您当前所在的位置是:脑病 > 脑病症状

高允旺医案从脉治脑病2脉沉欲

中医典籍大全手机应用:免费下载+免费使用

编者按

医学以疗效说话,无论中医、西医都是如此,我等学习中医的后生晚辈自然希望能让疗效说话。

欢迎大家评价医案,分享您的中医医案,中医六技、成功失败都可,以期在阅读体会中共同成长。

医案

脉沉欲绝——闭脱相兼

谭某,男,69岁。

年11月2日患者左半身突然活动失灵,倒在厕所。当家人扶到床上时已昏迷不醒,医院抢救治疗,CT诊断脑出血,因病情危重急转本院,症见面色微红,大汗出,湿透内衣,手足厥冷,如戴阳证。又闻痰声辘辘,二便失禁,神志昏迷,呼之不应,牙关紧闭不张,两手紧握不开,脉浮大而软,按之中空,中空外实,状如葱管,属大虚之后。沉取欲绝危证,从证脉分析中风入脏,闭脱相兼,病情十分危急,按戴阳证处理用真武汤无疑,但痰声辘辘,两手紧握,口噤不开,一派闭窍证候,CT证实脑出血。

药用大量附子克,能不能引起大出血?为了慎重起见,附子50克,人参50克,煎药汤毫升鼻饲,2小时已病情见有好转,立即服用回阳救逆的回逆汤加人参,附子克,人参80克,干姜50克,甘草60克,水煎毫升,每隔30分钟鼻饲毫升,0.5小时后微微汗出,手足转温,体温升高,附子真是回阳夺命的灵丹。

经过5小时的救治,脉为洪大数,洪脉,指下极大,来盛去衰,来大去长,洪脉的形体在指下的感觉是极其粗大的,它的搏动,不仅来的时候显得势极亢盛,去的时候也是缓缓减去,要在较多的时间内才能消逝,这叫“去衰”,洪脉是指阳热亢盛。

根据这位患者原来是沉欲绝脉转为洪大数,说明阴证转为阳证,这时给病人安宫牛黄丸、羚羊钩藤汤来平肝熄风、清心开窍。十天后病人出现转机,神志清楚,痰声消失,二便正常,病情稳定,但是病人仍左侧肢体瘫痪,怕冷,苔白,脉沉涩。证属阳气不足,气虚血瘀,投以补阳还五汤加附子和人参,配合头手足三针疗法和足针疗法,停中药改服瘫痪康复丹,每次5粒,1日3次,两个月后能扶杖单独行走,针药并举又治疗两个月生活自理。

这个患者是脑出血的急性期,发病很危急,昏迷瘫痪,有牙关紧闭,喉中有痰,两手紧握,证属闭证,但出汗,二便失禁,手足厥冷,脉沉欲绝属于阳脱证,阴阳绝病情危重,按常规讲,给热药怕出血,给凉药怕伤阴,阴阳再脱,病情更加危急,但有一分阳,就有一分生机,就有一分救治机会,人参、附子投入后病情好转,后改为大剂量附子、干姜、甘草等回阳救逆的回逆汤加人参,因干姜配附子而汗出,阳气冲逆固脱,因汗出伤阴,阴闭出现,急用安宫牛黄丸和钩藤汤,昏迷清醒,痰息风停,病情稳定;因输液过多,阴盛阳虚,畏寒怕凉,病侧肢体发凉,投以温热化瘀,加针灸,特别用足针,终得满意疗效。脑出血急性期又戴阳又闭脱,首先选择回阳,此时渐投附子夺命,是取胜的决策,如左顾右盼必误治生命。

医家简介

高允旺,男,年出生,汉族,山西洪洞人,医院中医科主任,主任医师,全国脑血管病专业,医院院长,临汾市老年协会副会长。著名中医脑病专家、全国劳动模范。

来源:中国中医药报(-10-11)

中医典籍大全手机应用:免费下载+免费使用

点击右上角分享给朋友,让更多人看到!

★以上内容仅供参考,有医院就医★

如何通过听声音判断五脏健康情况?(附:六字诀)

国医大师石学敏:我的养生秘诀就是三位一体,坚持运动

从脉治脑病(1)-脉沉细微弱--戴阳症

是否长寿?“脸”知道?!《黄帝内经》教您看面相!

你不知道的太极三昧

对舅舅来说,干中医是参加工作,工作才是他的衣食之源

余浩:爸妈这么多年的痛,你有没有想过这样做

五脏养生——肾该怎么养?

探究山药最佳吃法

梅核气

眉毛决定寿命长短,出现这个信号,可能是大病征兆!速查~

一定要明白,你在吃饭,饭也在“吃”你!

百岁棋圣吴清源的养生之道

喉源性咳嗽(2)

一次双脚拍打,胜过十次泡脚,在秋冬天更需要!

苍耳子去脚底肉刺

医学发展的方向是中医,中医是地地道道的尖端科学

值得收藏的中药用药表

搞懂了人体“三焦”,所有疑难杂症,都迎刃而解!

中医关于命、气血、精神等理论或许可以解答我对霍金这样人的生存疑问

简单学脉法,从30个方面教你学脉!

油盐酱醋可以入药,而且还是急救要药

中医时间医学的知识-也谈“昼夜伺,不离床”

喉源性咳嗽(1)

寝不横尸,卧不覆首,眠不北向:古人如何睡眠养生?

“四大名补”补出女子好气色

鼻蕈(鼻内翻性乳头状瘤)(3)

从气来认识中药

张廷模谈中药学与本草异同

五十种病的肚脐疗法(涵盖内外妇儿科,建议收藏备用)

鼻蕈(鼻内翻性乳头状瘤)(2)

人有两套系统,经络与解剖;需要两位大夫,中医和西医?

这一次,把艾灸说明白

鼻蕈(鼻内翻性乳头状瘤)(1)

你不知道的处方外良药-辣椒

葵花子的功效与慎食

孩子反复感冒、长期咳嗽的根本调理方法

干燥性鼻炎

购买实体中医教材:

中医教科书在线购买

中医教科书在线购买

针灸相关教科书在线购买

推拿相关教科书在线购买

===================================

《爷孙俩的中医故事》在线阅读

什么是真正的中医?

热文推推荐

                                                .

==================================

年7月文章排行

年6月文章排行

年5月文章排行

年4月文章排行

年3月文章排行

年2月文章排行

年1月文章排行

年12月文章排行

年11月文章排行

年10月文章排行

年9月文章排行

年8月文章排行

年7月文章汇总

年6月文章汇总

年5月文章汇总

年4月文章汇总

年3月文章汇总

年2月文章汇总

年1月文章汇总

年12月文章汇总

年11月文章汇总

年10月文章汇总

年9月文章汇总

年8月文章汇总

年7月文章汇总

欢迎

转载请注明:http://www.bwnxm.com/nbzz/12078.html

  • 上一篇文章:
  • 下一篇文章: 没有了