肾友小课堂尿毒症脑病的防治
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第九课：尿毒症脑病的防治
健小妹
什么是尿毒症脑病?
尿毒症患者出现神经，精神等中枢神经系统方面的异常，称为尿毒症脑病（UE），也称为肾性脑病。是临床常见的危重症之一。
Dr.帆帆
1、尿毒症脑病的临床危害
1、疲劳、乏力
2、烦躁、幻觉
3、嗜睡、昏迷、癫痫
2、尿毒症脑病的发病原因
★尿毒症中大分子毒素积累，影响能量代谢，抑制神经传导。
★电解质和酸碱平衡紊乱，引起神经系统功能障碍。
★脑组织缺血缺氧、脑水肿和高血压，引起脑病。
★感染及药物的使用加重脑病症状；心理压力因素增加患者负面情绪。
3、尿毒症脑病的临床症状
★脑衰弱状态：乏力，易疲劳；记忆力减退；注意力不集中。
★重症精神病状态：抑郁状态；躁狂状态；幻觉，妄想。
★意识障碍、癫痫发作：嗜睡；昏迷；癫痫发作。
★扑翼样震颤、肌阵挛、脑电图改变等。
4、尿毒症脑病的治疗和预防
抽搐及癫痫发作时可给予镇静药物对症治疗及其他支持治疗；
日常减少药物损害的机会；
组合型人工肾治疗。
血液灌流治疗
血液灌流是通过动静脉内瘘、临时置管等血管通路将血液引入到装有吸附剂的灌流器中，相对特异性的吸附患者血液中的中大分子毒素，从而达到治疗疾病的目的。
疗程化推荐：一周一次
