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宝宝缺氧妈妈如何自知

胎宝宝在子宫里享受着妈妈给予的一切营养和呵护,但如果妈妈的健康亮红灯,或胎盘、脐带这些“零部件”出问题,亦或是胎宝宝自身发育异常,就有可能发生胎儿宫内窘迫,通俗地讲就是缺氧。一旦发生胎窘就应立即终止分娩,确保母婴平安。那准妈妈又如何自知可能发生胎窘了呢?

“氧气供应”为何告急?

胎儿在宫内有缺氧征象危及胎儿健康和生命者称为胎儿宫内窘迫。胎儿窘迫多数发生在分娩过程中即临产后,但也可发生在妊娠期,是胎儿围产期死亡及新生儿神经系统后遗症的常见原因,占围产儿死亡原因的首位。胎儿宫内窘迫是当前剖宫产的主要适应征之一。

那么,胎儿窘迫究竟是什么原因导致的呢?一般来说,可以分为以下三个方面的原因——

1、母体因素:胎儿所需氧气需要从母体获取,如果母体血液含氧量不足,就可能造成胎儿的缺氧。

2、胎儿因素:一般是由于胎儿畸形引起,如先天性心脏病、染色体畸形等。

3、脐带、胎盘因素:脐带和胎盘是母体与胎儿间物质交换的唯一通道,其功能障碍必然影响物质转运,使胎儿不能获得所需的氧气及营养物质。

⑴脐带血运受阻,如脐带脱垂、脐带打结、脐带螺旋以及少数脐带缠绕。

⑵胎盘功能低下,如过期妊娠(孕周超过42周)、胎盘发育异常(过大或过小)、胎盘形状异常(帆状胎盘、球拍状胎盘)以及胎盘感染等。

发生在分娩过程者可以是由于宫缩时胎盘的储备功能不够或者胎头受压所致。

缺氧,让宝宝很“很受伤”

正常情况下,胎儿对慢性宫内缺氧有一定的代偿能力。但如果不采取相应改善措施,任其发展的话,后果不堪设想。

严重的胎儿宫内脑缺血缺氧可导致脑水肿、脑组织坏死、脑出血,从而危及生命。分娩期急性缺氧则可导致缺血缺氧性脑病以及脑瘫等终生残疾。

综上所述,胎儿窘迫的后果是很严重的。大家都希望自己的宝宝是健康聪明的,因此如何发现和预防胎儿窘迫,成了准妈妈们孕期最关心的问题。那么,你的胎宝宝氧气充足吗?

TEST

*如果胎心音先变快,继而变慢,有缺氧可能哦!

从临床角度来说,胎儿窘迫最早出现的症状是胎心的变化,胎心音首先变快,但有力而规则,继而变慢,弱而不规则。因此,在发现胎心变快时就应提高警惕。

胎心音每分钟持续在次以上或次以下均属不正常。持续低于次表示严重缺氧。

在分娩过程中,当子宫收缩时,由于子宫-胎盘血循环暂时受到干扰使胎心变快或变慢,但在子宫收缩停止后,正常宝宝的胎心很快即恢复正常。因此,应以两次子宫收缩之间测得的胎心音为准。

妈咪疑问:居家胎心仪有用吗?

反映胎儿是否有缺氧可能最好的监测胎心的办法不是单纯听胎心,而是进行胎心监测检查;单纯听胎心时,会有短暂的胎心率下降到次以下或上升到次以上,不能作为胎儿窘迫的依据,因为在某些特定的条件下如胎动或宫缩时,正常宝宝的胎心率也可以有类似的表现,而不能认为是胎儿缺氧。

有条件的情况下丈夫可在医生指导下学会用听诊器直接听取胎心率,正常胎心率应在~次/分之间。胎动时胎心率一般次/分。若胎心率减慢少于次/分或多于次/分,则提示胎儿医院就诊。

*逐日记录胎动计数,若发现胎动与往日比较过频或过少,有缺氧可能哦!

胎动是表明胎儿存活的良好标志,也是对宫内缺氧最为敏感的指标。胎动计数是妊娠期监测胎儿宫内状况的一种简便方法,可长期使用,但一般28周数胎动才具有临床意义,具体方法如下:

准妈妈每天早、中晚各取左侧静卧一小时,凭主观感觉分别记录这三小时的胎动次数,

胎儿连续运动完后算1次胎动,间隔再动又算1次以此类推。将早、中、晚三次胎动数相加乘以4,则作为12小时胎动数。胎动计数12小时30次为正常,若12小时10次为异常。

妈咪疑问:如何鉴别正常胎动和异常胎动呢?

一般情况下胎宝宝也像成人一样,会有自己每日的活动规律,在缺氧时,也会感到难受,这时会出现胎动异常活跃的情况。如果发现在平时宝宝休息的时间段有很多胎动或者虽然是活动的时间,但是胎动次数和幅度都明显增加,医院,请产科医生作进一步检查以评估胎儿是否缺氧,以便进行下一步处理。否则等到胎动明显增加以后再明显减少,有些缺氧造成的后果就已经不可避免了。

*胎宝宝发育迟缓或生长停滞,有缺氧可能哦!

监测胎儿窘迫更安全可靠的方法应该是由准妈妈或家属进行以上两种监测的同时,医院进行专业检查,及时发现可能引起胎儿宫内缺氧的各种母源性因素,并得到及时的诊治。医生还可通过胎心率电子监护、B超、生物物理评分、多普勒超声、脐血流检查等,发现胎儿宫内安危情况的变化,以便及时采取应变措施。

妈咪疑问:观察羊水颜色可以判断是否缺氧吗?

偶尔有一些准妈妈在妊娠期发生了胎膜早破,也就是俗称的破羊水了,这时候观察羊水的颜色也有助于判断胎儿是否有缺氧。

正常的羊水颜色:透明清亮,呈现乳白色或混有白色絮状物。

缺氧情况下:在胎儿缺氧情况下,引起迷走神经兴奋,使肠蠕动增加及肛门括约肌松弛而致胎粪排出,使羊水粪染而着色变混。

所以对于头位的胎儿来说,羊水变混是一个胎儿宫内缺氧的重要指标。一旦发生这种情况,就需要采取平卧位,医院就诊,请产科医生来评估是否发生胎儿缺氧并采取对应的处理措施。

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