状的评估与诊治(头痛、头晕、眩晕、多动、抽动、瘫痪、惊厥、晕厥、行为异常、发育迟缓等);
儿童神经科疑难杂症的诊治(癫痫、脑炎脑膜炎、多动症、抽动症、儿童孤独症、重症肌无力、脑性瘫痪、发育偏离、多发性硬化、脊髓炎、格林巴利、神经遗传代谢病等);
难治性癫痫的术前评估。
门诊时间:
每周二全天;周五上午;周日上午(特需门诊)
1.流感容易引起哪些相关性脑病流感相关性脑病至少可分为4种类型:急性坏死性脑病(ANE)、失血性休克和脑病综合征(HSES)、轻度脑炎/脑病与伴胼胝体压部暂时性损伤(MERS)和以双相癫痫发作和晚期扩散减少为特征的双向惊厥发作的急性脑病综合征(AESD),前两种类型比较严重,常常危及生命或遗留严重的神经系统后遗症;后面两种类型比较轻微,通常都能恢复如初。流感病毒并非嗜神经病毒。从发病率来看,15岁以下儿童流感相关性脑病的发病率为0.6~1.1/10万,4岁以下儿童为1.2~2.9/10万。但是一旦流感来袭,人群受感染的基数非常大,因此流感相关性脑病的病例也不少,但是真正严重的病例并不多。
2.哪些症状需要警惕流感相关性脑病流感往往起病急,病情发展快。如果出现持续高热、精神状态差、嗜睡、头晕、呕吐,检查血常规发现白细胞低,就要警惕流感相关性脑病的可能。即使进行抗病毒治疗,可是病情进展依然迅速,逐渐出现意识障碍,胡言乱语,运动障碍,就要警惕急性坏死性脑炎的可能,需要及时就医。
流感的症状、体征缺乏特异性,易与普通感冒和其他上呼吸道感染相混淆。流感确诊有赖于实验室诊断,检测方法包括病毒核酸检测、病毒分离培养、抗原检测和血清学检测。3.如何降低流感引发相关性脑病的风险从年龄上看,流感相关性脑病的发病以1岁为高峰,5岁以下儿童占81.8%,几乎全部集中于幼儿期(1~6岁),10岁以上儿童和成人少见。因此5岁以下的幼儿是预防流感相关性脑病的重点人群。
必要时可在流行季节前进行疫苗接种。从致病的病毒来看,大多数流感相关性脑病与甲型流感病毒(H3N2)感染有关,部分与甲型流感病毒(H1N1)或乙型流感病毒有关。流感危重病例多发生与有慢性基础疾病人群,体态肥胖、长期接受阿司匹林治疗,以及本身患有慢性呼吸、心脏、肾脏、肝脏、内分泌、血液、神经系统疾病和免疫缺陷患儿,需要及早就医。(注:图片和文字来源版权所有归原作者,如有侵权,请及时联系我们)
《健康导医》播出时间
首播:
温州人民广播电台FM.9交通广播周二、周三中午11:00-12:0
温州人民广播电台FM93.8调频广播周一至周日中午11:00-12:00
重播:
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《健康导医》
温州广电“十佳广播电视栏目”
《健康导医》是温州广播电视传媒集团“十佳广播电视”栏目,是由温州市卫生健康委员会主办的广播栏目。
作为温州开办历史最悠久的一档广播医疗服务类栏目,年11月开播至今,已经邀请一千多位名医作客直播室,为数万名听众预约名医就诊,医院数千位专家组成的名医联盟。
与温州市卫健委联合推出的“院长在线”专栏以及“健康服务”进基层等大型系列公益活动深入人心,栏目听众遍布温州、台州、丽水等周边地区。
《健康导医》实现了音视频同步直播、线上线下全方位、多角度立体呈现的融媒体传播。
《健康导医》栏目合作单位温州市卫生健康委员会
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