脑病科优势病种之三认知障碍痴呆
认知障碍是介于正常衰老和痴呆之间的一种中间状态，是一种以慢性、进行性记忆减退和至少另一项认知功能障碍为特征的综合征。而痴呆(dementia)是认知障碍的最严重的表现形式，是慢性脑功能不全产生的获得性和持续性智能障碍综合征。智能损害包括不同程度的记忆、语言、视空间功能障碍、人格异常及其他认知(概括、计算、判断、综合和解决问题)能力的降低，患者常常伴有行为和情感的异常，这些功能障碍导致病人日常生活、社会交往和工作能力的明显减退。
认知障碍、痴呆的药物西医主要为以下几种：①改善脑血流的治疗，包括二氢麦角碱制剂，如喜得镇;②改善脑部供氧的治疗，如都可喜;③改善学习和记忆的药物，如脑复康(吡拉西坦);④神经营养药物，如神经生长因子、脑活素、爱维治、胞二磷胆碱、能量合剂等;⑤增加脑血流量，改善脑缺血，如尼莫地平、尼麦角林等。
认知障碍、痴呆的中医药治疗：中医讲究根据舌脉象，辨证论治，常见的证型有髓海空虚，常用方为补肾益髓汤加减，中成药为六位地黄丸、河车大造丸;第二为心脾两虚、气血不足，方药为归脾汤加减，中成药为天王补心丹、八珍颗粒;第三为肝肾阴亏，常用方为大补阴丸加减，成药为杞菊地黄丸;第四为心肝火盛，方药为黄连解毒汤加减，中成药为牛黄清心丸。其次的痰浊阻窍的半夏白术天麻汤、气血瘀滞的通窍活血汤也是治疗此类疾病的常用方。生活中的人参莲肉粥、芝麻粥、远志枣仁粥也起到了很好辅助疗效。
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