春节备忘录之这些药物喝酒不能吃，切记
快过年了，到处都洋溢着一种喜庆的气氛，大家也都摩拳擦掌准备着与老友、亲人的相聚，把酒言欢。
但是，欢快之余，不要忘了，这些药物与酒相克，服药期间不能饮酒。说到此，就不得不提双硫仑反应。
什么是双硫仑样反应？双硫仑样反应，是由于应用药物后饮用含有酒精的饮品（或接触酒精），导致的体内「乙醛蓄积」的中毒反应。
可出现面部潮红、眼结膜充血、搏动性头痛、恶心呕吐、胸痛、心肌梗塞、急性心衰、呼吸困难、急性肝损伤，惊厥甚至死亡等症状。
查体时可有血压下降、心率加速（可达次/min）及心电图正常或部分改变（如ST-T改变）。
其严重程度与用药剂量和饮酒量成正比关系，老年人、儿童、心脑血管病及对乙醇敏感者更为严重，这种反应一般在用药与饮酒后15-30分钟发生。
哪些药物会引起双硫仑样反应1头孢菌素类1.尤其是头孢哌酮、头孢曲松等药物。其中以头孢哌酮致双硫仑样反应的报告最多、最敏感。
如有患者在使用后吃酒心巧克力、服用藿香正气水，甚至仅用酒精处理皮肤后，报告发生双硫仑样反应。
这些头孢菌素类药物在化学结构上共同的特点是，在其母核上存在甲硫四氮唑基团，可阻止乙醛继续氧化，导致乙醛蓄积，从而引起戒酒硫样反应。
理论上说，头孢曲松、头孢他啶、头孢唑肟、头孢克肟等药物，因不含甲硫四氮唑基团，在应用期间饮酒不会引起双硫仑样反应。
但是有报道称头孢曲松虽然不具有甲硫氢唑侧链，但有甲硫三嗪侧链也可引起此类反应。
另有头孢他啶致双硫仑样反应的报道，故头孢曲松、头孢他啶也归为可引起双硫仑样反应的药物。
2.硝咪唑类
药物如甲硝唑（灭滴灵）、替硝唑、奥硝唑、塞克硝唑。
3.其他
抗菌药如呋喃唑酮（痢特灵）、氯霉素、酮康唑、灰黄霉素、磺
胺类（磺胺甲恶唑）等，也可引起双硫仑样反应。
除上述常见的能引起双硫仑样反应的抗生素外，还有一些类双硫仑样反应的罕见报道，如喹诺酮类、红霉素等，也需注意。
看到这里，估计大家也发现了，双硫仑反应多发生于抗菌药物。
而由于目前抗生素滥用，很多人还是有感冒服用抗生素的做法，所以逐渐形成了民间流传的喝酒不吃「感冒药」的说法。
饮酒多久后可以用头孢类药物？据相关文献报道,头孢类抗生素致双硫仑样反应与饮酒可达99%的密切相关。
由于个体差异存在，每个人酒精消除时间不同，但饮酒时间与用药时间的间隔越长,双硫仑样反应的发生率就越低。
有研究表明，如患者在用药前7天内有饮酒史,应禁用该类药。
对应用头孢类抗生素的患者,应当嘱其在停药后禁酒时间不能少于7天，一旦发生双硫仑样反应,应立即停药并积极采取相应措施治疗。
出现双硫仑样反应的应对措施停药1一旦出现双硫仑样反应，应及时停药和停用含乙醇制品，轻者可自行缓解，较重者需吸氧及对症治疗。
2洗胃：治疗上可洗胃排除胃内乙醇，减少乙醇吸收，静注地塞米松或肌注纳洛酮等对症处理，静脉输注葡萄糖液、维生素C等进行护肝治疗，促进乙醇代谢和排泄。3对症治疗：心绞痛患者需改善冠脉循环，血压下降者可应用升压药，数小时内可缓解。
4患者就诊后边抢救边询问病史，立即使患者取平卧位、吸氧、测生命体征并记录。5对休克的患者迅速建立静脉通路，快速补充晶体液，必要时给予多巴胺等升压药，积极治疗以缩短低血压期。
6对原有心脑血管疾病患者同时给予心电监护，严密观察心率、心律的变化。7对确诊为双硫仑样反应的患者也应作心电图、血常规、电解质检查，以排除多种疾病共存而延误治疗。服药期间喝酒除了会引起上述的双硫仑样反应外，还有其它可能会致命的副作用，还需大家注意：
1酒可增加平喘药茶碱的吸收率，还可溶解茶碱缓释片中的缓释剂，使其失去缓释作用，导致药效的持续时间被缩短。
2倘若在服用降压药利血平、复方利血平、复方双肼屈嗪期间喝酒，非但不能降压，反而会使血压急剧升高，导致高血压脑病、心肌梗死。
3如果在服用抗癫痫药苯妥英钠后不多时就喝酒，会使药效迅速丢失，从而大大降低治疗作用，导致对发作不易控制等。
4服用抗癫痫药卡马西平时也应避免喝酒，因为它会降低病人对药品的耐受性。
5服用抗痛风药别嘌呤醇时切忌喝酒，因为它会降低别嘌呤醇抑制尿酸生成的效果。
6注射胰岛素或口服降糖药的糖尿病患者，如果大量饮酒，会令血糖下降，引起严重低血糖；也可能因酒精作用影响药效。
7酒精可使维生素B1、维生素B2、烟酸、地高辛、甲地高辛的吸收明显减少，服用含这些成分的药物时也应避免喝酒。
8乙醇在体内的氧化过程可产生大量自由基，自由基增多可损伤肝细胞。异烟肼、利福平等抗结核药会增加乙醇的肝脏毒性，引起黄疸及肝功能减退。
9饮酒者服用丙咪嗪、阿密替林等三环类抗忧郁药时，可增强药物的镇静作用，从而使行为紊乱、易出事故，此种作用多见于开始用药的最初几天。
10抗溃疡药可促进酒精加速吸收，引起急性酒精中毒，出现神经过敏、精神错乱、定向力丧失等酒精中毒症状。
11人在饮酒后服用苯巴比妥、眠尔通、冬眠灵等中枢神经抑制药，可使中枢神经系统产生较深的抑制，轻者致人昏睡，重者引起昏迷，甚至因中枢神经麻痹而死亡。
医院专家提示您：春节马上就要到了，在欢乐喜庆的氛围下，饮酒可能是必不可少，但要有控制力，少喝点酒能提高人体抗寒能力，对身体健康有好处，但是过度酗酒则会危害健康，甚至危及生命。
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