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考点速记病人的饮食护理

一、营养

(一)人体对营养的需要

人体需要的营养有蛋白质、脂肪、碳水化合物、矿物质和微量元素、维生素和水六大营养素。其中糖类、脂类和蛋白质是机体的三大供能体,为机体提供热能

(二)中国居民平衡膳食宝塔

谷类食物位居底层;蔬菜和水果居第二层;鱼、禽、肉、蛋等动物性食物位于第三层;奶类和豆类食物合居第四层,第五层塔顶是烹调油和食盐。

二、医院饮食

医院的饮食分为:基本饮食、治疗饮食、试验饮食。

(一)基本饮食

1.普通饮食

2.软质饮食:如软饭、面条,切碎煮烂的菜、肉等。

3.半流质饮食:如粥、面条、蒸鸡蛋、馄饨、肉末、豆腐、碎菜叶等。

4.流质饮食:适用于病情危重、高热和各种大手术后的病人,以及吞咽困难、口腔疾患和急性消化道疾患病人。如乳类、豆浆、稀藕粉、米汤、肉汁、菜汁、果汁等。只能短期使用。

(二)治疗饮食

1.高热量饮食:用于热能消耗较高的病人,如甲状腺功能亢进、高热、大面积烧伤、产妇,以及需要增加体重的病人。

2.高蛋白饮食:用于高代谢性疾病如结核、大面积烧伤、严重贫血、营养不良、肾病综合征、大手术后及癌症晚期等病人。在基本饮食基础上,增加富含蛋白质的食物,如肉类、鱼类、蛋类、乳类、豆类等。

3.低蛋白饮食:用于限制蛋白质摄入的病人,如急性肾炎、尿毒症、肝性脑病等。成人摄入量<40g/d。

4.低脂肪饮食:用于肝、胆、胰疾病的病人,以及高脂血症、动脉粥样硬化、冠心病、肥胖症和腹泻病人。限制脂肪的摄入,成人摄入量低于50g/d,肝、胆、胰病人低于40g/d;尤其避免动物脂肪的摄入。

5.低盐饮食:用于急慢性肾炎、心脏病、肝硬化腹水、重度高血压但水肿较轻的病人。限制食盐的摄入,成人摄入食盐不超过2g/d。禁食一切腌制食物,如咸菜、咸肉、香肠、火腿、皮蛋等。

6.无盐低钠饮食:用于同低盐饮食但水肿较重的病人。

7.少渣饮食:用于伤寒、痢疾、腹泻、肠炎、食管胃底静脉曲张的病人。选膳食纤维含量少的食物,如蛋类、嫩豆腐等。

8.高膳食纤维饮食:用于便秘、肥胖、高脂血症及糖尿病等病人。如韭菜、芹菜、豆类、粗粮等。

9.低胆固醇饮食:用于高胆固醇血症、动脉粥样硬化、冠心病等病人。成人胆固醇摄入量低于g/d,禁用或少用含胆固醇高的食物,如动物内脏、脑、蛋黄、鱼子、饱和脂肪等。

10.要素饮食:用于低蛋白血症、严重烧伤、胃肠道瘘、大手术后胃肠功能紊乱、晚期癌症等病人。温度保持在38~40℃左右,滴速40~60滴/分,最快不宜超过ml/h。

基本饮食及治疗饮食的考查多融入到各个系统的疾病当中,理解各种饮食的适用疾病、饮食要求及相关食物可使接下来的备考如鱼得水。

(三)试验饮食

1.胆囊造影饮食

(1)造影前一日午餐进高脂肪饮食,使胆囊收缩、胆汁排空,有助于造影剂进入胆囊。

(2)造影前一日晚餐进无脂肪、低蛋白、高糖类、清淡的饮食,以减少胆汁分泌。晚餐后口服造影剂,禁食、禁烟至次日上午。

(3)造影检查当日,禁食早餐,第一次摄X线片,如果胆囊显影良好,再让病人进食高脂肪餐,临床上常用油煎荷包蛋2只,脂肪量不低于50g。待30分钟后第二次摄X线片,观察胆囊的收缩情况。

高脂肪(午餐)→无脂肪,餐后造影剂,禁食、禁烟(晚餐)→摄X线片,若显影良好进高脂肪(早晨)→第二次摄X线片(30min后)

2.潜血试验饮食协助诊断消化道有无出血。

(2)方法:试验前3天禁食肉类、动物血、肝脏、含铁剂药物及绿色蔬菜,以免产生假阳性反应。可食用牛奶、豆制品、冬瓜、白菜、土豆、粉丝、马铃薯等

3.吸碘试验饮食

检查或治疗前7~60天,禁食含碘量高的食物。

潜血试验饮食禁食的食物可简单记为深色食物;吸碘试验饮食禁食含碘量高的海产品。

长按







































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