2017年护士资格考试复习之5年真题回顾
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-年护士资格考试真题章节模块汇总，希望对大家有用，总结期间难免有疏漏之处，有错的地方还请批评指正。年真题还是当做一次实战练习，所以没有放在汇总行列之内。
第一章基础护理知识和技能
1、属于客观资料的是（体温39.1℃）
2、患者资料最主要的来源是（患者本人）
3、患者的心理社会状况评估内容不包括（治疗方案）
4、护士观察患者病情的最佳方法是（经常与患者交谈，增加日常接触）
5、患者对护士说：“我见不到孩子、老伴，心里不舒服”。表明该患者存在（爱与归属的需要）
6、患者在门诊候诊时出现剧烈腹痛，四肢冰凉，呼吸急促。门诊护士应（安排提前就诊）
7、手术室的室内温度应控制在（22℃～24℃）
8、病室通风的目的,不恰当的是（抑制细菌生长）
9、为达到置换病室内空气的目的，每次通风的时间一般为（30分钟）
10、脑外伤患者术后的床单位应是（麻醉床，床中部和床上部各铺一橡胶单、中单）
11、护士为右下肢开放性骨折准备麻醉床，应是（床头和床中部各铺中单及橡胶单）
12、住院处办理入院手续的根据是（住院证）
13、病人住院期间，病案中排列在最前面的是（体温单）
14、“脾破裂”患者需入院手术治疗，住院处护士首先应（急速给予住院处置）
15、“脾破裂”患者需入院手术治疗，病房护士首先应（铺麻醉床）
16、不符合特级护理的要求的是（每2小时监测生命体征1次）
17、处理出院病人医疗护理文件的方法，错误的是（诊断卡、治疗卡夹入病历内）
18、运送腰椎骨折患者时最佳的方式是（平车四人搬运法）
19、护士护送车祸昏迷患者急行X线检查时，不妥的做法是（运送期间暂时停止输液）
20、护士应协助支气管哮喘发作患者采取的体位是（端坐位）
21、失血性休克患者最适宜的体位是（中凹卧位）
22、车祸导致面部开放性伤口，经清创缝合后入院观察应采取的体位是（半坐卧位）
23、护士协助胎膜早破患者采用的卧位应为（头低足高位）
24、为保护因下肢瘫痪需长期卧床患者双足功能，可选的保护具是（支被架）
25、破伤风患者换下的敷料应（集中焚烧）
26、高压蒸气灭菌锅进行灭菌时，锅内压力达到所需数值后，应维持（30分钟）
27、烧伤病室进行空气消毒的最佳方法是（过滤除菌）
28、用纯乳酸对换药室进行空气消毒，换药室长、宽、高分别为4米、5米、3米，需要乳酸的量为（7.2ml）
29、在行纤维胃镜消毒时，宜选择的化学消毒方法是（2%的戊二醛浸泡）
30、护士应对被患者血液污染的床头柜进行（消毒液擦拭）
31、长度为16cm的无菌镊子，存放于其浸泡容器中时，适宜的消毒液深度为（8cm）
32、护士在护理操作过程中发现手套破损，应（立即更换手套）
33、无菌包打开后，未用完的无菌用品，按原折痕包扎好，注明开包日期及时间，其有效期为（24h）
34、铺好的无菌盘有效期不得超过（4h）
35、戴无菌手套时，错误的是（戴上手套的手持手套的内面取出手套）
36、在传染病区中属于污染区的是（病室）
37、传染病区护士中班结束后，脱下的隔离衣悬挂正确的是（挂在走廊，清洁面朝外）
38、为昏迷患者进行口腔护理时不需准备的用物是（吸水管）
39、给昏迷患者口腔护理时，下列操作错误的是（擦洗毕，协助患者漱口）
40、口腔护理时，开口器的应（臼齿处放入）
41、患者的活动义齿的处理方法是先清洗后（放入冷水中）
42、女性患者卧床多日造成长发打结且粘结成团，护士欲其湿润疏通头发宜选用（30%乙醇）
43、护士给给左下肢膝关节置换术后患者擦浴，脱衣时应（先健侧再患侧）
44、长期卧床患者应着重预防压疮发生的部位是（腰骶部）
45、压疮淤血红润期的主要特点是（局部皮肤红、肿、热、痛）
46、护士对病人进行按摩时使用了50％的乙醇，其目的是（促进血液循环）
