患者牛某诊疗经过情况说明
入院给予X线检查后，急诊在臂丛神经阻滞麻醉下行“左前臂清创肌腱修复”，术中约半小时患者突发呼吸心跳骤停，经心肺复苏成功后转入ICU进一步监护观察治疗，术后补充诊断：1.过敏性休克2.缺血缺氧性脑病3.药物中毒?转入ICU后给予气管插管连接呼吸机辅助呼吸。
治疗上给予：1、镇静、镇痛、控制抽搐治疗;2、亚低温治疗以降低机体氧耗保护脑细胞，用脱水药物以减轻脑水肿;3、维持血流动力学稳定、维持水电解质及酸碱平衡;4、保肝、营养心肌、预防应激性胃溃疡等相关治疗。治疗期间患者家属拒绝转院，拒绝签字。
此间我院医院，医院，医院相关专家会诊治疗，患者住院后期反复发热,痰液黄色粘稠,痰培养有产气肠杆菌及金黄色葡萄球菌生长,考虑并发肺部感染。10月31日补充诊断：肺部感染。给予调整抗生素，并加强雾化及排痰。
11月1日17:00在局麻下行床旁“经皮气管切开术”，术后继续用气管套管连接呼吸机辅助呼吸。
11月5日1:01患者血氧饱和度突然下降至54%，血压下降至70/40mmHg，立即进行抢救。1:04患者突发心跳骤停，立即心肺复苏持续心脏按压抢救，1:30复苏成功，心电监测示：血氧饱和度为96%，P:次/分;BP:90/50mmHg。
通知家医院进一步抢救治疗。后经家属叙述医院重症病房治疗六天后死亡。
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郑州医院
年11月25日
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