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小儿毛细支气管炎有什么症状

毛细支气管炎的病变主要发生在肺部的细小支气管,也就是毛细支气管炎,所以病名为‘毛细支气管炎’,通常是由普通感冒、流行性感冒等病毒性感染引起的并发症,也可能是由细菌感染所致,是宝宝常见的一种急性下呼吸道感染疾病。

(一)发病原因

毛细支气管炎的病原主要为呼吸道合胞病毒,可占80%或更多;其它依次为腺病毒、副流感病毒、鼻病毒、流感病毒等;少数病例可由肺炎支原体引起。感染病毒后,细小的毛细支气管充血、水肿、粘液分泌增多,加上坏死的粘膜上皮细胞脱落而堵塞管腔,导致明显的肺气肿和肺不张。炎症常可累及肺泡、肺泡壁和肺间质,故可以认为它是肺炎的一种特殊类型。

(二)疾病特征

1.毛细支气管炎,不同于一般的气管炎或支气管炎,临床症状像肺炎,但以喘憋为主,此病多发生在2.5岁以下的宝宝,80%在1岁以内。

2.一年四季均可发病,但以冬春季较多见。

3.起病较急,有感冒前期症状,如咳嗽、喷嚏,1~2天后咳嗽加重,出现发作性呼吸困难、喘憋、面色苍白、口唇发绀、三凹征,肺部体征早期喘鸣音为主,继之出现湿音。症状严重时可伴充血性心力衰竭、呼吸衰竭、缺氧性脑病以及水和电解质紊乱。一般体温不超过38.5℃,病程1~2周。

4.血白细胞多正常或轻度增加。血气分析可见低氧血症以及动脉血二氧化碳分压降低或升高。胸部X光片以肺纹理增粗、双肺透亮度增强或有小片阴影和肺不张。有条件可做呼吸道分泌物病毒快速诊断以明确病毒种类。

5.全身中毒症状较轻,可无热、低热、中度发热,少见高热。体验发现呼吸浅而快,60~80次/分,甚至次/分,伴鼻翼扇动和三凹征;心率加快,可达~次/分,肺部体征主要为喘鸣音,叩诊可呈鼓音,喘憋缓解期可闻及中、细湿罗音;肝脾可由于肺气肿而推向助缘下,因为可触及肝脏和脾脏。

(三)及时就医

毛细支气管炎时2岁以下宝宝多发的一种疾病,要及时处理,以免感染其他部位如肺部引起肺炎等疾病,如果引起心衰,后果很严重。

和肺炎一样,毛细支气管炎也是出现在感冒2~3天后。所以,如果感冒症状没有好转,反而出现干咳、急咳、喘息困难、呼吸急促,拒绝饮食、嗜睡,口唇、舌头发青等症状,另外呼吸音粗而且带有哨声,说明宝宝有可能感染了毛细支气管炎。毛细支气管炎的症状与肺炎的症状很像,父母不能明确判断,但在发现这些症状后,及时看医生是很有必要的。1岁以下的宝宝只要出现咳喘症医院检查,出现呼吸困难,或口唇、舌头发青、嗜睡等症状,最好叫救护车。









































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