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健康科普冬季预防一氧化碳中毒

冬季是一氧化碳中毒的高发期,一氧化碳中毒俗称煤气中毒,是指含碳物质不完全燃烧产生无色、无味、无刺激的窒息性气体一氧化碳,经呼吸道吸入机体后与血红蛋白结合使血红蛋白携氧能力和作用丧失,从而引起机体不同程度的缺氧表现,造成以中枢神经系统功能损害为主的多脏器病变,严重者可危及生命。

在密闭居室中使用煤炉或煤炭取暖、做饭,使用燃气热水器洗澡时间过长,车内发动汽车或开动车内空调后在车内睡眠以及使用管道天然气时管道漏气或者开关不紧,使煤气大量溢出,均可引起一氧化碳中毒”

一氧化碳中毒症状分为轻型、中型和重型,轻型表现为头痛眩晕、心悸、恶心、呕吐、四肢无力,甚至出现短暂的昏厥,中型则可出现面色潮红、多汗、行走不稳、意识模糊、困倦乏力等症状,而重型病人呈现深度昏迷,各种反射消失,大小便失禁,四肢厥冷,血压下降,呼吸急促,伴有高热、四肢肌张力增强和阵发性或强直性痉挛。多有脑水肿、肺水肿、心肌损害、心律失常和呼吸抑制,可造成死亡。一般昏迷时间越长,预后越严重,常遗留有痴呆、记忆力和理解力减退、肢体瘫痪等后遗症。

发现有一氧化碳症状时,需立刻进行现场急救,患者立即卧床休息,打开门窗通风;确保患者呼吸道通畅;对有昏迷或抽搐者,可在头部置冰袋,以减轻脑水肿。尽快拨打急救电话送医治疗。救治时,要迅速纠正缺氧,防治脑水肿、治疗感染和控制高热、促进脑细胞代谢、防治并发症等。

高压氧能加速碳氧血红蛋白的解离,促进一氧化碳的消除,使血红蛋白恢复携氧功能;能增加血氧含量,迅速纠正低氧血症;有利于降低颅压,打断了大脑缺氧与脑水肿的恶性循环;

能明显改善组织细胞缺氧状态,有利于解除一氧化碳对细胞色素氧化酶的抑制作用;此外,对急性一氧化碳中毒所致的各种心、肺、肾和肝损害,休克,消化道出血,酸中毒,挤压伤等并发症均有良好的防治作用,一氧化碳中毒后遗症及迟发脑病有明显的疗效。

供稿:沈军

审核:陈维维

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