头皮针疗法促进脑病康复
医院脑病科
脑病康复关乎中风病人能否回归正常生活，为此，医院脑病科积极探索各种康复和手段针刺疗，其中效果最快的一种就是头皮针疗法。法头皮针法又称头针法，是通过刺激头部发际区域的特定部位治疗疾病的一种疗法。
该疗法是在传统的针灸医学理论基础上发展起来的。《素问。脉要精微论》指出：“头为精明之府。”明代张介宾谓：“五脏六腑之精气，皆上升于头。”说明头部与人体内的各脏腑器官的功能有密切的关系，头面部是经气汇集的重要部位。本疗法年首见报道，经过十余年的临床实践，医家对头针刺激区的定位、适应范围和刺激方法等，积累了丰富的经验，充实和发展了传统的针灸方法，并逐渐成为一些国家临床医生常用的治病方法之一。为了适应国际针灸学交流和发展的需要，中国针灸学会组织专家多次研究讨论，按分区定经，经上选穴，并结合古代透刺穴位方法，制定了《头皮针穴名标准化方案》。
一、操作方法
正确取定头皮针刺激部位对治疗效果有重要影响。初学者应用卷尺精确测定，并用龙胆紫药水作好标记。然后嘱病人取正坐位，分开局部头发（男性病人如有可能应理成光头），进行彻底消毒。
（一）进针法
在进针时要避开发囊、瘢痕及局部感染处，以免引起疼痛。初学者可用指切进针法，即以左手拇指的指甲掐切头穴，右手持针，针尖紧靠指甲缘，迅速刺入皮下。进针方向与头皮成15～30度角。熟练后，可用快速进针法以减轻疼痛，具体方法为：
用右手拇、食（示）指尖捏住针体下端（距针尖2厘米处），针尖对准进针点，手指尖距头皮5～10厘米序腕背屈后，再突然手腕掌屈，借助这一力量使针尖冲进皮下或肌层。
进针后，右手拇、食（示）指尖捏住针柄下半部，中指紧贴针体末端，沿皮将针体快速推至帽状腱膜下层。当针到达帽状腱膜下层后，指下会感到阻力减小，然后将针沿头皮针穴线推进0.5～1.5寸，再进行运针。注意：头皮针进针要掌握好角度，角度过小，针易进入肌层；角度过大，则容易刺人骨膜，都会引起疼痛。为了减轻进针时的疼痛，可嘱病人憋气，深吸气一口，暂停呼吸。
（二）运针法
头皮针运针只捻转不提插。为使针的深度固定不变及捻转方便起见，一般以拇指掌侧面和食（示）指挠侧面夹持针柄，以食（示）指的掌指关节快速连续屈伸，使针身左右旋转，每分钟要求捻转次左右。这一速度对初学者来说是有一定难度的，特别是双手同步捻转，因此要下苦功锻炼一段时间。每次持续捻转卫～2分钟，头皮针留针15～30分钟，在此期间还需间隔5～10分钟运针1次。
如手捻确实有困难，也可以电针代替，频率宜在～次/分以上，刺激强度以病人的反应来决定，一般以病人可耐受力度，波型可选择连续波。
另有两种手法，读者也可酌情选用。
一为抽提法，针体进人帽状腱膜下层后，针体平卧，用右手拇、食（示）指紧捏针柄，左手按压进针点处以固定头皮，用暴发力将针迅速向外抽提3次，然后再缓慢地向内退回原处。这种紧提慢插的方法，相当于泻法。
一为进插法，持针手法与上相同，用暴发力将针迅速向内进插3次，再退回原处，这种紧插慢提的方法，相当于补法。注意：上述提插范围不宜超过0.l寸，动作要求迅速。
（三）出针法
头皮计的出针比较简单，只需缓慢退针到皮下，然后迅速拔出。因为头皮血管比较丰富，取针后应立即用消毒干棉球按压，以防出血。
头皮针法每日或隔日1次，一般以10次为一疗程。疗程间隔5～7日。
二、适应病症
头皮计法主要用于脑血管疾病的治疗，对中风（脑出血或脑梗塞）引起的偏瘫，其总有效率可达到90%以上。对脑外伤后遗症、小儿脑性瘫痪、小儿脑发育不全、震颤麻痹、舞蹈病、耳鸣及各类急慢性疼痛等，都有一定效果。近年来还用于老年性痴呆症和小儿智力障碍等。
经过医院脑病科的积极摸索，使得脑病康复方法越来越多，效果越来越好！
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