宝宝又哭闹了,打嗝,黄疸真棘手,新手宝爸
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吐奶
吐奶是新生儿很常见的问题,遇到这种情况,首先要分清楚宝宝究竟是溢奶还是吐奶。
溢奶通常是指宝宝在吃完奶后,奶水从嘴角溢出的现象,量少,一般只有一两口。吐奶是多种原因引起的,有时与打嗝并存,绝大多数宝宝的吐奶是由于胃食道返流所致,通常在吐后,他们的精神状态好,没有烦躁、哭闹的现象。多数情况下,溢奶或吐奶是正常的生理现象,一般发生于宝宝出生后,尤其是半个月到一个月。想要预防宝宝吐奶,首先吃奶前后就不要太折腾宝宝,比如不要一吃饱就换尿布、洗澡;吃奶时尽量把宝宝抱起来喂,同时让宝宝尽量多地含奶嘴,避免吸吮时吞入大量空气;吃奶后记得给宝宝拍拍背,约15~30分钟。
对于吐奶或溢奶的宝宝,拍完背后,尽量让宝宝侧着睡,目的是为了防止新生儿吐奶误吸导致吸入性肺炎甚至窒息。
黄疸
生理性黄疸:黄疸色不深,妈妈会发现宝宝的食欲依然很好,精神也不错,没有过多的吵闹现象。一般生后3-4天出现,在7—10天的时候就会自然消退。病理性黄疸:在新生儿出生后4小时内黄疸就非常明显;且在短时间内明显加重,出现后—3周仍不减轻甚至更明显;宝宝的大便颜色淡或呈白色,尿呈深黄色,拒奶、精神不好、嗜睡等症状。病理性黄疸,医院,可根据情况采用蓝光照射治疗。
母乳性黄疸:母乳喂养的新生儿在生后4-7天后出现,-4周达到高峰,第月逐级消退;少数可延至10周才退尽;黄疸期间若停母乳3-4天,黄疸明显减轻,胆红素下降50%以上。
3体重下降新生儿出生后第1周内会有体重的下降,由于新生儿出生后排出胎便和尿液,而且通过皮肤、肺等途径丢失了许多水分,加上出生后前几天吃奶较少等原因造成的。一般新生儿出生后7~10天体重就会明显增加,但也有个别的孩子第周体重增长不足克,如果没有其他疾病和不良反应,最先考虑的可能是母乳不足。
4长马牙大多数婴儿在出生后,口腔上腭中线两侧和齿龈边缘出现一些黄白色的小点,很象是长出来的牙齿,俗称“马牙”或“板牙”,是由上皮细胞堆积而成的,马牙一般没有不适感,个别婴儿可出现爱摇头、烦躁、咬奶头,甚至拒食,这是由于局部发痒、发胀等不适感引起的,是正常的生理现象,不是病。“马牙”不影响婴儿吃奶和乳牙的发育,它在出生后的数月内会逐渐脱落,有的婴儿因营养不良,“马牙”不能及时脱落,这也没多大妨碍,不需要医治。
5打嗝大部分情况下,宝宝打嗝是一种正常的生理现象。由于新生儿的神经系统发育不完善,不能很好地协调膈肌的运动,一旦受到某些原因的刺激,就容易导致打嗝。
母乳喂养时注意避免乳汁流得过快,人工喂奶也要避免太急,奶瓶倾斜45度角,可以让气泡跑到奶瓶底端,不会让宝宝吃进气泡而打嗝。每次吃完奶,竖着抱起来轻轻地拍着后背,直到打出嗝以后再放下,宝宝的肠胃会比较舒服。
6鼻塞由于新生儿的鼻黏膜比较发达,毛细血管、淋巴管相对丰富,宝宝容易因为毛细血管扩张、黏膜肿胀出现鼻塞。很多家长会误把这种生理性鼻塞当成感冒,会给宝宝穿更多的衣服,但这样反而会加重鼻塞。如果是鼻痂造成的阻塞,可先用手指轻轻揉挤两侧鼻翼,等到鼻痂稍为松脱后再用干净的棉签卷出来。如果鼻痂不容易松脱,可先向鼻腔里滴一滴生理盐水或凉开水,润湿后的鼻痂比较容易松脱。
7生理性脱皮
新生儿在出生后,往往出现脚踝、脚底及手腕皮肤干燥粗糙,从而出现脱皮的现象。这是因为刚出生的婴儿皮肤最表面的角质层太薄,表皮和真皮之间连接得也不紧密,所以出现了脱皮现象。通常在第8天最严重,随后逐渐减轻。脱皮期间,可以涂抹润肤油/霜,以保持皮肤滋润。其次,不要撕宝宝的蜕皮,存在感染的危险,等待自然脱落。给婴儿做清洗时水温不要太高。不要过度使用婴儿皂或其他清洁品。
8睡觉不安稳宝宝睡觉不安稳,主要是因为新生儿的神经系统发育尚未成熟,因此在宝宝入睡后,受到轻微的声、光等刺激,就会有双手向上张开,很快又收回,甚至会啼哭等表现,好像是突然被吓了一跳。这种情况在1月龄以内的新生儿发生频率更高,4个月左右慢慢消失。平时宝宝睡觉的时候,家长如果觉得宝宝睡得“不安稳”,可以用小被子等卷一个温暖的小窝给宝宝,这样可稍微给予宝宝一点安慰。另外,睡眠环境,室内温度是否舒适,宝宝是否过饱或者饥饿也是需要注意的方面。新生儿科专家推荐宋少俊主任简介宋少俊主任:医院妇儿中心主任、儿科主任,副主任医师。年毕业于上海交通大学医学院儿科系,医学硕士,多次进修于上海医院新生儿科、医院儿科,中国医师协会新生儿科医师分会循环专业委员、中国医师协会新生儿科医联体福建分网理事、莆田市医学会儿科学分会副主任委员,从事儿科工作近三十年,在核心期刊上发表论文0余篇。擅长儿科常见疾病诊治、新生儿重症疾病抢救。宋少俊医师经验丰富,医技精湛,为我院新生儿健康提供了强有力的保障。
黄波主任简介黄波主任:主治医师,毕业于赣南医学院,大学本科,毕业后于中国人民解放军第95医院、医院医院从事儿科及新生儿科工作10余年,科室骨干。临床业务能力强,医院“优秀职员”表彰。擅长儿科常见疾病、新生儿疾病的诊疗;尤其在新生儿重症(早产儿、新生儿窒息、新生儿缺氧缺血性脑病等)有着丰富的临床经验。
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