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孩子2岁半自闭听完医生的话,他们喜极而

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“语言已经正常,交往稍稍落后,下半年可以准备一下,跟正常孩子一样去上幼儿园了。”4月22日,医院小儿神经康复专科门诊内,三病区主任白淑霞通过对3岁半兵兵的检查和评估,给出了肯定答复。短短的几句话,让他的父母喜极而泣,这意味着,患有自闭症的兵兵,经过一年多的干预治疗,终于可以迈出融入社会的第一步。

医院最早成立的专科之一,医院儿童医疗中心始终站在区域性儿童医疗事业的最前端,其儿科、新生儿科为湖北省临床重点专科。在儿童医疗中心主任、新生儿科病区主任赵旸的带领下,其医疗技术水平始终占据省内第一梯队,守护万千儿童的健康蓝天。

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一年前,只有两岁半的兵兵被诊断为自闭症,无目光交流、无语言、不沟通。医院治疗效果不甚明显后,转诊至医院儿童医疗中心三病区,白淑霞对兵兵实行了ADOS(自闭症诊断观察量表)评估。经过1年多的康复治疗,兵兵的情况大为改观,能听从指令、跟随模仿,与医生、父母进行有意义的互动,甚至能用简单语言表达需求,除了依然有些内向话少,兵兵基本和正常孩子无异。

作为十堰最早开展脑性瘫痪康复工作的单位之一,儿科三病区在全省率先开展了全身运动质量评估(GMs),对于有高危因素的新生儿(如早产、缺氧、窒息、颅内出血、胆红素脑病等)进行超早期脑瘫筛查并进行早期干预改善预后。

白淑霞介绍,科室在孤独症谱系及相关发育障碍中拥有全市最完善整的评价体系,包括儿童心理教育量表(C-PEP-3)、孤独症诊断观察量表(ADOS)、自闭症诊断会谈问卷(ADI-R)等,ADOS通过游戏,在与儿童的互动中观察儿童的行为表现,更为准确全面,去年还引入了格瑞菲斯发育评估,目前的评估基本涵盖儿童所有年龄段。

“孩子健康成长的路上,容不下一丝一毫的偏差,早发现,才能早干预、早康复。”近段时间,在儿科一病区主任张有为的门诊中,前来咨询身高的家长络绎不绝。张有为说,孩子长不高,大多数跟大脑脑垂体分泌的生长激素有关,性早熟也可导致骨骺过早闭合,所以早期干预极为重要。

几年前,有一对8岁的双胞胎,姐姐因身高过矮入院,发现同行的妹妹也不高。检查后发现姐姐为生长激素缺乏症,妹妹为部分生长激素缺乏症,综合考虑患儿及家庭情况,给姐姐行生长激素治疗后,身高超过了妹妹,妹妹随即也强烈要求予以治疗,如今,两人均位于同龄儿童正常身高范围。

张有为介绍,年前后,一病区开始向小儿泌尿、内分泌等专业分组拓展,经过多年不断完善,在儿童肾脏病的诊治达到省内领先水平。科室开展的生长激素、性激素释放试验为矮小症及性早熟患儿的诊治提供了保障,每年百余例生长发育异常患儿在内分泌专科门诊接受指导治疗,都取得了不错的效果。

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儿科二病区开设的小儿呼吸消化专科为传统科室,率先开设了全国小儿哮喘标准化门诊,建立起了小儿哮喘诊治的标杆地位。在病区主任丁希伟的带领下,二病区对于小儿肺功能检测、小儿电子支气管镜等手段诊疗尤为突出。

患儿小宝为36周早产患儿,出生后因“新生儿呼吸窘迫综合征并呼吸衰竭、新生儿败血症等”住院治疗,早期症状缓解后,又因反复肺部病变加重再次上机,必须迅速明确病因。如果进行纤支镜检查,只有1个月大的小宝气管内可操作空间只有3-4mm,操作困难可想而知。专家团队进行了充分讨论和准备后,凭丰富的经验,只花了5分钟便精准定位,确诊为“先天性食管气管瘘”,合并有“喉软骨软化、气管软化”等发育不良情况,明确了病因,小宝最终得到了对症有效治疗。

多年来,二病区还成功抢救了“暴发性脑炎合并DIC”、“肾炎合并高血压脑病”、“肾炎合并急性肾功能衰竭”、“毒物及药物中毒”、“哮喘持续状态”及“惊厥持续状态”等危重病人上百例,受到社会广泛的赞誉与好评。

如今的医院儿童医疗中心,除了一病区的泌尿内分泌心血管专科、二病区的呼吸消化专科、三病区的小儿神经康复专科外,还有PICU(儿科重症监护室)、NICU(新生儿重症监护室)5个病区,以及门急诊、儿童健康管理中心。五大病区涵盖儿童血液、神经、泌尿、内分泌、心血管、消化、呼吸、儿童重症、新生儿、遗传代谢及儿童保健等多个亚专科,打造出秦巴山区万千儿童的健康坦途。

■特别提醒:

文中案例和内容由专业医生审核

由专业医疗机构授权发布

如遇医院问诊

本期审核专家

赵旸

新生儿重症监护室主任、主任医师、硕士。

专科特色:新生儿缺氧缺血性脑病、脑性瘫痪、中枢性协调障碍、癫痫、脑炎后遗症等神经系统疾病的诊断及治疗。长期从事儿科临床、科研教学工作,医院、佳木斯医学院附属神经康复中心进修学习,率先在本地区开展脑性瘫痪、中枢性协调障碍规范化康复治疗,缺氧缺血性脑病早期序贯,解决了缺氧脑损伤引起的运动障碍、言语障碍、智力低下、症状性癫痫等难题。近年在新生儿疾病及儿科急救方面积累了丰富经验。

主要参与省级、市级科研项目4项,先后在统计源、核心期刊发表论文10余篇。

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