无色无味的致命气体一氧化碳
1、概述
一氧化碳为无色、无臭、无刺激性的气体。在水中的溶解度甚低，但易溶于氨水。空气混合爆炸极限为12.5%-74%。
2、一氧化碳是如何产生的？
含碳物质不完全燃烧均可产生一氧化碳。如家庭用煤炉、燃气热水器、汽车发动机废气等。
3、毒性
一氧化碳是窒息性气体，通过呼吸道进入机体。吸收后迅速弥散穿透肺泡、毛细血管或胎盘壁，与血红蛋白结合，降低血红蛋白携氧能力，导致低氧血症和组织缺氧。
3、常见的接触一氧化碳的作业
★冶金工业中炼焦、炼铁、锻冶、铸造和热处理的生产；
★化学工业中合成氨、丙酮、光气、甲醇的生产；
★矿井放炮、煤矿瓦斯爆炸事故；
★碳素石墨电极制造；
★内燃机试车；
★生产金属羰化物；
★生产使用含CO的可燃气体。
4、可能导致的职业病
急性一氧化碳中毒
5、一氧化碳中毒临床表现
★急性中毒：出现剧烈的头痛、头昏、四肢无力、恶心、呕吐；轻度至中度意识障碍，重者昏迷。可伴有脑水肿、肺水肿；休克或严重心肌损害；呼吸衰竭；上消化道出血；脑局灶损害如锥体系或锥体外系损害体征。
★急性一氧化碳中毒迟发脑病（神经精神后发症）：急性一氧化碳中毒意识障碍恢复后，经约2-60天的“假愈期”，又出现下列临床表现之一者：
精神及意识障碍呈痴呆状态，谵妄状态或去大脑皮层状态；
锥体外系神经障碍出现帕金森氏综合征的表现；
锥体系神经损害（如偏瘫、病理反射阳性或小便失禁等）；
大脑皮层局灶性功能障碍如失语、失明等，或出现继发性癫痫。
头部CT检查可发现脑部有病理性密度减低区；脑电图检查可发现中度及高度异常。
6、中毒的处理原则
★抢救人员必须佩带空气呼吸器，穿防静电服或棉布服进入现场；
★迅速将患者移离中毒现场，松开衣领，注意保暖，密切观察意识状态。
★及时进行急救与治疗：保持中毒者呼吸道通畅、吸氧，有条件时应给予高压氧治疗。视病情应给予消除脑水肿、促进脑血液循环，维持呼吸循环功能及镇痉等对症及支持治疗。加强护理、积极防治并发症及预防迟发脑病。
★对迟发脑病者，可给予高压氧、糖皮质激素、血管扩张剂或抗帕金森氏病药物与其它对症及支持治疗。
7、预防措施
★在生产场所中，应加强自然通风，防治输送管道和阀门的漏气，加装一氧化碳自动报警器。
★穿防静电工作服。
★进入密闭空间或其他高浓度作业区，需有专人监护，严格遵守安全操作规程。
★进入一氧化碳浓度较高的环境内，需佩戴供氧式防毒面具进行操作。
8、发现疑似一氧化碳中毒患者怎么处理？
应立即移至空气新鲜处，松开衣领，保持呼吸道通畅，及时送并向医生说明：
★从事的职业及时间。
★症状出现的时间、地点、被发现时的意识状态。
★生活习惯、疾病史和家族史。
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