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冬季一氧化碳中毒慎防迟发性脑病发生

病例1:刘X,40岁,突然昏迷,室内燃有煤炉,数小时后醒来,未见异常,半个月后,出现痴呆、肢体运动障碍、大小便失禁等症状。

病例2:陈X,锅炉工,在工作时出现意识障碍,医院抢救一天后醒来。治疗数天后,病人自觉无不适感出院。二十余天后病人突然出现记忆力、计算力障碍,言语不能,大小便失禁,甚至走失。

其实这两位病人得的是同一种病——一氧化碳中毒迟发性脑病。一氧化碳中毒俗称煤烟中毒、煤气中毒,许多中毒患者经过抢救或呼吸新鲜空气之后,自觉没有什么明显的症状,但是经过一段时间(医学上称作“假愈期”)病人会突然出现记忆力障碍、计算力障碍、痴呆、语言不能、运动功能障碍、二便失禁等等一系列症状,就叫做一氧化碳中毒迟发性脑病。而这个假愈期,短的几天,长的有半个月。迟发性脑病一旦发生,治疗相当困难,病程长、恢复慢,病人完全丧失自理能力。

其实一氧化碳中毒迟发性脑病是可以治愈的。一氧化碳中毒迟发性脑病的病理主要表现为神经纤维脱髓鞘病变。营养不良、电解质紊乱、感染等等一些合并症也往往是一氧化碳中毒迟发性脑病患者的死亡原因。对此类病人采用针对性高压氧治疗方案,结合药物治疗、康复训练,大多数病人可以恢复自理甚至是重返工作岗位。

高压氧科医生提醒:如果发生一氧化碳中毒,一定立医院就诊,接受及时、足疗程的高压氧结合药物治疗。有昏迷史的患者一定要警惕迟发性脑病的发生,注意观察病人是否出现性格改变、记忆力减退、肢体的无意识运动增多等症状的出现。









































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