康复小结王进喜医生总结截瘫患者康复
本人于年7月毕业于江西中医药大学针灸推拿专业本科后，医院康复医学科工作，年末，医院及科室领导派送我至吉林化工总院进修学习，年6月底，本人进修学习结束，7月初医院康复医学科开展康复工作，在院长及院领导的大力支持下，康复科李治民主任的正确带领下，二楼康复大厅由我们四位医生负责管理及开展工作:陆昊医生为康复组长负责康复大厅的管理、住院患者沟通等工作！关艳医生负责住院患者的针灸治疗及门诊慢性病诊治工作。我和张文军医生负责康复患者的康复手法训炼及各种康复仪器及设备操作。在院领导的大力支持和全科人员的努力下，康复工作有条不紊的进行着。自康复科成立以来，科室陆续的接诊了脑梗死后遗症、脑出血后遗症、酒精戒断综合征、一氧化碳中毒性脑病等患者。
年7月4日康复大厅迎来科室第一位截瘫患者，患者孙女士，43岁，年1由于感冒发烧至胸椎医院做胸椎9/10节段结核手术，术后患者残留肢体活动障碍，生活不能自理，多方打听后，特来我院我科做康复治疗！入院时患者双下肢肢体活动不灵，温热痛觉消失，二便失禁，双下肢肌力0级、肌张力4级，肢体僵直痉挛！由于这是本科及本人独立接触的第一位截瘫患者，我只医院康复科进修时学习接触的颈椎术后高位截瘫患者的康复训炼来制定康复训炼计划。经过康复评定后，第二天开始为患者口服中药汤剂醒神开窍、活血通络。针灸刺激经络，促进神经修复，使用神经肌肉电刺激刺激神经肌肉恢复，电动直立床增加下肢负重缓解痉挛！智能艾蒸灸慰仪通过光、热、艾灸刺激腹部肠道蠕动促进排尿！主被动训练仪增加关节活动度！本人正式开始为患者做康复手法训炼，针对下肢痉挛肌肉做放松、牵拉及髋、膝、踝关节的关节活动度训练。
关艳医生为患者针灸华佗夹脊穴加电针刺激脊神经促进神经修复。
主被动训练仪增加关节活动度！智能艾蒸灸慰仪通过光、热、艾灸刺激腹部肠道蠕动促进排尿！神经肌肉电刺激刺激神经肌肉恢复！
康复训炼有序的进行着，一周后患者从背靠轮椅坐位到可以独立扶持轮椅把手坐位。从家属扶持床边坐位到独立双手抓握床边坐位时间过去了10天。坐位训练由最初的几十秒钟、几分钟到10分钟、15分钟、30分钟经历了一个月时间。
一月后针对患者目前恢复情况及康复评定结果与患者及家属沟通后购买辅助支具进行辅助下床边站立训练，及辅助支具下站立架训练，从最初的站立几分钟到10分钟、15分钟、30分钟又经历一个月时间。
入院时患者一直无法俯卧位，经过一个半月的时间可以由辅助下翻身至俯卧位，俯卧位时间由最初的几十秒钟、几分钟、最后20分钟、30分钟经历了40天。
考虑到患者的膝关节及腹股沟处疼痛为患者进行极超短波与波姆光照射治疗效果很理想。
康复训练继续进行中，9月22日患者家属考虑到需要回家秋收，此期间患者无人照顾，特于今日出院回家自行康复训练，患者回家康复这40天时间内交代回家继续练习床上长坐位及俯卧位训练。及注意安全，随时保持着电话联系。
患者回家自行康复期间考虑到疼痛类等患者的需要本人及科室正式开展蜡疗工作，蜡疗内容具体详情可参看本人10月18日于本公众平台发布的文章。
11月份秋收后患者继续入院康复治疗，此时患者已由辅助支具下站立架训练转移到直接站立架训练，
此次入院继续训炼患者腰背肌力量，10日后患者已能完成辅助下拱桥训练（即床上仰卧位屈膝抬臀训练）由最初的抬离床面至抬离3-5公分，抬离时间由1秒钟至10秒钟，由最初的1个拱桥训练至10个拱桥训练时间经历了35天，
此次入院针对患者的疼痛及痉挛增加了新的蜡疗治疗项目，经过一段时间观察效果比较理想。
年1月份新的一年新的开始，经过康复评定后正式为患者进行辅助支具下拄腋拐站立训练，站立时间由最初几分钟至20分钟仅过了半个月时间。
年1月19日患者由医生及家属辅助搀扶在辅助支具下拄腋拐迈出了第一步，这也是两年时间里患者第一次迈步。康复训练仍在有条不紊的继续进行中。
这五个月左右的康复训练我们一起经历了夏、秋、冬三个季节，此期间我们全科人员齐心协力细心照料，业余时间钻研瘫痪患者的康复方法，精心改良护具及设备，患者的每个小进步我都看在眼里，即使再累也咬牙坚持，看到患者目前的康复结果所有人都由衷的为之感到高兴，期待继续的康复进展。
回想这五个月的康复之路，这一切并不是我个人的功劳，都是我们团队共同努力的结果，感谢主任关键时刻的指点，感谢科室同事间的团结互助，更加感谢患者及家属的信任与配合！不忘初心，砥砺前行。继续努力奋战在康复一线工作中。当然此文只是简单交代一些康复训练，不过也衷心希望此文能为更多截瘫患者带来一些帮助！也衷心希望各位同仁及老师朋友们，大家互相交流，共同进步！望赐教！
医院康复医学科是在中医康复的基础上充分融合现代康复医学技术而建立起来的，形成了传统康复与现代科技有机结合的临床应用模式。开设康复疗区，康复治疗中心及康复专科门诊，病房干净整洁，康复治疗中心宽敞明亮，配备先进的现代传统治疗诊疗设备，全面开展康复评定，物理治疗，运动治疗，作业治疗，言语吞咽治疗，针灸，推拿，火罐，艾灸，中药熏蒸，药浴，塌渍，蜡疗等康复治疗项目，对于中风、颈肩腰腿痛、神经肌肉等损伤形成自己的优势与特色，集诊、治、康复为一体的临床学科。
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