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39例重度窒息足月新生儿围产期高危因素及

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?了解足月重度窒息濒死儿(生后1minApgar评分0~1分)的围产期影响因素及复苏效果。

?深圳市妇幼保健院新生儿重症监护病房年1月至年6月共收治足月濒死儿39例,纳入研究。回顾性分析围产期的影响因素及复苏效果。采用χ2检验进行统计学分析。

?按患儿住院期间转归分为死亡组与非死亡组,死亡组娩出前无胎心的发生率高于非死亡组[2/7与0%(0/32),χ2=4.,P=0.]。39例濒死儿中死亡7例(死亡6例,放弃治疗死亡1例),病死率为18%(7/39);存活32例,其中15例发生缺氧缺血性脑病(轻度和中度各7例、重度1例)。生后5minApgar评分≤5分者共19例,病死率为7/19;另外12例存活,其中4例无神经系统并发症,8例发生缺氧缺血性脑病(轻度4例、中度3例、重度1例)。生后10minApgar评分≤5分者共10例,放弃治疗或死亡7例,另3例存活,但均发生中度缺氧缺血性脑病。

?足月濒死儿经过有效复苏,大多预后良好,尤其是5minApgar评分>5分者。5minApgar仍≤5分的患儿,应加强复苏后管理,以减少后遗症和并发症的发生。

 新生儿窒息;复苏术;预后;危险因素;阿普加评分

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