47、护士为一级护理患者行晨、晚间护理的适宜时间分别是（诊疗开始前，晚饭后）
48、成人腋温的正常范围为（36.0℃～37.0℃）
49、男性患者，36岁，因肺炎收入院，持续发热2日，每日口腔温度搏动范围在39.3～40.0℃，并伴有脉搏、呼吸明显增快，该患者的热型属于（稽留热）
50、稽留热常见于（肺炎球菌肺炎）
51、对高热患者进行体温观察，正确的是（每隔4h测温1次）
52、患者，男性，50岁。因高热急诊入院，体温39.9℃。正确的物理降温措施是（前额，头顶部置冰袋）
53、患者自测体温时，先把体温计甩到（35℃以下）。
54、心律极不规则，心率快慢不一，心音强弱不等，心率次／分，脉率78次／分。此脉搏属于（短绌脉）
55、测量脉搏首选动脉是（桡动脉）
56、护士测量房颤患者脉搏与心率的方法是（两人分别测脉率和心率，同时起止，测1分钟）
57、脑膜炎患者呼吸呈周期性，由浅慢变为深快，再由深快变为浅慢，经过一段呼吸暂停后，重复上述过程。该患者的呼吸属于（潮式呼吸）
58、患者，男性，68岁。因脑出血入院治疗，现意识模糊，左侧肢体瘫痪。护士为其测量体温、血压的正确方法是（测量腋下温度，右上肢血压）
59、中国居民“平衡膳食宝塔”的最底层，即居民膳食中最基本的组成部分是（五谷类）
60、医院基本饮食的是（治疗饮食）
61、禁止食用肉类、肝类、含铁丰富的药物、绿色蔬菜的试验饮食为（隐血试验饮食）
62、护士指导大便隐血试验患者在标本采集的前三天内，可食用的食物为（豆制品）
63、患者，女性，32岁。医嘱行I甲状腺功能测定，护士指导该患者在试验期间应忌食的食物有（紫菜）
64、正确测量胃管插入长度的方法是（从前发际到剑突）
65、在为患者行鼻饲插管时，为提高插管成功率，应重点采取的措施是（插入15cm时，托起患者头部使下颌靠近胸骨柄）
66、每次为患者注入鼻饲液的量和间隔时间要求分别是（≤ml；≥2h）
67、通过鼻饲注入流质饮食后，再注少量温开水的目的是（冲净胃管，避免鼻饲液积存）
68、在插胃管过程中，患者出现恶心、呕吐，护士首先应（暂停插管并嘱患者深呼吸）
69、患者，女性，30岁。高热39℃。医嘱给予冰袋物理降温。冰袋正确的放置位置是（前额）
70、热疗可以（促进）炎症扩散或（局限）
71、护士用热水袋为昏迷患者进行保暖，正确的方法是（热水袋外裹毛巾）
72、在红外线照射过程观察皮肤颜色为紫红色，此时护士应（立即停止照射，改用凡士林保护皮肤）
73、肛瘘手术后患者行热水坐浴，应控制使用时间为（15～20分钟）
74、24小时尿量为ml，患者的排尿状况属于（少尿）
75、护士应为女性留置导尿管患者安置的体位是（屈膝仰卧位）
76、护士在观察留置导尿术患者尿液情况时，发现尿液混浊、沉淀，应（给予膀胱冲洗）（护士笔记）
77、便秘患者行大量不保留灌肠，护士选用的灌肠液的温度应为（39～41℃）
78、患儿，男，4岁。因肺炎入院。体温39.6℃，医嘱为该患儿灌肠降温。灌肠液的温度是（29℃）
79、患儿，男，4岁。因肺炎入院。体温39.6℃，医嘱为该患儿灌肠降温。灌肠时应为患儿安置的体位为（左侧卧位）
80、患儿，男，4岁。因肺炎入院。体温39.6℃，医嘱为该患儿灌肠降温。灌肠时插入肛管的深度是（4～7cm）
81、患儿，男，4岁。因肺炎入院。体温39.6℃，医嘱为该患儿灌肠降温。拔出肠管后，护士嘱患儿及家属，保留灌肠液的时间为（10min）
82、在灌肠过程中患者出现面色苍白，出冷汗、心慌气促，此时护士应采取的措施是（立即停止灌肠并通知医生）
83、不宜放置于透明的塑料分药盒中的药物是（硝酸甘油）
84、每晨一次的外文缩写正确的是（qm）
85、医嘱鱼肝油6滴。取药时，护士杯中放少量温开水的目的是（减少药量损失）
86、护士分发口服药时患者不在病室，正确的处理是（暂缓发药）
