年主管护师真题及答案
一、A1
1、杀灭幽门螺杆菌，促进溃疡愈合的药物是
A、奥美拉唑
B、西咪替丁
C、硫糖铝
D、吲哚美辛
E、肾上腺皮质激素
2、对急性心肌梗死患者需严密观察患者心律失常发生情况，最需紧急处理的心律失常是
A、窦性心动过缓
B、二度Ⅱ型房室传导阻滞
C、预激综合征
D、期前收缩
E、多源性频发室性期前收缩
3、基底核区出血最具特征的表现是
A、眼球震颤
B、“三偏征”
C、大小便失禁
D、交叉性瘫痪
E、呼吸不规则
4、肝硬化病人禁食坚硬、油炸、粗纤维食物是因为
A、严格限制钠的摄入
B、减少肠道氨的吸收
C、减轻肝解毒功能
D、抑制假性神经递质
E、防止损伤食管黏膜而出血
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5、消化性溃疡的好发部位是
A、十二指肠球部
B、十二指肠降部
C、十二指肠水平部
D、十二指肠升部
E、胃体
6、老年人使用药物降压时血压一般控制在
A、/90mmHg以下
B、/85mmHg以下
C、/80mmHg以下
D、/80mmHg以下
E、/80mmHg以下
7、二尖瓣狭窄伴心房颤动的病人治疗原则不正确的是
A、控制心室率
B、争取恢复和保持窦性心律
C、预防血栓栓塞
D、慢性者应用介入或手术治疗狭窄
E、静脉输入血管扩张剂
8、有关糖尿病的并发症，下列哪项不属于
A、感染
B、肾炎
C、动脉粥样硬化
D、视网膜病变
E、淋巴结炎
9、军团菌肺炎的治疗
A、首选红霉素
B、首选两性霉素
C、首选糖皮质激素
D、制霉菌素
E、头孢菌素类+氨基苷类
10、治疗非器质性心脏病的窦性心动过速最好的药物是
A、洋地黄
B、奎尼丁
C、美西律
D、维拉帕米
E、普萘洛尔
11、上消化道出血的特征性表现是
A、贫血
B、高热
C、黄疸
D、呕血和黑便
E、上腹部疼痛
12、CO中毒的特征性症状是
A、心悸乏力
B、意识障碍
C、恶心、呕吐
D、头晕、头痛
E、樱桃红唇
13、糖尿病患者控制饮食的目的是
A、减少胰液分泌
B、减轻体重、防止肥胖
C、减少胃液分泌
D、减慢肠蠕动、防止腹泻
E、控制血糖减轻胰岛β细胞的负担
14、蛛网膜下腔出血病人一般不出现
A、频繁呕吐
B、意识障碍
C、剧烈头痛
D、肢体瘫痪
E、脑膜刺激征阳性
15、营养不良诊断的较好的指标是
A、血浆蛋白
B、血浆转铁蛋白
C、血浆视黄醇结合蛋白
D、血浆甲状腺素结合前白蛋白
E、血浆类胰岛素生长因子
16、治疗新生儿缺血缺氧性脑病时苯巴比妥的用药量为
A、5mg/kg
B、10mg/kg
C、20mg/kg
D、30mg/kg
E、40mg/kg
17、大于胎龄儿是指
A、出生体重在同胎龄平均体重第80百分位数以上的早产儿
B、出生体重在同胎龄平均体重第90百分位数以上的早产儿
C、出生体重在同胎龄平均体重第80百分位数以上的婴儿
D、出生体重在同胎龄平均体重第90百分位数以上的婴儿
E、出生体重在同胎龄平均体重第90百分位数以下的足月儿
18、原发性肺结核最常见的症状是
A、咽痛、咳嗽
B、畏寒、高热
C、干咳和轻度呼吸困难
D、恶心、呕吐
E、咽部红肿
19、婴幼儿最常见的贫血是
A、铅中毒性贫血
B、再生障碍性贫血
C、营养性混合性贫血
D、营养性缺铁性贫血
E、慢性溶血性贫血
20、猩红热出疹期的体征不包括
A、帕氏线
B、口周苍白圈
C、杨梅舌
D、柯氏斑
E、舌乳头红肿突起
答案部分
一、A1
1、
A
近年研究发现质子泵阻滞药或胶体铋剂与抗菌药物(如氨苄西林、甲硝唑、克拉霉素等)三联治疗，Hp根除率可达80%以上。奥美拉唑属于质子泵抑制药。
