海宁一老人身上长出红斑十几天就溃烂成了大
家住海宁的张奶奶（化名），今年已经80多岁了，前几年因为脑梗塞住了院，之后经过医生的及时治疗，生命总算保住了，但是只能长期卧床修养。张奶奶的老伴李大爷（化名）就一直细心地照顾着她的饮食起居。但令李大爷难过的是，就算他这么细心地照顾张奶奶，张奶奶身上还是出现了一些可怕的东西......
这个地方竟出现了一个溃烂的大洞！李大爷发现，张奶奶的后背、脚上、耳朵，甚至面颊处的皮肤，渐渐出现了不同程度的红肿，破损等情况，最严重的地方还出现了溃烂，这就是传说中很难处理的压疮！......这令张奶奶苦不堪言，不管怎么躺着都感到疼痛不适.....
李大爷急了，但一时又不知道该怎么处理。后来，他医院的中西医科处理压疮很有一套，于是，李大爷赶忙把张奶奶医院进行治疗。
中西医科的护士长戴艳丽首先给张奶奶做了全身检查，发现她身上大大小小一共有10多处压疮，也就是说凡是容易被压到的地方，皮肤都被压坏了，严重的地方甚至出现了溃烂，尤其是屁股上已经有了一个6.5*5.5cm的大洞，最深的地方都可以看见骨头了......
这可怎么办？！戴艳丽说，像张奶奶这么严重的压疮病人并不多见。如果再不进行治疗，张奶奶很有可能会出现严重的感染，甚至会有生命危险。为了确保能够有更好的治疗效果，戴艳丽还特地请来了同事一起会诊，对张奶奶的创面进行了评估，再决定治疗方案。
开始的几天，戴艳丽先是小心翼翼地为张奶奶清除创面上的腐肉，然后再在创面上填充一种新型的敷料，促进创面新肉的生长。别看方法这么简单，其实这些全靠经验的积累才能做好。
一般情况下，戴艳丽每隔三四天给张奶奶换一次药，但在开始的时候，因为创面脓水较多，一两天就得给她换一次药。除了换药，每隔两个小时戴艳丽还会帮张奶奶翻一次身......她每天还会和张奶奶的家人沟通，告诉他们创面的恢复情况，以及哪些情况是需要注意的，特别是要给张奶奶多补充一些高蛋白的食物，促进创面愈合。张奶奶的家人也都很配合戴艳丽的工作。
老伴想回结果......就这样2个月过去了，张奶奶的病情有了明显的好转，她就开始心心念念想要回家，李大爷只好跟戴艳丽说：“我老伴很想回家了，这样吧，你教我怎么换药，这样我就能回家照顾她了......”戴艳丽也明白老人家的心情，也就同意了。
过了一周后，李大爷发现虽然自己是按照戴艳丽所教的方法处理创面的，但是张奶奶的情况非但没有好转，反而恶化了！这下李大爷急了，赶忙医院。就这样，张奶奶继续经过了2个月的治疗，身上的压疮都痊愈了。回到家中后，李爷爷一直按照戴艳丽护士长的交代的方法照顾张奶奶，半年多过去了，张奶奶再也没有发生过压疮。
压疮还可能导致患者死亡！我国是世界人口大国，随着近几年人口老龄化的加速，很多地区65岁以上的老人已超过了20%。像张奶奶这样长期卧床，发生压疮的老人有很多，但这一种老年人常见的严重并发症又往往容易被大家忽视。
医院中西医科的护士长戴艳丽说，入院的压疮高危病人，其实他们的家属大多都听说过压疮，而在第一次压疮预防宣教的时候，一开始都会不以为然：“在家的时候我也就这么照顾他的，不是也蛮好......你放心，这个我心里有数......”过了一段时间，病人的皮肤上总会难以避免地出现难以褪去的红斑（压疮的早期症状），这时候戴艳丽就会再次提醒家属，要多给病人翻身......不是大家不知道压疮，而是一开始都不重视压疮，压疮对于患者来说其实是一件很危险的事！压疮会导致患者疾病恢复延期，甚至会因为严重感染而死亡。发生压疮的老年人较未发生压疮的老年人病死率会增加4倍，伤口未愈合者比伤口愈合者病死率增加6倍。而且往往一旦发生压疮，很多人都处理不好。
