用心治脑病,大爱写人生
——医院神经内科主任王莉
王莉,女,年11月出生,毕业于延安医学院临床医学系,本科学历。年7月参加工作。医院神经内科主任,副主任医师。年8月荣获陈仓区第二届有突出贡献十佳医师称号。
“时间就是大脑”
医院神经内科病区的背景墙上“时间就是大脑”几个大字亮丽醒目,似乎在不断提醒着神内团队每个成员,争取抢救时间,降低脑卒中的病死率,提高患者的生存质量……
脑血管疾病发病率高,致残率高,复发率高,严重影响病患的健康生存质量,能在有效的时间内采取有效的措施,降低致残率,提高治愈率显得格外重要。我国每年新发脑卒中万例,其中85%是缺血性脑卒中,就是脑血管堵塞而导致的脑缺血发作,如果得不到及时规范地治疗,脑缺血将造成90%以上的患者致残或致死。
医生抢救卒中患者,时间窗非常短,必须在发病4.5小时内进行。血管再通(静脉溶栓和动脉取栓)需要抢时间。脑组织很脆弱,因为它的需氧量非常高,正常情况下,如果脑血流中断五分钟,脑细胞就会死亡,相应的这部分脑细胞的功能也会丧失,每多等一分钟,就会有万个脑细胞死亡,而且这种损伤是不可逆的。
救治需要抢时间,为了能够最大限度地抢救患者,医院领导的大力支持下,开通生命绿色通道,打破壁垒,医院、科室间无缝对接,紧密配合,竭力为患者争取最佳救治时机。
“时间就是大脑”,对于神经内科主任王莉而言,不仅是她对神内团队的要求,也是她行动的“冲锋号”。
年10月1日,早晨7点,一名73岁的男性患者突然失语,左侧肢体偏瘫,被紧医院,经检查诊断为脑梗死。王莉当即决定采取阿替普酶静脉溶栓,并连续在床旁守护观察4小时,原本无法说话、肢体偏瘫的老人,可以正常说话、下床走路,她才放心离开病房。患者及家属感激涕零,送来锦旗和感谢信,盛赞她和科室医护人员是华佗转世。
又是一个凌晨2点,大多数人还处在甜蜜的梦乡中,王莉的手机突然响了,是当晚值班的医生打来的,"一位突发急性脑梗死的患者,发病3小时,有溶栓指征……”她就说了一句:“立刻做溶栓前准备,我马上到。”最终,经过紧急救治,患者终于转危为安。
当清晨的一缕阳光照射进病房时,王莉又像往常那样开始了新的一天的忙碌。类似这样的情形已经成为她生活中的家常便饭。父母和爱人都是医务工作者,女儿也学的是神经内科专业,亲人都特别理解她,并给予她最大的支持和帮助。
带领团队,打造名科
王莉曾任西医院经内科副主任、从事临床神经内科工作25年,在宝鸡市神经内科学术领域是一颗冉冉升起的新星。年,医院引进人才时,经多方考察,主动与市、县人事部门协调,医院,筹建神经内科,科室成立伊始,病员多,人手少,各方面条件都不够成熟,她每月仅休息一、两天,甚至有时连一次休息都没有。大家背地都说她是工作狂。她这样拼命工作就是为了提高急性脑血管病救治能力,让患者得到及时、精准、高效的救治。
王莉和她的团队夜以继日地查资料,找方法,用她的话说“神经内科医生像侦探”,需要心细如丝,才能找到线索。为精确诊断,她废寝忘食,很多人都会开玩笑说“她是真正的神经科医生,为工作不吃不喝够神经的。”
神经科疾病纷繁复杂,亚专业门类较多。作为一名基层神经科医生,王莉勤于思考,乐于钻研,成功抢救各类神经科的急危重病患。曾经有个病人因反复呕吐,尿潴留伴精神症状,医院就诊未果,后辗转到她所在科室。她详细询问病史,认真查体,考虑为急性播散性脑脊髓炎,给予大剂量激素冲击治疗,患者病情得以控制,最后痊愈出院。类似事例不胜枚举,像癫痫持续状态、脑炎脑膜炎、吉兰巴雷综合征、重症肌无力,横贯性脊髓炎等疾病,她都能攻克。
在头痛眩晕诊治方面,王莉亦很有造诣。一名患者晨起突然发作眩晕,剧烈呕吐,急医院。当时正值晨交班时,王莉接到急诊电话要求会诊,她迅速赶到病人身边,仔细询问,认真查体,然后对病人说“您这病是耳石症,我给您复位治疗,很快就好了”。病人半信半疑勉强答应,因为变位试验时病人眩晕剧烈,病人心生怨怒,几乎不配合她的治疗,她依然和蔼地安慰患者,给患者做好思想工作,让他稍做休息,经复位后,患者眩晕顿时消失。患者高兴地对周围人说“王主任真神了!她说不晕,我就真的不晕了。”类似这样的眩晕患者,她在门诊经常遇到。截止目前,她已经徒手复位治愈千余例病患,在区域内赢得了群众的广泛赞誉。
每天科内早会,王莉都会带领科室成员分析讨论患者病情,讲解分析检查化验结果,叮嘱治疗要点。危重病人不要局限在病情表面,要学会深层次看待问题;治病不是单纯对症,需要多方位思考、深层次追究;人是一个整体,治病还得