家长注意胆红素脑病与其后遗症
之前我们讲到了严重的黄疸会导致胆红素脑病，发生胆红素脑病之后的后遗症和胆红素脑病本身相比，同样不能掉以轻心。这里就为大家简单讲解胆红素脑病及其后遗症。
胆红素脑病又称为核黄症，新生儿黄疸后非结合胆红素严重增高以及新生儿溶血都有可能会造成胆红素脑病。简单得来说就是当非结合胆红素增高时，一些游离胆红素通过血脑屏障沉积在大脑的一些结构组织上，如：丘脑，小脑，基底神经核等，抑制住了大脑组织对养份的利用与吸收，最后造成大脑损伤，有可能出现一系列的后遗症问题。
胆红素脑病一般分为急性与慢性，急性胆红素脑病也指新生儿胆红素脑病，指在新生儿出生一周内便出现胆红素增高后的急性表现，时间一般不会超过28天，而慢性胆红素脑病则指胆红素毒性所致的慢性、持续性的的临床后遗症。急性胆红素脑病会有三个发展进程：
首期，感觉孩子没精神，吃奶时吸吮无力，各方面反射减弱，肌张力低下，可能会出现呕吐和尖叫，此时家长需要警惕，孩子的胆红素已经高度增加并且已经出现了损伤的情况，这种情况一般会维持12—24小时。
症状明显期，孩子会出现明显的抽搐和角弓反张，严重的会全身肌张力增高，上肢伸直内旋，更有甚者会出现呼吸暂停的情况。持续时间约为12—48小时。
恢复期，在这一时期孩子的角弓反张逐渐消失，吃奶的吸吮反应也会慢慢好转，肌肉力量也慢慢恢复，总之在两周以内孩子的一切情况都往好的方向发展。
慢性胆红素脑病和急性胆红素脑病相比较多了一个后遗症的表现，发生胆红素的孩子在经过了前面三个急性期表现后，会出现第四期，后遗症期，后遗症期的表现可有：
1，明显的手足徐动的表现，动作明星的不协调
2，眼球运动障碍，有落日眼。
3，有的孩子最典型的表现会出现耳聋，对高频的声音失听。
4，还有的孩子会出现牙釉质发育不良，脑瘫，智力落后等。早产儿比足月儿更容易发生胆红素脑病，听觉障碍是主要表现。
对于出现胆红素脑病的患儿的治疗有光照疗法，换血疗法以及药物治疗。但对于有后遗症的患儿，在生理指征平稳后应尽早进行康复治疗，对患儿的大运动，语言，认知等进行干预，尽最大可能让患儿恢复。
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