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封面刘茂才中医脑病的追梦人

刘茂才:中医脑病的追梦人

◆他被誉为“驱风大师”,具有深厚的理论造诣和精湛的临床经验,创建了中医脑病新理论,形成中风病防治体系;

◆医院系统脑外科手术的先河,是全国最大的中医脑病学科的学术带头人,学术影响辐射全国;

◆他从医半个多世纪,德艺双馨,仁心济众,惠泽万家,是现代岭南中医最具代表性的名中医之一。

医路

寒窗苦读励志学医

年10月,刘茂才出生于广东省兴宁巿叶南镇富祝下径村,自幼家境贫寒,加之体弱多病,受疾病折磨,励志学医。年兴宁一中高中毕业,以优异的成绩考入新中国四大中医学院之一的广州中医学院医疗系。

经过6年的中医药求学生涯、寒窗苦读,年再次以优异成绩毕业,成为家乡的骄傲和希望。

年毕业,刘茂才因成绩优医院工作,至今已工作50多年,他早出晚归,全身心投入到临床工作中。50多年的临床工作,他深深体会到,医院看病,就是要医生帮助解决身心的疾患和痛苦,患者对医生尤其是一位名医寄予的希望和重托有多大。医者必须“见彼之痛,若己有之”,要急病人之所急,痛病人之所痛,想病人之所想,想尽一切办法为患者解除痛苦。刘茂才力求医术精湛,不断加强自己的中医学素养,还深入学习现代医学理论,力争中医站在最前沿,西医跟得上,充分发挥中西医结合的优势。刘茂才不图名利,视病人如亲人,在病人中享有很高的声誉。正如一些患者所说:“找刘教授诊病,我们放心!”,他就是我们的“白求恩式好大夫”。年12月,刘茂才教授被广东省卫生厅授予“广东省卫生系统白求恩式先进工作者”称号。

医术

驱风大师妙手回春

脑出血是一种致残率、致死率极高的急危重症,刘茂才教授认为出血性中风急性期“痰瘀贯穿其中,腑实是常候”,治疗主张“早期宜涤痰祛瘀,通腑醒神”,在临床实践中获得良好效果。

年,一位壮年男子高血压性脑出血(右侧基底节出血量48ml),发病时就意识不清,左侧肢体无力,一个家庭的顶梁柱就此倒塌,家人自然不能接受,找到了刘茂才教授。刘教授认为患者出血量大,予手术清除血肿,术后以清热平肝,涤痰祛瘀通腑醒神为法的中药汤剂、中成药针剂等综合救治方法,最终病人清醒,后期以补益肝肾、活血通络为法,整体调节,患者肢体肌力恢复,生活能够自理,患者及家属感谢刘教授的医术让他重获新生。

脑梗塞是个困扰很多家庭和神经康复专家的问题,常遗留偏瘫、肢体麻木、吞咽困难等后遗症,病人无法生活自理,生活质量差,增加了家庭、社会负担。刘茂才教授秉承益气活血与肝肾同治并重的理论经验,使脑梗死患者的遗留神经功能缺损症状得以恢复。

年,一位80岁高龄的许姓老人,老人膝下无子女,因突发右侧肢体乏力1天到外院治疗,急性脑梗死(左侧基底节区)诊断明确,治疗2周后仍遗留右侧肢体乏力,行走、持物不能,言语不利的症状,基本生活不能自理,医院。刘茂才教授仔细查看病人后,认为中风急性期过后主要以“本虚”为主,兼以“标实”,“本虚”乃为气血不足,肝肾阴精亏虚致脑脉失养,髓海空虚,肢体功能活动障碍。刘教授采用活血兼补益肝肾的方法,给予中药汤剂、针剂和针灸治疗,经过1个月的精心治疗,成功地令许老人家独立站立行走,可完成洗漱、吃饭等日常活动。