2、
E
室性心动过速，频发性、多源性室性期前收缩(RonT)常被认为是心室颤动的先兆心律失常，需要紧急处理。
3、
B
不同部位的脑出血其表现也不同。以基底核区出血最为多见，常有偏瘫、偏盲和偏身感觉障碍(三偏综合征)，典型表现为突然头痛、呕吐、意识清楚或轻度障碍，病灶对侧出现不同程度的偏瘫，患肢可引出病理反射，也可出现感觉减退，优势半球出血时可伴有失语;脑桥出血表现为交叉性瘫痪、中枢性高热、呼吸不规则;小脑出血可表现为颅神经质麻痹、眼球震颤、两眼向病变侧同向凝视。
4、
E
肝硬化病人应戒烟戒酒，进食过程中要细嚼慢咽，避免进食刺激性强、富含粗纤维和坚硬的食物，防止损伤曲张的食管胃底静脉导致出血。
5、
A
十二指肠溃疡多发生在球部，胃溃疡多在胃角和胃窦小弯。
6、
A
本题考查的是原发性高血压降压药物使用的用药原则。用药剂量一般从小剂量开始而逐渐增加，达到降压目的后改用维持量以巩固疗效。可采取联合用药的方法以增强药物协同作用。对一般高血压病人来说，不必急剧降压，以缓慢降压为宜，也不宜将血压降至过低，一般年轻人控制在～/80mmHg，老年人可控制在/90mmHg以下。因此本题选A。
7、
E
二尖瓣狭窄伴心房颤动时治疗以控制心室率、争取恢复和保持窦性心律、预防血栓栓塞为目的。临床治疗一般急性发作应用药物及电复律，慢性者应用介入或手术治疗狭窄。本题正确答案是E。
8、
E
糖尿病急性并发症：糖尿病酮症酸中毒、高渗性非酮症糖尿病昏迷、感染。糖尿病慢性并发症：心血管病变、肾脏病变、神经病变、眼部病变、糖尿病足等。
9、
A
军团菌治疗首选红霉素口服或静滴。
10、
E
窦性心动过速应针对病因和去除诱发因素。必要时可应用β受体阻滞剂如普萘洛尔(心得安)减慢心率。
11、
D
上消化道出血的特征性表现是呕血和黑便。
12、
E
口唇呈樱桃红是一氧化碳中毒的特征性表现。
13、
E
饮食治疗是糖尿病最基本的治疗措施。其目的在于维持标准体重，保证未成年人的正常生长发育，减轻胰岛负担，降低血糖。
14、
D
蛛网膜下腔出血起病急骤，数分钟内，病人出现剧烈头痛、呕吐、面色苍白、全身冷汗，半数病人可伴不同程度的意识障碍，有些病人可有局灶性或全身性癫痫发作;最具特征性的体征为颈项强直等脑膜刺激征。
15、
E
营养不良最突出的表现是血清白蛋白浓度降低;胰岛素样生长因子1(IGF-1)水平下降，由于其出现在身高(长)、体重等体格发育指标改变前，而且不受肝功能的影响，被认为是诊断营养不良的较好指标。
16、
C
新生儿缺血缺氧性脑病控制惊厥首选苯巴比妥，负荷量为20mg/kg，于15～30分钟静脉滴入，若不能控制惊厥，1小时后可加用10mg/kg，12～24小时后给维持量，每日3～5mg/kg。肝功能不全者改用苯妥英钠，顽固性抽搐者加用安定或水合氯醛。
17、
D
大于胎龄儿指出生体重在同胎龄儿平均体重第90百分位以上者。
18、
C
原发性肺结核：婴幼儿及症状较重者可表现为急性高热，但一般情况尚好，与发热不相称，2～3周后转为持续低热及结核中毒症状。干咳和轻度呼吸困难是最常见的症状。
19、
D
婴幼儿最常见的贫血是营养性缺铁性贫血。
20、
D
90%以上的麻疹病人于病程的第2～3天，在第一臼齿相对应的颊黏膜处，可出现0.5～1mm大小的白色麻疹黏膜斑(柯氏斑)，周围有红晕，常在1～2天内消退，具有早期诊断价值。所以柯氏斑不是猩红热出疹期的体征。
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