初级护师考试倒计时1天

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解析：原发性肝癌是指肝细胞或肝内胆管细胞发生的癌肿，临床早期无明显症状，多表现为肝区疼痛、全身及消化道症状、肝大；早期诊断、早期采用以手术切除为主的综合治疗，是提高肝癌患者治疗效果的关键，因此，手术治疗是原发性肝癌治疗最有效的方法（E对）；TACE用于不可手术切除的肝癌或作为肝癌切除术后辅助治疗（A错）；免疫治疗、放射治疗及冰冻治疗是临床辅助治疗的手段（BCD错）。

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解析：T管引流，临床用于胆总管切开术后引流，临床一般于留置14天后进行拔管，在拔管前需夹闭引流管1-2天，患者无异常后可拔除引流管（E对ABCD错）。

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解析：细菌性肝脓肿患者术后当脓腔引流液少于10ml时，可拔除引流管，改为凡士林纱条引流，适时换药，直至脓腔闭合（B对ACDE错）。

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解析：血清甲胎蛋白（AFP）检测，可用于普查有助发现无症状的早期患者，对诊断肝细胞癌有相对专一性，是目前诊断原发性肝癌最常用、最重要的方法（D对）；CT和磁共振成像（MRI）检查可检出直径1.0cm左右的小肝癌，诊断符合率达90%以上（A错）；B型超声检查能发现直径为1-3cm左右或更小的病变，诊断正确率可达90%，是目前肝癌定位检查中首选的一种方法（B错）；放射性核素肝扫描主要用于探查肿大肝脏有无占位性病变，检查恶性肿瘤有无转移等（C错）；选择性肝动脉造影是诊断肝癌较敏感的方法，通常可以发现直径在1cm的肝癌，甚至可以发现直径为0.5cm的肝癌（E错）。

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解析：肝癌患者因肝脏本身病变以及术中阻断肝血流引发肝损害等，术后患者易出现肝性脑病，术前不可用肥皂水灌肠，以减少肠道氨的吸收，预防肝性脑病（C错，为本题正确答案）；术前3天给维生素K1肌肉注射，以改善凝血功能，预防术中、术后出血（A对）；适量输血和清蛋白，以纠正低蛋白血症，提高手术耐受力（B对）；全面检查肝功能和凝血功能（D对）；术前3天口服肠道不吸收抗生素（E对）。

6、题干：肝脏的营养供应来源是

A、肝动脉B、肝动脉和门静脉C、肝静脉D、门静脉E、下腔静脉

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解析：人体内的脏器只有肝脏和肺具有双重血液供应，肝脏有肝动脉和肝门静脉供应，肺有肺动脉和肺静脉供应。肝动脉是来自心脏的动脉血，主要供给氧气，门静脉收集腹腔内脏的血主要供给营养（D对ABCE错）。

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