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秦叔逵教授2016晚期肝癌治疗进展

随着免疫治疗的研究不断深入,肿瘤的治疗迈进新时代,并且已经从理论走向实际应用,显著改善了晚期癌症的生存,未来有着巨大前景。特别是今年ASCO大会CheckMate-研究结果公布,令人鼓舞。在肝癌领域,免疫治疗前景明确,未来值得期待。本次CSCO年会上,秦叔逵教授就与我们一同分享了年晚期肝癌的治疗进展。

秦叔逵教授在年CSCO学术年会上发表演讲

中国的肝癌占全世界新发病例的50%,其流行病学及病因学都极具中国特色。70%以上的肝细胞癌患者在初诊时即为中晚期,无法接受根治性手术或局部治疗。整体看来,目前针对肝癌的系统治疗疗效有限,肝癌治疗仍面临较大困难。

我国肝癌的治疗现状

1.中国肝癌在发病原因、流行病学特点、分子生物学行为、临床表现分期以及治疗策略上均与欧美国家有很大不同,明显影响预后。例如,在中国,晚期肝癌是不能手术或不能局部治疗或局部治疗失败的肝癌,其中位生存期只有3~4个月。

ORIENTAL研究中,对照组的中位生存期是4.2个月,而欧美国家是6~9个月,甚至更长,这种生存期差异说明肝癌属于异质性非常强的肿瘤。中国的肝癌与欧美国家有很多不同,我们认为它是具有特色的。

2.中国人口只占全球的1/5,而肝癌的发生率和死亡率都超过全球一半,因此肝癌是中国人面临的严重威胁和挑战,也被称为癌中之王。在这个问题上党和国家都很重视,比如一级预防方针就是「防霉、改水、种疫苗」,因为从肝炎到肝硬化到肝癌是一个「三部曲」,现在乙肝携带者和肝癌患者都有所降低。

中国在肝癌的预防上取得了很好的成绩,也许未来在15年甚至20年之后,特别是现在10岁以下的儿童成年后,我国最严重也是最主要的由乙型肝炎病毒引起的肝癌将可能会有所下降,同时会带来其他的问题,比如由非酒精肝病引起或者其他原因引发的肝癌需引起更多







































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