肺栓塞致心衰入院转危为安听市医专家解读
白癜风可以治愈吗 http://disease.39.net/bjzkbdfyy/170807/5602607.html白癜风可以治愈吗 http://disease.39.net/bjzkbdfyy/170807/5602607.html肺源性心脏病(简称肺心病)是指肺组织或肺动脉及其分支发生病变，如肺部疾病、肺血管病变、胸廓畸形或呼吸中枢障碍等引起肺循环阻力增加，引发肺动脉高压而导致的一组病变，即右心室增大伴有或不伴有充血性心力衰竭。
76岁高龄的张大娘常年胸闷、心悸，气短，这一个月来她感觉病情加重，5月10医院进行治疗。经过心内二科医生的详细检查诊断张大娘属于急性肺栓塞转成慢性肺栓塞的患者，肺源性心脏病，并由于长期肺动脉高压导致心衰，非常危险，治疗难度极大。
肺心病从基础病到形成乃至出现右心衰一般需十几年，甚至更长时间。由于病程漫长，基础病变不同，病情轻重不一，又往往伴有多种疾病，使其症状不典型，常被掩盖或与其他疾病混淆，易造成误诊或漏诊。张大娘的主治医生心内二科医生李旭东告诉我们说，肺栓塞会引起心功能不全，对心脏的损伤也是非常大的，从而引起心衰。这类患者会觉得呼吸困难，而且还有可能会发生恶心、呕吐以及腹水形成。治疗肺心病心力衰竭的首要措施是积极控制感染和改善呼吸功能，心内二科主任贡郡利组织科室医生集体研讨该病例，为张大娘选择最佳用药方案，并邀请中医科专家提供营养学方面的意见。以心力衰竭为主要表现的肺心病患者，可适当应用利尿剂、强心剂或血管扩张药。最终，经过九天的抗凝、利尿治疗张大娘病情好转出院。贡郡利主任说很多人以为心脏病是可以治愈的，其实心脏病尤其是心力衰竭是一个不可治愈的疾病。每一次住院，每一次发生急性心衰都是对心脏的打击，我们应尽量避免发生急性心衰再住院的情况。首先患者要接受良好的治疗，不要自己擅自减药、停药和换药，同时对于以前有过心脏病，做过支架的患者要坚持一些药物治疗，抗血小板的治疗，调脂的治疗，包括改善心脏结构的治疗，要长期服用，不要中途停药，避免再发生血管的事件和心力衰竭。
那么追根溯源，
关于引起张大娘这次心衰的肺源性心脏病，
值得我们了解更多。
一起来听听贡郡利主任怎么说吧！
慢性肺源性心脏病有哪些典型症状？典型症状包括：咳嗽，咳痰，胸闷，心慌，气短，胸部沉重感，心室肥大，呼吸异常，心脏增大，心脏扩大。
日常生活中，对肺源性心脏病患者，应该做好哪些方面的预防和保养措施呢？首先，要做好家庭护理。在患者体力许可的范围内，进行力所能及的锻炼，如太极拳、腹式深呼吸锻炼。在运动时，应严密观察病人的状态，如出现气短、心慌，要立即停止运动。还要注意保暖，避免着凉。对于那些排痰困难的患者，家人要帮助其精彩翻身拍背。必须戒烟，避免灰尘和有害气体对呼吸道的刺激等。在营养方面，因肺心病人多伴有营养不良，所以饮食应该提供高热量、高蛋白、高维生素，少食多餐。可根据病情来选择食疗方：取百合50g，大枣15g，与粳米、白糖适量，煮粥食用；或者鸭梨一个，内中方川贝粉、人参粉各3g，隔水蒸熟后食用。另外，家人在平时还要密切观察患者病情的变化，如果患者的痰液有变化，痰由黏液转为黄脓性，咳痰量也有所增加的话，提示可能存在有新的感染。如果患者出现神志恍惚、嗜睡的症状，提示有肺性脑病先兆的可能，医院治疗。慢性肺源性心脏病是由于慢性支气管或肺动脉血管慢性病变引起的肺动脉高压所致的心脏病。因其表现的症状与一些肺系疾病和其他的心脏病有所相似，所以很多人常把这些疾病混为一谈。
肺源性心脏病存在这些常见的误区误区一：急性肺源性心脏病被认为心肌梗死急性肺源性心脏病即肺梗塞，多为突然发病，表现为剧烈胸痛、与肺部体征不相称的呼吸困难、紫绀和休克症状，很像是急性心肌梗死而发病，这两种病症的血液检查即心电图的检查也有一定的相似之处，因此容易弄混。误区二：与风湿性心脏病相混淆一般风心病患者比较年轻，有风湿性关节炎和心肌炎的病史，心电图和超声心动图表现与肺心病均有一定的区别。但肺心病的病史、症状和各项检查可不典型，特别是当肺心病心脏扩大时，可伴有三尖瓣相对关闭不全出现明显的收缩期杂音，可被误判为风心病。误区三：对肺心病与冠心病合并存在认识不足这两类心脏疾病均多见于老年人，有许多相似之处。特别是有的肺心病患者常表现为冠状动脉供血不足的情况，因此要多加区别。误区四：误诊为原发性心肌病肺心病具有慢性呼吸道感染病史和明显的肺气肿特征，X线检查提示肺动脉高压。充血性心肌病则以全心增大为多见，心电图表现为心肌劳损。两者各有特点，一般不会混淆。但在肺心病病史、症状、体征不典型，特别是X线、心电图和超声心电图等检查结果有矛盾时，很容易将肺心病误诊为原发性心肌病。信息来源：医院制作：医院宣传科文章作者：刘速平台编辑：张馨元门诊办-宣传科信箱：qq.
