门冬氨酸鸟氨酸联合精氨酸治疗肝硬化肝性脑
肝性脑病是各种重型肝炎和肝炎肝硬化失代偿期病人的常见并发症和致死原因。以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调综合征,其临床主要表现为意识障碍、行为失常和昏迷。
肝性脑病的发病机制至今尚未完全明了,其中氨中毒学说占重要地位,血氨增高引起氨中毒是肝性脑病的重要原因。因此,有效降低血液中氨的浓度是预防和治疗肝性脑病最有效的方法。
门冬氨酸鸟氨酸参与鸟氨酸循环,降低血氨的浓度,从而达到防治肝性脑病的目的。我们采用门冬氨酸鸟氨酸(瑞甘)联合精氨酸治疗多例肝硬化并肝性脑病病人。
临床资料
一般资料选取88例年7月至年12月在我科住院的肝硬化病人,均合并有不同程度的肝性脑病,年龄35～68岁,其中男性51例,女性37例;病毒性肝炎肝硬化69例,酒精性肝硬化10例,原因不明9例;肝性脑病分期为I期13例、II期36例、III期30例、Ⅳ期9例。所有病例诊断符合年9月西安会议诊断标准[1],且排除严重心、肺、肾脏疾病和高血压病及糖尿病病人。将以上患者随机分为治疗组48例,对照组40例,两组在性别、年龄、病程、原发病因及诱因、症状、体征、肝性脑病分级。
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