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宝宝常见病nbsp小儿缺血缺氧性脑病

有的妈妈总是担心自己的宝宝“脑子有问题”,那么,这句话妈妈应该怎样理解才正确的呢?什么是缺血缺氧性脑病呢?如果宝宝原因各种原因引起的缺氧和脑血流量减少而导致的新生儿脑损伤,脑组织以水肿、软化、坏死和出血诱发窒息,产生的后遗症。引起孩子缺血缺氧性脑病的因素都有哪些呢?一、缺氧1、围生期窒息:包括产前、产时和产后窒息,宫内缺氧、胎盘功能异常、脐带脱垂、受压及绕颈。2、异常分娩:急产、滞产、胎位异常。3、胎儿发育异常:早产、过期产及宫内发育迟缓。4、呼吸暂停:反复呼吸暂停可导致缺氧缺血性脑损伤。5、严重肺部感染:新生儿有严重呼吸系统疾病。二、缺血1、严重循环系统疾病:心搏骤停和心动过缓,严重先天性心脏病,重度心力衰竭等。2、大量失血:大量失血或休克。3、严重颅内疾病:如颅内出血或脑水肿等。缺血缺氧有什么症状呢?1、轻度:孩子多表现为兴奋、易激惹、烦躁不安或吐奶、尖叫、抽搐但肌张力正常,拥抱反射活跃,吸吮反射正常,呼吸平稳,无惊厥。严重情况下可能脑性瘫痪、智力低下、癫痫、耳聋、视力障碍等。2、中度:孩子多表现为嗜睡或抑制,肌张力降低,吸吮反射和拥抱反射减弱,约半数病例出现惊厥。3、重度:孩子严重情况下会导致昏迷状态,肌张力极度低下,松软,拥抱反射、腱反射消失,瞳孔不等大,对光反应差,前囟隆起,惊厥频繁,呼吸不规则。楚楚妖楚楚妖如何治疗缺血缺氧性脑病!治疗孩子脑病最关键是需要控制惊厥和降低颅内压控制脑水肿、对症及支持疗法为主,给孩子适当吸氧,改善通气、纠正孩子酸中毒及低血糖,应当保持孩子血压稳定,保证充分的脑血流灌注,必要时可用多巴胺滴注。妈妈在饮食上应当需要注意!1、注意孩子饮食避免一次行吃的过饱,防止过度进食,以利于保护大脑。2、注意孩子营养均衡,荤素搭配,避免过于油腻、辛辣刺激饮食。妈妈注意需要预防这几点!1、预防窒息:立即挤净口、鼻内黏液,生后再次挤出或吸出口、鼻、咽部分泌物、解开孩子衣服扣子,并做好一切新生儿复苏准备。2、保持动脉血氧分压饱和度在6.6~9.31kPa(50~70mmHg)以上,动脉二氧化碳分压饱和度在5.32kPa(40mmHg)以下,但要防止动脉血氧分压饱和度过低适当吸氧。3、保持脑血流灌注:维持正常血压,避免血压过大波动,以保持脑血流灌注的稳定。血压低时可用多巴胺3~10μg/kg·min连续静滴和多巴酚丁胺3~10μg/kg·min并监测血压。4、纠正代谢紊乱:控制孩子体内酸碱失衡饼适当补充钠钾及微量元素。5、控制脑水肿:控制液体进入量在60~80ml/kg·d。脱水剂可用甘露醇,但脱水剂不可过量。







































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