与死神仅差一个瞬间医护团队成功救治肺性脑
近日，医院（医院）东院呼吸内科演绎了一场惊心动魄的生命保卫战。
73岁的刘奶奶有多年慢阻肺和2型呼吸衰竭病史，于5月26日入住东院呼吸内科。入院时，奶奶精神萎靡，病情危重。科室立即安排奶奶住进抢救室，并组织医护人员予以无创呼吸机辅助通气等对症治疗。
入院第二天，病房响起急促的监护仪报警声，刘奶奶突然陷入昏迷。科室主任张向红、护士长梁玉兰、主治医师曾国里第一时间来到刘奶奶身边，只见她大汗淋漓，血氧饱和度急剧下降。经全面体格检查，配合血气分析检查，快速评估病情，当即诊断为“呼吸性酸中毒肺性脑病”。果断采取经口气管插管联合呼吸机辅助呼吸、扩容补液抗休克、泵入血管活性药维持血压等一系列对症治疗措施后，刘奶奶的血氧饱和度慢慢上升，生命体征渐渐平稳。看着命悬一线的病人从鬼门关被拉了回来，大家都松了一口气。“突然间老伴就叫不醒了，我真的是吓坏了……”刘奶奶的老伴说起当时的情况还心有余悸。
刘奶奶合并有慢性心力衰竭、支气管扩张并感染、高血压病3级、睡眠呼吸暂停综合征等多种疾病，张向红带领医护团队多次查房，根据病情发展适时调整治疗方案，开展纤维支气管镜下肺灌洗等特色治疗。护理团队进行有针对性的专科护理和生活护理。
在大家的共同努力下，刘奶奶于6月11日成功拔除经口气管插管，自主呼吸，自行咳痰，二氧化碳潴留也得到很大的改善。目前已顺利出院。
张向红提醒广大病友：肺性脑病是指由于呼吸功能不全导致缺氧和二氧化碳潴留，进而引起的脑组织损害和脑循环障碍。常继发于慢性阻塞性肺疾病，其进展过程与缺氧发生的速度和程度密不可分。缺氧发生的速度越快，程度越重，疾病进展就越发迅速。如果供氧完全停止，只需4～5分钟，就可以引起脑组织不可逆的损伤，进而导致死亡。肺性脑病具体表现为头痛、头晕、烦躁不安、口齿不清、精神错乱等一系列症状。患者一定要重视自身病情发展，坚持氧疗、呼吸功能锻炼和耐寒锻炼，不断增强免疫功能，预防呼吸道感染。如有不适，医院就医，万万不可拖延。
通讯员王祥祥潇湘晨报记者梅玫
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