脑病中心从容面对不再回避
目前,全世界约有万人患有痴呆症,年这种病被命名为阿尔茨海默病,预计到年这一数字将增加到1.52亿,特别是在低收入和中等收入国家中,约有三分之二的痴呆症患者生活在那里。痴呆症影响个人及其家庭和经济,全球每年的负担估计约为1万亿美元。
应对和预防痴呆症风险的9项建议
1.从40岁左右开始,使收缩压维持在毫米汞柱以下;2.鼓励使用助听器治疗听力损失,并通过保护耳朵免受高噪音的影响来减少听力损失;3.减少暴露于空气污染和二手烟;4.防止头部受伤(特别是针对高风险职业);5.防止过量饮酒;6.停止吸烟并支持个人戒烟(这对任何年龄段的人都是有益的);7.为所有儿童提供小学和中学教育;8.中晚年时的积极生活;9.减少肥胖和糖尿病。对认知障碍患者建议进行作业治疗
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注意障碍
注意力是人们集中于某种特殊刺激,而不被其他刺激分散的能力。包括重点注意、连续注意、选择性注意、交替注意以及分别注意。脑损伤患者常见的就是不能将注意集中于一件事情上。轻者表现为仅仅对简单、单一的刺激有反应,比如单一的声音、简单的物体等。而重者是同时注意两件事或者不能将注意从一件事情转移到另一件事情上。治疗方法:(1)兴趣法:了解患者在发病前的兴趣爱好,利用患者的喜好反复刺激,改善患者的注意力。(2)示范法:治疗师给予患者语言解说及动作示范,将听觉及视觉刺激叠加在一起,促进患者的信息输入,有助于加强注意力。(3)猜测游戏、时间感训练、数目顺序训练、删除作业等是以认知技术为基础的训练,由于这些训练方法简便、可操作性强,因此也是临床常用的作业治疗方法。并且这些训练中的每一项都有多种方法,治疗师可以根据患者病情的状况、喜好随时改变方法对患者实施训练,防止一成不变的训练给患者带来厌倦感。(4)分类训练包括连续性注意障碍训练、选择性注意障碍训练、交替性注意障碍训练以及分别性注意训练。此类训练可以对不同注意障碍的患者进行针对性训练,改善不同程度的注意力障碍。02
记忆障碍
记忆包括瞬时记忆、短时记忆、长时记忆、近期记忆、远期记忆、程序性记忆、陈述性记忆、情节性记忆以及语义性记忆。而记忆障碍是不能记住或者回忆受伤后的事情。治疗方法:(1)无错性学习:由于记忆障碍的患者不能记住在训练过程中发生的事情,但是如果患者在长期的训练中记忆障碍有所改善时就会自动认为自己曾经反复做的训练是正确的。因此,保证训练过程中训练项目以及日常生活活动行为的正确性是有必要的,强化正确行为,及时纠正弱化错误行为是此训练的重点。(2)助记术:是一项有助于学习和回忆已学过知识的训练技术。其包括语言记忆法、视形象技术以及书面材料的学习。由于每种训练种类的多样性,治疗师可以采用多种方法对患者进行训练。并且由于每种记忆方法所针对的病损部位的不同,治疗师可以对症训练患者,以提高训练效果。
(3)环境适应:通过减少环境变化、控制环境中的信息含量给予患者适当的提示等方法解决患者日常需要,改善患者日常生活活动能力。
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