关键还是在于预防再过几天，11月19日就是今年的“世界压疮预防日”了。对于长期卧床的病人，尤其是老年人来说，压疮是极其痛苦的一件事，而我们能做的，也是最重要的一点，那就是预防压疮。
压疮俗称褥疮，通俗地说，就是皮肤或皮下组织由于压力或压力联合剪切力导致局部血液供应中断，皮肤或皮下组织缺血时间过长，就会容易坏死。一开始皮肤会变红，继而出现水泡或者皮肤皲裂的症状，甚至出现皮肤腐烂、感染等情况。压疮容易出现在骨头突出的部位，好发于活动能力、移动能力减退或丧失，组织耐受性降低的人群，尤以老年患者多见。
预防压疮，做好以下这5点！一、减轻局部压力与摩擦力1、定时翻身
（1）翻身间隔时间：一般的病人翻身时间间隔为2小时变换一次体位，在变换体位的时候，避免托拉拽的方式，需要两人把病人抬空翻身。
（2）体位：侧卧30°：使用三角枕支撑的患者侧卧30°体位，能使患者避开身体骨突处部位，且每个受力点的位置的压力均小于毛细血管关闭压，降低了压疮的风险。30°侧卧体位有利于压力分散和血液流动。
（3）足跟压疮的预防，“漂浮足跟”非常重要。
推荐方法：使用足跟托起装置来抬高足跟，完全解除足跟部压力，
操作中要沿小腿分散整个腿部的重量，不可将压力作用在跟腱上；
膝关节应呈轻度（5°或10°）屈曲。
2、预防和减轻剪切力
当患者抬高卧床病人床头30°时或坐轮椅患者的身体前倾时，骶尾部及坐骨结节处均产生较大的剪切力，导致局部缺血，增加压疮发生的危险性。因此，将患者床头抬高角度限制于30°内，除非有医疗禁忌症，或出于进食或消化因素考虑，将患者抬高床头30°时间不应超过30分钟，以减轻骶尾部的剪切力。必要时可在患者的臀下给予必要的支撑，以避免患者因向下滑行而产生剪切力。
3、使用减压装备
目前临床使用的减压装备根据作用部位分为两种，一种是局部的减压装置，另一种是全身性的减压装置，各种减压装置的主要作用是使身体压力再分布，从而减轻身体局部的压力。需要注意的是，以往临床使用的气垫圈、脚圈，现在已经不建议使用。
二、勤擦洗遇到出汗较多、大小便失禁等情况更要随时清理、擦洗，防止长期浸渍皮肤。擦洗时动作要轻柔，避免力量过大擦伤皮肤，禁止使用肥皂等碱性大的清洁剂直接接触皮肤，禁止使用爽身粉。
这里要特别注意的是，避免盲目局部按摩（尤其是已经有压疮的症状，不建议按摩！）
三、勤观察每日为老人擦洗身体、更换衣物时做到仔细观察，看皮肤有无压红、水泡、破溃等现象，发现问题及时咨询专业医护人员，使早期的压疮尽早得到专业治疗护理。
四、勤更换保持床单、被罩及衣物清洁、干燥，是预防压疮的重要措施，要做到随湿随换。最好为老人准备柔软的棉质被服，在更换后一定保证床单、衣物平整，以免皱褶处压伤皮肤。更不可让老人皮肤直接接触到橡皮单或塑料单，因其影响汗液蒸发，致使皮肤受热潮湿。
五、营养要跟上营养不良是压床发生的危险因素之一，因此，改善患者的营养状况对预防压疮的发生十分重要，而临床研究也表明，合适的热量和蛋白摄入可以预防压疮的发生。根据患者的病情，给予合适的热量与蛋白质饮食。
大潮君碎碎念
做好以上这几点，压疮是可以有效预防的，但对于那些已经发生压疮的病人，如果在家处理不好，建议还是及时就医，通过积极的治疗，压疮是完全可以治愈的。如果你觉得这篇文章很实用，那就在下面给大潮君竖个大拇指吧~
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