非职业性一氧化碳中毒防治知识
非职业性一氧化碳中毒事件泛指公众在日常生活中发生的一氧化碳中毒事件，事件原因多以燃煤取暖为主，还包括炭火取暖、煤气热水器使用不当、人工煤气泄漏、汽车尾气等。公众在日常生活中发生的，由天然气、液化气、二氧化碳、硫化氢等可以致使人体缺氧窒息的气体所造成的中毒事件。
一氧化碳中毒的临床表现：
轻者有头痛、无力、眩晕、劳动时呼吸困难，HbCO饱和度达10%～20%。症状加重，患者口唇呈樱桃红色，可有恶心、呕吐、意识模糊、虚脱或昏迷，HbCO饱和度达30%～40%。重者呈深昏迷，伴有高热、四肢肌张力增强和阵发性或强直性痉挛，HbCO饱和度50%。患者多有脑水肿、肺水肿、心肌损害、心律失常和呼吸抑制，可造成死亡。某些患者的胸部和四肢皮肤可出现水疱和红肿，主要是由于自主神经营养障碍所致。部分急性CO中毒患者于昏迷苏醒后，经2～30天的假愈期，会再度昏迷，并出现痴呆木僵型精神病、震颤麻痹综合征、感觉运动障碍或周围神经病等精神神经后发症，又称急性一氧化碳中毒迟发脑病。长期接触低浓度CO，可有头痛、眩晕、记忆力减退、注意力不集中、心悸。
1.轻型
中毒时间短，血液中碳氧血红蛋白为10%--20%。表现为中毒的早期症状，头痛眩晕、心悸、恶心、呕吐、四肢无力，甚至出现短暂的昏厥，一般神志尚清醒，吸入新鲜空气，脱离中毒环境后，症状迅速消失，一般不留后遗症。
2.中型
中毒时间稍长，血液中碳氧血红蛋白占30%～40%，在轻型症状的基础上，可出现虚脱或昏迷。皮肤和黏膜呈现煤气中毒特有的樱桃红色。如抢救及时，可迅速清醒，数天内完全恢复，一般无后遗症状。
3.重型
发现时间过晚，吸入煤气过多，或在短时间内吸入高浓度的一氧化碳，血液碳氧血红蛋白浓度常在50%以上，病人呈现深度昏迷，各种反射消失，大小便失禁，四肢厥冷，血压下降，呼吸急促，会很快死亡。一般昏迷时间越长，预后越严重，常留有痴呆、记忆力和理解力减退、肢体瘫痪等后遗症。
一氧化碳中毒常见原因：
1、热水器或灶具安装不规范；
2、灶具在燃烧时被吹熄、开关启闭不当、胶管老化脱落等；
3、燃料燃烧不充分，所在空间通风条件不好，造成空气中的CO浓度大幅度增加；
4、在通风不良的房间内用煤炭生火炉，没有装或使用劣质烟囱，使烟雾大量进入空气中；
5、在停驶并开空调的密闭机动车内停留时间过长。
使用人工燃气需注意以下几点：
1.首先鉴定是否是煤气中毒，凡现场散发有煤气异味，病人口唇呈樱桃红色，是最有力的煤气中毒证明；
2.打开室内门窗，迅速将患者移到空气新鲜的室外，解开患者衣扣，并使中毒者头后仰，保持呼吸道畅通；
3.如患者能饮水，可给予热糖茶水或其他热饮料。
4.若患者已昏迷，立刻拨打急救电话。
5.凡中度以上医院进一步抢救治疗。以免留下后遗症。
一氧化碳中毒急救常识：
1、仔细阅读燃气器具等的使用说明书，严格按照说明书的要求操作、使用。
2、使用人工点火的燃气灶具，在点火时，要坚持“火等气”的原则，即先将火源凑近灶具后再开启气阀。
3、经常保持燃气器具的完好，发现漏气，及时检修；使用过程中遇到漏气的情况，应该立即关闭总阀门，切断气源。
4、燃气器具在工作状态中，人不能长期离开，以防止火被风吹灭或被锅中溢出的水浇灭，造成煤气大量泄漏而发生火灾。
5、使用燃气器具（如煤气炉、燃气热水器等），应充分保证室内的通风保持足够的氧气，防止煤气中毒。
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