87、患者同时口服多种药物时，宜最后服用的是（止咳糖浆）
88、护士进行头孢曲松钠皮试时，正确的注射部位是（前臂掌侧下段）
89、给药途径“H”的含义是（皮下注射）
90、患者自行胰岛素皮下注射时，最佳的注射部位是（腹部）
91、臀大肌注射部位为（髂前上棘与尾骨连线外上1／3处）
92、臀中、小肌肌内注射法最适合的人群是（2岁以内婴幼儿）
93、遵医嘱给予黄体酮肌内注射，护士正确的操作是（选择粗长针头注射）
94、对于需要静脉输液的成年人，使用头皮针进行静脉穿刺时优先选择的血管是（手臂静脉网）
95、为婴儿进行静脉注射时，最常用的静脉是（颞浅静脉）
96、行青霉素皮试3分钟后患者突然出现呼吸困难，脉搏细弱，面色苍白，意识丧失。护士应立即采取的措施是（皮下注射盐酸肾上腺素）
97、破伤风抗毒素皮试液的标准是每1ml皮试液含破伤风抗毒素（IU）
98、破伤风抗毒素脱敏疗法的措施是（将抗毒素分4次逐渐增加剂量注射）
99、患者，男性，35岁。诊断：急性肠炎。按医嘱予静脉输液ml，计划4小时滴完（点滴系数为20）。护士应调节输液速度约为（83滴／分）
、患者，女性，35岁。医嘱0.9%氯化钠溶液mlivgtt。上午8点20开始输液，输液器点滴系数为20。护士根据情况把输液速度调整为40滴／分，预计输液完成的时间为（中午12时30分）
、护士在巡回过程中发现某患者静脉输液突然发生溶液不滴，该护士首先应采取的措施为（观察穿刺部位有无红肿及疼痛）
、护士在巡回过程中发现某患者输液器小壶内液面不断自行下降，最可能的原因是（输液管有漏气）
、采用乙醇湿化吸氧的目的是（降低肺泡内泡沫的表面张力）
采用乙醇湿化吸氧时，乙醇的浓度是（20%～30%）
、患者，男性，67岁。因冠心病入院。在静脉输液过程中出现胸闷、呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰。该患者发生了（急性肺水肿）
、护士应为急性肺水肿患者采取的卧位是（端坐位，两腿下垂）
、为急性肺水肿给氧时，护士应选择的吸氧流量为（6～8L/min）
、患者，女性，66岁。胃癌，在应用化疗药辅助治疗时，注射部位刺痛、水肿，并出现条索状红线。正确的处理措施是（局部热敷）
、在输注浓缩红细胞过程中，患者出现全身皮肤稍痒伴颈部、前胸出现荨麻疹。首先考虑该患者发生了（过敏反应）
、输血过程中，出现较轻的过敏反应，护士应该首先采取的措施是（减慢输液速度并按医嘱给予抗过敏药）
、护士在执行输注血小板的过程中，错误的是（直接缓慢输注血小板）
、医嘱输血ml，静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml。补钙的目的是（降低神经肌肉的应激性）
、亚急性心内膜炎血培养标本采血量为（10～15ml）
、需查心肌酶、血沉及血培养，采集血标本后，注入容器的先后顺序是（血培养瓶、抗凝试管、干燥试管）
、尿常规检查时，留取尿标本的时间正确的是（早晨第一次尿）
、采集24小时尿标本时，其正确的采集时间是（早7:00至次晨7:00）
、医嘱做爱迪计数检查。护士应为尿标本准备的防腐剂是（40％甲醛）
、医嘱：留取粪便。护士应为做阿米巴原虫检查准备的粪便标本容器是（加温的清洁容器）
、患儿，3岁。高热惊厥，在急诊科经止惊、给氧等紧急处理后，情况稳定，欲送儿科病房做进一步治疗。运送过程中最适宜的供氧装置是（氧气枕）
、患者，男性，56岁。因肺心病需要吸氧，错误的操作是（停用氧气时先关流量开关）
、某患者吸氧时流量3L/min，其氧浓度为（33%）
、患儿，女，10岁。约半小时前误服农药，被急送入院，现意识清醒，能准确回答问题。护士首选的处理方法是（口服催吐）
、患者因巴比妥中毒急诊入院，立即给予洗胃，应选择的灌洗溶液是（高锰酸钾溶液）
