发现颈动脉斑块怎么办
神经内科门诊信息
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不到50岁的张总（化名）是一位IT公司的创始人。这天他火急火燎的来门诊找我，原因是体检时发现右侧颈内动脉有“低回声斑块”，大小1.5mm×13.1mm。
患者张总
我是不是要得脑血栓了？
您的颈内动脉壁上发现了“斑块”，用专业术语说，是患了“动脉粥样硬化症”。这是缺血性卒中的一种病因。
鲁明主任
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什么是动脉粥样硬化症？
所有“卒中”的病因不外乎分为三类：“血流动力学异常”、“血管壁异常”和“血液成分异常”。
1
血流动力学异常
指突发的全脑供血减少，如“缺血缺氧性脑病”。
2
血液成分异常
如“高凝状态”等，见于口服避孕药的女性、肿瘤患者或血液病患者。
3
血管壁异常
与上述两种病因相比，在临床更为常见。如“小动脉玻璃样变”、“大动脉粥样硬化”等。而其中“动脉粥样硬化”尤为常见。
图片来源：bigstock
可以说，“动脉粥样硬化”是缺血性卒中（脑梗塞）非常需要引起重视的病因。
这是因为，“动脉粥样硬化”非常常见，而且它均发生在大动脉内，所导致的多是重型卒中，致死致残率很高。
影像学如何测量斑块？
脑动脉通常被分成“颅外段”和“颅内段”。
对于颅外段，超声是非常好的检查方法。超声不仅仅可以准确的测量斑块大小，还可以测量斑块的稳定性、动脉有无狭窄以及狭窄比例。
由于超声穿过颅骨后大多数信号会衰减，因此对于颅内段动脉，比较好的检查方法包括“磁共振血管成像”（MRA）、“CT血管成像”（CTA）和“数字减影血管造影”（DSA）。
不管颅内还是颅外段，任何部位的“动脉粥样硬化”都是“缺血性卒中”的危险病因。
如何解读影像学报告？
患者张总
拿到一份“颈部动脉超声报告”，我们该如何解读？
以您的超声报告为例，我们应该