医派

学术引领夯实专科

年,进修后的刘茂才主医院的脑病专科,主攻方向为中风病等脑病,这是全国中医系统较早成立的专科。最初,这个脑病专科只有刘茂才一个医生,每到开门诊的时候,他就会邀请理疗科的一个医生帮忙。   学习了神经科知识的刘茂才,并没有丢掉中医的根本,而是“洋为中用”,他利用西医的知识诊断疾病,辅助治疗,同时将中医药理论积极运用到临床上。   刘茂才坚持辨证施治原则治疗中风病,主张采用综合治疗措施;重视气血失调,痰淤为患;在采用辨证施治综合治疗的同时,强调早期的活血化淤、痰淤同治,通腑醒神,急性期后则重视益气活血与肝肾同治。   到上世纪八十年代末九十年代初,原来只有几张病床的脑病专科开始进入发展的阶段,不但开设了独立病区,而且进一步提高了临床的医学水平,年成立了颅脑外科,医院系统脑外科手术的先河。   刘茂才曾经感慨地说:“中医药有独到的疗效,但也有局限。比如对中风小量脑出血中药十分有效,但中风大量脑出血就需开颅清除血肿。过去我们做不了手术,这类病人也就流失了,更别提中医药的参与了。现在引进开颅术后,不仅可及时抢救病人生命,中医药也有了发挥作用的机会。我们所做的国家课题说明,中西医并举不仅能使中风中大量脑出血患者死亡率、致残率大大降低,而且生活质量也提高了。假如回避现代科学,我们就永远无法了解这些。”

刘茂才目前仍是脑病学科的学术带头人,他带领同仁们经过30多年的努力,从无到有,从小到大,目前专科已经成为广东省重点中医专科、国家中医药管理局中医脑病重点学科,是中华中医药学会内科脑病分会主任委员单位、广东省中医药学会脑病专业委员会主任委员单位,以中风病研究为突破口的中药药理实验室是国家中医药管理局“中医药科研实验室(三级)”;现有脑病各种特色专科门诊十多个、病区7个、多张病床,是高高飘扬在南中国的一面旗帜,已经成为全国中医脑病临床研究的重要基地。

医派

创建中医脑病新理论,形成中风病防治体系

  运用中医学的知识治疗脑病,首先要突破中医的心脑之争。   大家知道,中医与西医完全建立在不同的理论基础之上。就拿西医所讲的脑病来说,中医则是用“心”来代替。中医把脑的功能归结到心里边去,以心代脑,也就是所谓的“心主神明”,把脑的思维、意识、精神意识全部归属到心里面。治疗西医所讲的“脑病”,主要是运用中医的脏腑学说,把心当做脏腑的一部分来治疗。   当然中医也有“脑主神明”的说法,李时珍的《本草纲目》就明确地指出“脑为元神之府”,“脑主神明”和“心主神明”两派一直有争论。   进修过西医神经学科的知识后,刘茂才认为,“脑主神明”的说法和现代医学更能够融会贯通。所以他就和其他医生一起,力争把中医“脑主神明”的理论完整化、系统化,根据临床多年经验,把“脑为元神之府”的学说更好地完善。    用脑病学说替代传统的“以心代脑”论,对临床的帮助很大。比如中风病的治疗,就采用辨证施治原则和综合治疗措施,重视“气血失调,痰淤为患”;在采用辨证施治综合治疗的同时,强调早期的活血化淤、痰淤同治,通腑醒神,急性期后则重视益气活血与肝肾同治,取得很好效果。

为了造福更多的脑病患者,刘茂才教授根据他丰富的临床经验和研究研制出了13种脑病的院内制剂,如益脑脉口服液(胶囊)、益脑康口服液(胶囊)、通腑醒神胶囊(颗粒)等,已全部纳入国家中医药管理局重点专科及协作单位临床路径治疗方案。十五攻关研究期间,经国家食品药品管理局、科技部批准,在全国15家协作单位推广应用。使用人群达多人次,取得了较好的经济效益和社会效益。

个人档案:

刘茂才,年生,广东兴宁巿人。广州中医药大学教授,博士生导师,著名中医脑病学家。全国老中医药专家学术经验继承指导老师,广东省名中医,享受国务院特殊津贴。历任广州中医院内科主任、内科教研室主任、医院副院长、香港东华三院顾问中医师、香港中文大学兼任教授等职。曾兼任中华中医药学会理事,中华中医药学会内科脑病专业委员会主任委员,中华中医药学会脑病分会名誉主任委员、终身名誉主任委员。

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