、为敌百虫中毒患者进行洗胃时禁用的洗胃液是（碳酸氢钠溶液）
、目前医学界主张判断死亡的诊断标准是（脑死亡）
、一位临终患者向护士叙述：我得病不怪别人。拜托你们尽力治疗，有什么新疗法，可以在我身上先试验。奇迹总是有的啊。该患者处于心理反应的（协议期）
、患者，男性，52岁。因胃部不适来院就诊，经检查确诊为胃癌。患者获悉病情后，神情呆滞，多次要医院检查确认。此时患者所处的心理反应阶段是（否认期）
、患者通常最早出现的心理反应期是（否认期）
、患者，男性，48岁。确诊为支气管肺癌后，患者表现为沉默、食欲下降、夜间入睡困难、易怒。护理工作中最应重视的问题是（鼓励患者自我表达，宣泄情绪）（护士笔记）
、进行尸体护理时，头下垫一软枕的目的是（防止面部淤血变色）
、护士进行尸体护理的前提是（医生作出“死亡”诊断之后）
、某患者自行排便1次，灌肠后又排便2次，在体温单上正确的记录是（1）
、体温单底栏的填写内容是（胃液引流量）
、“地西泮5mgposos”属于（临时备用医嘱）
、临时备用医嘱未执行,值班护士应在次日上午，在该项医嘱栏内（用红笔写上“未用”）
、医生为某患者开具医嘱青霉素肌注，护士在核对医嘱时，注意到患者无青霉素用药史纪录，医生也未开具青霉素皮试医嘱。此时，护士应首先（向医师提出加开皮试医嘱）
、在护理实践中，护士有权拒绝执行医嘱的情景是（医嘱有错误）
、书写病室交班报告应先书写（出院病人）
．属于健康性护理诊断的是（母乳喂养有效）
．对患者进行健康教育属于（独立性护理措施）
．护士可以知晓医生口头医嘱的情况是（抢救病人时）
．Ⅲ度烧伤面积大于45%患者的入院后护理措施是（特级护理）
．（给予卫生保健指导）不属于特别护理内容。
．全麻下行颅内血肿清除术术后第2天患者应采取的体位是（头高足低位），采取此卧位的目的是（预防脑水肿）
．特殊口腔护理的适应证不包括（腹泻）
．深昏迷患者骶尾部皮肤紫红色，有皮下硬结，并有小水疱，此皮肤状况处于（压疮炎性浸润期）
．可以使用肛温测量患者体温的是（肝性脑病）
．“喉头异物”入院患儿的呼吸类型属于（吸气性呼吸困难）
．不需记录患者出入量的是（大叶性肺炎）
．为防止冻伤，使用冰槽时需要保护的部位是（耳部）
．为患者实施导尿时，维护患者自尊的护理措施是（耐心解释并提供隐蔽的操作环境）
．为患者实施导尿时，第2次消毒的顺序是（自上而下，由外向内）
．为患者实施导尿时，首次导出尿液不宜超过（ml）
．为训练膀胱功能，拔尿管前开放尿管的时间为（每4小时1次）
．护士为患者分发口服药后将一次性药杯收回，正确的处理方法是（消毒后销毁）
．护士为其患者发放口服药时恰逢其外出，正确的做法是（暂缓发药）
．做碘过敏试验的时间应在碘化物造影检查前（1～2天）
．凝血因子缺乏患者最适合输入的血液制品是（新鲜血浆）
．检查红细胞沉降率应使用的容器是（抗凝试管）
．24小时尿标本检查需要加入甲醛作防腐剂的检查项目是（艾迪计数）
．适宜1岁患儿的吸氧方式为（头罩法）
．临终患者最后丧失的感觉是（听觉）
第二章循环系统疾病病人的护理
1、二尖瓣的解剖位置是（左心房与左心室之间）
2、心包腔内液体的生理作用是（润滑作用）
3、心脏自身的血液供应主要来自于（冠状动脉）
4、具有自律性的心肌细胞为（窦房结）
5、心脏正常窦性心律的起搏点是（窦房结）
6、正常情况下心室的除极方向是（由心内膜到心外膜）
7、慢性心功能不全Ⅱ级患者应表现为（日常活动后出现呼吸困难，休息后缓解）
8、导致左心室压力负荷过重的病因是（高血压和主动脉瓣狭窄）
9、慢性左心功能不全患者最主要的临床表现是（呼吸困难）
10、右心功能不全主要临床症状出现的病理生理基础是（体循环淤血）
11、右心衰竭患者的特征性体征是（肝颈静脉反流征阳性）
12、长期服用利尿剂（呋塞米）的心衰患者，护士应当最甘露聚糖肽注射液是不是治白癜风的药物复方利多卡因软膏
