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脑病科优势病种之一:睡眠障碍

脑病科优势病种之一:睡眠障碍

睡眠障碍是指睡眠量的异常、睡眠质的异常或在睡眠时发生某些临床症状,如睡眠减少或睡眠过多、睡行症等,其中以失眠症最为常见。据调查显示,成年人出现睡眠障碍的比例高达35%;60岁以上的老年人57%会出现睡眠障碍;孕妇在妊娠末期睡眠障碍的发生率可达75%;一些脑卒中、帕金森病、糖尿病以及精神病患者也会出现不同程度的睡眠障碍。

睡眠障碍性疾患可分为八大类

1、睡眠呼吸暂停:分为阻塞性睡眠呼吸暂停(打鼾);中枢型睡眠呼吸暂停;混合型睡眠呼吸暂停;与失眠症相似的症状。

2、生理节律紊乱性睡眠障碍:分为原发性及行为性两种,前者包括睡眠时相提前综合征、睡眠时相延后综合征。后者包括时差、轮班、药物性及因工作需要或其它原因导致的主动性晚睡者。影响入睡时间或睡眠持续间的长短,导致失眠或睡眠过多,白天的精神不振,活力下降。

3、发作性睡病(非呼吸障碍性白天过度嗜睡):发作性睡病经典四联症包括白天嗜睡、猝倒、睡眠麻痹和入睡前幻觉。自动行为、夜间睡眠障碍也经常发生。是以过度嗜睡为主诉的睡眠障碍性疾患。患者的症状持续超过3个月才能作出此诊断。多次小睡睡眠潜伏期试验(MSLT)对确诊这一类疾病有重要意义。

4、异态睡眠:是一类发生于入睡时、觉醒过程中或睡眠中以异常动作或情感体验为主要表现的睡眠障碍。异态睡眠又根据典型发作出现在快动眼睡眠(REM)或非快动眼睡眠(NREM)分为不同的类型。许多异态睡眠患者常伴有暴力行为,以REM期睡眠行为障碍最为典型,通常见于老年男性,部分患者以后可发展为神经系统退行性变,如帕金森氏病。

5、睡眠相关运动障碍性疾患:是指某一简单、固定的动作反复出现以致干扰了睡眠的一类睡眠障碍性疾患。如不宁腿综合征(RLS)和周期性肢体运动障碍。

6、独立症候群:入睡期抽搐、梦呓、睡眠相关磨牙、原发性鼾症和良性新生儿睡眠肌阵挛;夜惊、梦魔、睡行症等。

7、可能的睡眠障碍:长睡眠者、短睡眠者和局部肌阵挛。

8、其他睡眠障碍。









































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