冬季谨防急性中毒性脑病
急性中毒性脑病是人体在短期内大量接触损害中枢神经系统的毒物，而引起的中枢神经系统功能和器质性病变。日常生活中，人们熟知的外源性神经毒物，如煤气、煤炭、汽油等含碳物质燃烧不完全时，其所产生的一氧化碳经呼吸道吸入后，一氧化碳极易与血红蛋白结合，形成碳氧血红蛋白，使血红蛋白丧失携氧的能力和作用，造成组织窒息，引发中毒。专家提醒，冬季是急性中毒性脑病的高发期，要注意预防。
急性中毒性脑病初期大多表现为头痛、呕吐、烦躁、萎靡、嗜睡、昏迷、谵妄、抽搐等。急性中毒性脑病严重程度与毒物的种类、摄入剂量和时间、治疗及时性明确相关；而重度中毒性脑病的恢复期患者存在不同程度的认知功能障碍，影响病人的生活质量及回归社会的能力。
??预防急性中毒性脑病必须要“关口前移”，应该在有可能形成毒物的场所加强通风，防止输送管道和阀门漏气；在可能产生一氧化碳或硫化氢有害气体的地方安装报警器。同时，在工作中要严格遵守操作规程，进入毒物浓度较高的环境内，须佩戴供氧式防毒面具进行操作。尤其在漫长的严冬，人们在家中更要注意经常开窗换气，保持卧室、厨房、卫生间新鲜空气的流动。当发现中毒性脑病的患者时，要迅速把他们从中毒现场搬到通风处，松开衣领，注意保暖，密切观察意识状态，保持呼吸道通畅，呼吸微弱或停止呼吸的人，必须立即给予人工呼吸。
??临床上，一般中毒性脑病较轻的人，数日内可完全康复；而重者可出表现植物人状态，并发肺水肿、酸中毒、严重心肌损害或继发感染等，预后大多不乐观。当有头颅CT异常及迟发脑病者，一般恢复缓慢，少数病人可遗留神经系统后遗症。
尤其在漫长的冬季，人们在家中更要注意经常开窗换气，保持卧室、厨房、卫生间新鲜空气的流动。当发现中毒性脑病的患者时，要迅速把他们从中毒现场搬到通风处，松开衣领，注意保暖，密切观察意识状态，保持呼吸道通畅，呼吸微弱或停止呼吸的人，必须立即给予人工呼吸。临床中，对于轻度中毒者，可进行氧气吸入及对症用药；对中度及重度中毒者也要积极吸氧，有条件者尽早进入高压氧舱治疗；对重度中毒者视病情应予以消除脑水肿、促进脑血液循环及脑细胞代谢等对症支持疗法，并加强护理，积极防治并发症及预防迟发脑病。
图文编辑
张强潘守红
图文审核
孙健
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